Ендеболиране на индикации за избелване на вътрешното тяло

За да се елиминира потъмняването на зъбите за кратко време и напълно безболезнено, връщайки им естествен вид, препоръчваме да се прибегне до процедурата за интраканално (интракороново) избелване на зъбите.

Какво е избелване на зъбите??

Основните показания за ендо-избелване са депулпираните зъби.. След отстраняване на невроваскуларния сноп зъбът неизбежно потъмнява с времето, тъй като храненето му е нарушено..

В такива случаи прибягвайте до корекция на единиците на зъбите отвътре. За тази цел се използват специални химически агенти, които разрушават пигментите..

Ефектът от избелването зависи до голяма степен от причината за потъмняване на емайла, вида и концентрацията на препарата, както и от продължителността на престоя му в зъбната кухина..

Ползи от крайното избелване

В почти 90% от пациентите емайла е възможно да се облекчи до желания цвят. Естетичният ефект продължава най-малко 1 година (обикновено 2-3), след което отново може да се извърши избелване..

Безспорните предимства на ендохирургията са:

• пълна сигурност;
• естетичен ефект;
• няма болка;
• дълготраен ефект;
• няма нужда от подготовка;
• напълно приемлива цена, която е достъпна дори за човек със среден доход.

Предварително инсталираните материали за пълнене ще изглеждат по-тъмни, затова е препоръчително да се извърши възстановяването на коронната част отново..

Обърнете внимание

За да се запази светлият нюанс на емайла, е необходимо да се обърне специално внимание на хигиената на устната кухина. В противен случай изсъхналият зъб отново ще потъмнее. В допълнение към стандартните четки и пасти, силно се препоръчва използването на конци (конец за зъби), специални изплакващи агенти с бактерициден ефект и иригатори..

Показания за интракоронарно избелване

Показания за ендо-избелване са:

• потъмняване на зъба след ампутация или екстирпация на пулпата;
• проникване в емайловите багрила с изкуствен произход;
• травматично увреждане на зъба, придружено от кръвоизлив в кухината;
• тъмен цвят на зъба от природата;
• "тетрациклинови зъби";
• неефективност на други методи за избелване.

Важно е

"Тетрациклинови зъби" е закупуване на емайл от жълт или кафяв нюанс на фона на приемане на тетрациклинови антибиотици от майката по време на бременност (по-често млечни зъби страдат) или на дете до 10-12 години (емайлът на постоянния ухапване потъмнява).

Противопоказания

Интраканалното избелване е противопоказано при следните заболявания и състояния:

• захарен диабет тип I и II;
• патология на щитовидната жлеза;
• бронхиална астма;
• свръхчувствителност към лекарства за ендобелиране;
• повишена абразия на зъбните тъкани;
• бременност;
• кърмене;
• непълно образуване на емайл (на възраст под 16 години);
• злокачествени новообразувания.

Как е процедурата?

Endobleaching включва няколко стъпки:

• На първо място, зъболекарят установява истинската причина за потъмняване на зъба, за който събира подробна история, оценява качеството на предишните манипулации и извършва рентгеново изследване..
• При подготовката за процедурата, устната кухина се почиства напълно и се третира с антисептичен разтвор. Венците около зъба трябва да бъдат изолирани с помощта на специален филм - кофердам. Отстраняването на кариозните тъканни лезии и оценката на състоянието на корените може да се извърши непосредствено преди процедурата за интраканално избелване.
• На следващия етап се отваря кухината на зъба и се поставя светлинният гел..
• За да се предотврати измиването на депигментиращия състав, проблемният зъб е покрит с памучен тампон и временно се напълва с водоразтворим медицински цимент, който след това може лесно да бъде отстранен..
• След 20-30 минути лекарят повтаря процедурата. Ако е необходимо, повторете манипулацията; обикновено се изискват 3-4 процедури за постигане на желания ефект.
• След това кухината се затваря с по-траен цимент и се оставя за 1-2 седмици, след което специалистът оценява цвета и общото състояние на емайла..
• Ако резултатът е задоволителен, тогава зъбът е напълно възстановен..

Обърнете внимание

Ако се появи болезнена реакция в областта на венците или зъбът започна да реагира на топлинни стимули (студ), трябва незабавно да уведомите Вашия лекар и да откажете процедурата, за да избегнете евентуални усложнения..

Натриевият перборат, водородният пероксид и карбамидният пероксид най-често се използват за облекчаване на емайла. От тях се освобождава свободен кислород, което значително намалява пигментацията..

За да се осигури максимален възможен контакт на геловете с вътрешната повърхност на зъба, всички остатъци от предварително доставените пломби се отстраняват механично, а самият активен комплекс се вкарва със специален апликатор за спринцовки..

Общата продължителност на процедурата обикновено не надвишава 20-30 минути. Не е съпроводено с болезнени усещания, но в някои случаи пациентът може да се оплаче от чувство на спукване или нагряване, което е свързано с естествена химическа реакция. Обикновено не се изисква локална анестезия, но по искане на пациента стоматологът може да извърши инжекция с упойка..

Какво да правим след endoblebeling?

Най-малко веднъж на всеки 6 месеца трябва да посетите зъболекар за превантивни цели. След интраканално избелване е препоръчително да се извършва флуороскопия на избеления зъб поне веднъж годишно, за да се предотвратят възможни усложнения или да се избегне повторно избелване..

Важно е

Невъзможно е да се отложи посещението на лекаря прекалено дълго, ако избелващото вещество е вложено в кухината на зъба. Съществува риск емайлът да стане прекалено светъл и зъбът да се открои сред съседните.

Вероятни странични ефекти

Тъй като за крайното избелване се използват химически агресивни вещества, съществува риск от отслабване на силата на дентина..

Пълнежният материал е малко по-лош, фиксиран към зъбните единици, които са преминали интраканално избелване. Съществува риск от разпадане на зъбите по време на манипулации, ако стените са първоначално твърде тънки..

За да се избегне отслабване на силата на емайла и дентина, което може да доведе до фрактура на короната, процедурата не трябва да се извършва по-често 4 пъти по време на живота..

Специални забележки

Цветът на емайла се измерва по скалата на Vita преди интракоронното избелване.. Ако зъбите принадлежат към групи А и D, т.е. те имат сивкав или сиво-червен оттенък, тогава ефективността на процедурата е силно под въпрос..

Когато endotsebeling "тетрациклин зъби" крайния ефект е трудно да се предскаже, защото има редица сложни химични взаимодействия \ t.

Ако емайлът е прозрачен, след излагане на химически реагенти, той ще изглежда по-тъмен (усилващата мъгла).

В присъствието на емайлирани микропукнатини, оцветителите (пигменти) могат да проникнат в неговата дебелина, което може да намали усилията на лекаря..

Важно е

Интерканалното избелване на зъбите Opalescence позволява за 1 сесия да избелва до 10 тона. Активното вещество съдържа калиев нитрат и флуорид, което подобрява състоянието на емайла. Процедурата като цяло помага за предотвратяване на кариеса..

Ако след смъртта на пулпа (премахване на нерва) е изминал значителен период от време, тогава избелването на такъв зъб ще бъде много пъти по-трудно..

Ако зъбът е естествено неравномерно оцветен (петна или ивици), зъболекарят няма да може да гарантира еднородността на пигментацията на емайла след процедурата..

За да се постигне оптимален ефект в някои случаи е препоръчително да се комбинира вътрешно избелване с външно.

Плисов Владимир, стоматолог, лекар