Образуването на кръвен съсирек в артериалната или венозната система на мозъка, в синусите на нейната твърда мозъчна обвивка, се диагностицира като съдова тромбоза. Това състояние представлява голяма опасност не само за здравето, но и за самия живот на пациента, предизвикващ инсулт. Тромбоза се среща по-често в напреднала възраст, въпреки че случаите на заболяването се срещат във всяка възрастова група..
Съдържание на статията:
- Класификация на патологията
- Причините за церебрална тромбоза
- Симптоми и прояви на мозъчна тромбоза
- диагностика
- Лечение на церебрална тромбоза
- Превантивни мерки
Класификация на патологията
В зависимост от мястото на патологичния процес, съществуват видове тромбоза:
Екстракраниален (екстракраниален);
Itcranial (интракраниален).
Екстракраниалната тромбоза не е толкова опасна, колкото интракраниалната форма на патологията. Той може да бъде асимптоматичен или да проявява минимални неврологични признаци на нарушения на кръвообращението. Компенсирането на функциите на съдовете временно извън циркулацията се дължи на кръвния поток. При този сценарий на екстракраниална тромбоза, исхемията на мозъчните структури ще бъде минимална.
Най-честото място на локализация на тромбозата са венозните синуси, които са резервоари за движение на кръвта в югуларните вени. Венозната синусова тромбоза се проявява със значителни усложнения.
Класификация на мозъчните синуси, предразположени към тромбоза:
Долна скалиста;
Горна каменна;
стреловидна;
тилната;
директно;
напречната;
Sphenoparietal.
С развитието на тромбоза в интракраниалните артерии, клиничната картина на заболяването е подобна на клиничната картина на инсулт..
Преди инсулт се появяват прекурсори, показващи нарушение на мозъчното кръвообращение:
сънливост,
виене на свят,
главоболие,
Замъглено виждане,
Нарушена чувствителност и двигателна функция.
Причините за церебрална тромбоза
В риск са възрастните хора, пациентите с хипертония и диабет. Недохранване, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, чести психо-емоционални претоварвания - фактори, които предизвикват тромбоза.
Причини за образуване на предразположеност към образуване на кръвни съсиреци:
Физическата неактивност,
Повишен брой на тромбоцитите;
Сърдечно заболяване, анемия, анамнеза за менингит;
Намален имунитет;
наднорменото тегло;
Постоперативни усложнения;
Раждане, усложнения при бременност;
Наранявания на главата, механични увреждания на кръвоносните съдове;
Синузит, среден отит.
Мозъчната тромбоза на мозъка възниква поради запушени артерии с холестеролни плаки, дължащи се на тромбоемболия на сърдечните съдове, усложнения на възпалителни процеси.
Тромбоза на венозните синуси се дължи на тромбофлебит (възпаление на венозните стени). Заболявания, които увеличават вероятността от венозна синусова тромбоза:
Гнойни рани на черепа, меки тъкани на главата;
стоматит;
туберкулоза;
Вирусни и гъбични инфекции;
Усложнения след краниотомия, след анестезия, операция;
Наранявания на главата;
Мозъчни неоплазми от всякаква етиология;
Късна токсикоза на бременността;
Хипертония при бременни жени;
Цезарово сечение, усложнения след раждането;
Патология на кръвта и кръвотворните органи;
Странични ефекти от хормонална терапия, приемане на орални контрацептиви;
дехидрация.
Симптоми и прояви на мозъчна тромбоза
Група на мозъчните симптоми:
Главоболие с висок интензитет;
Гадене и повръщане;
Нарушена чувствителност на крайниците, кожата на лицето;
Асиметрия на мускулите на лицето;
Намалете ада;
Лошо пълнене на импулси;
конвулсии;
Повишено вътречерепно налягане;
Парализа и пареза;
фотофобия.
Фокални симптоми, които се проявяват различно в някои области:
Двойни очи;
Стесняване на зрителното поле, намаляване на неговата острота;
Цианоза на кожата;
Затруднено движение на очните ябълки, тяхната издатина.
Симптоми, причинени от интоксикация на тялото:
хипертермия;
Втрисане, болки в ставите;
Слабост, летаргия;
сънливост.
В случай на венозна синусова тромбоза, причинена от инфектиран тромб, на пациента се поставя диагноза обърканост, треска, прекомерно изпотяване, жълтеникав цвят на кожата..
диагностика
Церебралната съдова оклузия с тромб е аварийно състояние, което изисква спешна диагноза. Има бърз тест, който позволява наличието на патология преди инструментално изследване..
Какво предлага пациентът:
Показване на езика. Поради нарушаването на кръвообращението в мозъка, езикът на пациента се усуква, пада от едната страна.
Smile. Симетрична усмивка по време на исхемия ще бъде невъзможна, тя ще се окаже едностранна.
Вдигнете ръцете си нагоре. Пациент с тромбоза не може да направи това..
Кажете кратко изречение от няколко думи, като „отиваме в магазина за хляб“. Нарушеното кръвоснабдяване на мозъка ще направи речта бавна и неясна.
Диагностични методи:
Доплеров ултразвук;
ангиография;
rheoencephalography;
MRI.
Лечение на церебрална тромбоза
След поставянето на диагнозата е необходимо спешно да се започне курс на лечение за патологичния процес..
Методи на лечение:
Използването на лекарства за разтваряне на кръвния съсирек и възстановяване на кръвообращението. В повечето случаи, тъканният активатор Plasminogen се инжектира интравенозно. Това лекарство може да има странични ефекти под формата на изразено кървене..
Интраартериална тромболиза - въвеждане в голям съдов катетър за доставяне на резорбируем кръвен съсирек на лекарството до кръвен съсирек.
Хирургична намеса за отстраняване на кръвен съсирек.
При избора на методи за лечение, лекарят отчита локализацията на патологията, възрастта на пациента, анамнезата и други фактори. За възстановяване на амплитудата на движенията се осигурява терапевтичен масаж, практикуват се физически упражнения..
При лечение на венозна синусова тромбоза се изисква антибиотично лечение, за да се елиминира източникът на инфекцията..
Ненавременното лечение може да причини сериозни усложнения и дори смърт..
Резултатът от кислородното гладуване на мозъка са сериозни усложнения:
парализа;
Сърдечен удар, инсулт;
Разстройство на речевите и когнитивните функции (памет, способност за четене и писане);
Замъглено виждане.
Тежките форми на мозъчна тромбоза водят до смърт на пациента. Това се случва в резултат на ембола, когато кръвният съсирек, който се е разпаднал от стената на съда се движи през кръвоносната система, докато кръвоснабдяването на виталния орган не бъде отрязано..
Превантивни мерки
За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се анализират причините за това..
Превантивни мерки, които намаляват вероятността от тромбоза: \ t
Разнообразно меню, което изключва мастни храни, пушени меса, екстракти;
Отказване от тютюнопушене и алкохол;
Контрол на теглото;
Своевременно лечение на възпалителни заболявания, инфекции;
Проследяване на нивата на кръвната захар при пациенти с диабет;
Моторна активност за най-малко 30 минути на ден.
Колкото по-рано е поставена диагнозата тромбоза, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход от заболяването.