Съдържание на статията:
- Какво е дислокация на стъпалото?
- Изкълчване на стъпалото в глезенната става
- Дислокация на субталарния крак
- Изкълчване на стъпалото в тарза
- Изкълчване на метатарзалните кости на стъпалото
- Изкълчени пръсти
Какво е дислокация на стъпалото?
Около 2% от всички случаи на травматично изтласкване попадат върху дислокацията на стъпалото, но този вид нараняване включва много разновидности. Например, изкълчване на стъпалото се счита за изкълчване на глезенната става, изкълчване на талуса, субталарна дислокация, изкълчвания на метатарзалните и суббаричните кости, както и дислокации на пръстите. Всеки от тези видове навяхвания има свои характеристики, клинични прояви и методи на лечение..
Поради анатомичните особености на структурата на стъпалото, дислокациите в него се срещат много по-рядко при фрактури. Обикновено това изисква доста голяма външна сила, а причината е падане от височина и пътнотранспортни произшествия..
Невъзможно е да се фиксира самото стъпало. Първата помощ е да се фиксира кракът (трябва да се фиксира) и да се отнесе жертвата в болницата. Също така, за да се елиминира болният синдром, можете да дадете на човек упойка. В болницата пациентът ще получи рентгенова снимка и точна диагноза..
Изкълчване на стъпалото в глезенната става
Дислокацията на стъпалото в глезенната става е рядко явление. При такава травма, ставите на глезена са счупени, като капсулата на ставата, а глезена е счупен. Други стави с дислокация прекъсват много по-малко. Изкълчване на глезенната става може да бъде по-ниско, горно, предно, задно, вътрешно и външно.
При външно изкълчване на крака, външният глезен се счупва, а кракът се обръща настрани и навън. Ако кракът е пъхнат вътре, вътрешният глезен ще се счупи. Причината за задната дислокация на крака става силен удар върху долната част на крака или рязко и силно огъване на подметката. Ако ударите долната част на крака от гърба или прегънете крака към гърба, се появява предно изместване. Падането от височината е изпълнено с горна дислокация на стъпалото.
Симптомите на изкълчване на стъпалото в глезенната става са болка и невъзможност да стоят на крака. В този случай самата стъпка е деформирана.
След поставяне на глезенната става се поставя мазилка върху крака от върховете на пръстите и до една трета от бедрото. Човек трябва да носи гипс в продължение на три седмици, след което той се отстранява и започва да развива ставите. Но имобилизацията може да продължи до осем седмици..
Дислокация на субталарния крак
Субталарното изкълчване на стъпалото засяга ставите на глезена и петата и тънките крака. Това се случва, ако кракът е рязко завъртян във всяка посока. Когато това се случи, талусът се измества от нормалното положение и връзките се разбиват в противоположния край на крака. Симптомите са остра болка в стъпалото и промяна във формата..
След анестезия и преместване на ставата на жертвата се нанася гипсова превръзка, която той трябва да носи до шест седмици. Много е важно правилно да се оформи арката на крака. Когато мазилката се отстрани, за да се възстанови пълното функциониране на стъпалото, на пациента се препоръчва да практикува физическа терапия и да носи специални ортопедични обувки..
Изкълчване на стъпалото в тарза
Изкълчване на стъпалото в тарза е възможно, ако кракът е рязко обърнат настрани. Характеризира се със силна болка в стъпалото, утежнена от най-малкото движение. В допълнение, има бързо прогресиращо подуване на стъпалото. Това се дължи на нарушения на кръвообращението под мястото на дислокация. На жертвата трябва да се постави анестезия възможно най-скоро и да се отведе в болницата, където ще се започне дислокацията и трябва да се нанесе гипсова отливка, която трябва да се носи до осем седмици. След отстраняване на мазилката и провеждане на набор от рехабилитационни процедури, на човек се препоръчва да носи ортопедични обувки или специални стелки.
Изкълчване на метатарзалните кости на стъпалото
Рязко се случва изкълчване на метатарзалните кости на стъпалото. Тя може да бъде пълна или непълна. Пълното изкълчване се характеризира с изместване на всички метатарзални кости, а в случай на непълна дислокация само няколко кости променят нормалното си положение. В допълнение към болката и деформацията на стъпалото, се отбелязва неговото скъсяване и разширяване в предната част. Дислокацията се връща под анестезия и се поставя гипсова превръзка на коляното, симулираща арката на крака. Гипсът се носи в продължение на осем седмици, след което се предписват редица физиотерапевтични процедури и физиотерапевтични занятия. Препоръчва се да се носят специални подпори за около година. В редки случаи е необходима операция за лечение на изкълчване на метатарзалните кости на стъпалото..
Изкълчени пръсти
Прекият удар по пръстите на краката или метатарзуса може да предизвика изкълчване на пръстите. Дислокацията настъпва между фалангите и костите на метатарзуса, причинявайки болка в пръста и неговата деформация. Пръстът набъбва и изглежда съкратен. Тези навяхвания се поставят под местна анестезия и след това се фиксират с гипсова шина или игла за плетене. Гипсът се отстранява след две седмици.