Ревматоидният артрит (РА) е хронично заболяване с автоимунен произход. С тази патология имунната система започва да възприема собствената си съединителна тъкан на ставите като чужда и има увреждащ ефект. Ревматоидният артрит се характеризира с развитие на хроничен възпалителен процес, чиито симптоми са болка синдром с различна тежест, чувство за скованост и ограничена подвижност в ставите..
Особености на хода на ревматоидния артрит
Препоръчваме ви да прочетете: Видове артрит и методи за лечение на заболявания
Без адекватно комплексно лечение патологията става причина за необратими промени в тъканите на ставите, което води до увреждане на пациента. Консумацията на определени храни може да спомогне за облекчаване на състоянието и да отслаби острите симптоми, т.е. ремисия. Напротив, някои видове храни могат да предизвикат обостряне..
За да се подобри благосъстоянието на ревматоидния артрит, пациентът трябва да изостави пикантни, пържени и солени храни (особено от животински произход), различни видове подправки, маринати и алкохолни напитки. Необходимо е да се ядат колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, като същевременно се минимизира консумацията на животински протеини. Пациентите трябва да наблюдават телесното тегло; допълнителните килограми увеличават натоварването на ставите, което води до обостряния.
Моля, обърнете внимание: хора, страдащи от ревматоиден артрит са полезни Средиземно море или вегетарианска диета.
Дали диета помага при ревматоиден артрит?
С задълбочено проучване на въпроса за терапевтичните свойства на продуктите с РА са получени данни, които не могат да бъдат интерпретирани еднозначно. Въпреки това, до 70% от интервюираните пациенти отбелязват, че с определена терапевтична диета състоянието им се подобрява до известна степен. В някои случаи сковаността на ставите леко намалява и интензивността на болката намалява, а в други се наблюдава тежка ремисия..
Моля, обърнете внимание: Според данни на артролози от Американската фондация за артрит, за лечение на ревматоиден артрит, диетите са неефективни. Въпреки това, например, френските изследователи, които са изучавали хода на болестта в привържениците на средиземноморската кухня, не са съгласни с тях..
Тъй като ревматоидният артрит е цялостно лечение, за да разберете колко помогна на диетата, изглежда доста трудно. Поради индивидуалните характеристики на организма и различната интензивност на патологичния процес, същата храна може да допринесе за временно облекчение и може да бъде безполезна от гледна точка на лечението на заболяването..
Недвусмислено може да се каже, че в случай, че консумацията на даден продукт е в съответствие с влошаването на болестта, тя със сигурност трябва да бъде изключена от диетата. Първо трябва да получите съвет от лекуващия лекар, както и диетолог. Внасянето на значителни корекции в диетата може да доведе до недостиг на определени хранителни вещества и микроелементи.
Основи на правилното хранене при ревматоиден артрит
Премахване на нездравословна храна
На първо място, пациентът трябва да започне да се придържа към т.нар. елиминационна диета, която помага да се идентифицират "проблемни" продукти, впоследствие да се ограничи консумацията им или напълно да се елиминира от диетата.
Ако храната може да предизвика развитие на алергия, ревматоидният артрит и консумацията му обикновено се влошава. Ситуацията в този случай е същата като при индивидуалната свръхчувствителност: при някои хора храната може да бъде напълно безвредна, а за други може да причини сериозни усложнения..
За 2-3 седмици е необходимо напълно да се елиминира консумацията както на продукта в чист вид, така и на всички съдове, в които е включен, дори в малки количества. Например, ако говорим за мляко, тогава не е необходимо да консумирате млечни продукти, сирена, сладолед и т.н. В следващата стъпка трябва да върнете продукта на диета за 1 ден и да слушате внимателно собственото си здраве в продължение на няколко дни. Ако започна да се развива влошаване, това предполага, че има връзка между атаката и храненето. След 3 дни експериментът трябва да се повтори. Ако състоянието се е влошило няколко пъти подред, можем да приемем, че е открит един от проблемните продукти. Сега изобщо не си струва да се яде или поне по време на влошаването.
Има редица продукти, потенциално опасни за артрит, с които се препоръчва да се започне тестване с елиминационна диета..
Те включват:
- мляко (цели) и млечни продукти;
- цитрусови плодове;
- какао и шоколад;
- домати;
- патладжан;
- картофи;
- овесени ядки и люспи;
- царевица (включително царевично нишесте);
- ръж;
- пшеничен шрот;
- риба и морски дарове;
- свинско месо.
Млечни и Средиземноморска диета
Според данни, получени от френски изследователи от университета Сорбона, повече от 40% от хората с ревматоиден артрит отбелязват подобрение в състоянието си след преминаване към вегетарианска диета. Трябва да се отбележи, че пълното изключване на млечните продукти не се изисква. Дори и мастната морска риба може да бъде добавена към диетата, тъй като тя е уникален източник на витамин D и омега-3 мастни киселини.
Много експерти основателно вярват, че пациентите с това автоимунно заболяване са най-подходящи Средиземноморска диета. Тя включва консумацията на значително количество зеленчуци и плодове, зърнени култури, бобови растения, зехтин и ядки. Източникът на животински протеин и много други необходими съединения е в този случай морска риба и морски дарове. В Швеция в началото на века беше извършена сериозна работа за проучване на ефекта от тази диета върху състоянието на пациентите с РА. Физическото състояние на пациентите се подобри значително до третия месец..
Още зеленчуци и плодове!
Не спестявайте от продукти от растителен произход. Дневната дажба на пациент с ревматоиден артрит трябва да включва до 300 г зеленчуци (без картофи) и най-малко 200 г плодове. Те съдържат голям брой биологично активни съединения, характеризиращи се с противовъзпалителни и дори аналгетични свойства. Има много естествени антиоксиданти в растителните храни, които могат да намалят до минимум отрицателните ефекти на свободните радикали върху съединителната тъкан на ставите..
В допълнение, растенията са незаменим източник на витамини и калий. По-специално, витамин В9, известен също като фолиева киселина, е необходим на организма за нормалното протичане на процеса на хемопоеза. Връзката позволява да се намалят страничните ефекти, докато приемате цитостатичното лекарство метотрексат. Витамин D ще подпомогне укрепването на костната тъкан, което също е важно на фона на ревматоиден артрит. Дегенеративните промени в костната и хрущялната тъкан се развиват по-малко интензивно с адекватен прием на витамин Е. Добавките, съдържащи това съединение, когато се приемат редовно, спомагат за намаляване на тежестта на болката.
Погрижете се за храносмилателната система
Терапията на хроничните заболявания изисква редовна употреба на фармакологични средства, много от които имат отрицателен ефект върху черния дроб, бъбреците и стомаха. Следователно, тези органи не трябва да се натоварват допълнително с „тежка“ храна при ревматоиден артрит..
По време на курса на медикаментозно лечение е препоръчително да се изключи от диетата:
- пържени храни (включително тези от растителен произход);
- пушено месо;
- консервирани храни (включително домашно приготвени препарати);
силни бульони;- твърди (животински) мазнини;
- подправки;
- шоколад;
- кафе;
- силен чай;
- храни, съдържащи холестерол;
- алкохолни напитки.
силни бульони;Моля, обърнете внимание: вместо пържени храни се препоръчва да се консумират печени, задушени или варени храни. Парите ви позволяват да запазите максимално възможното количество витамини по време на готвене (топлинна обработка).
Не забравяйте за калций!
Лечението на ревматоиден артрит често включва приемане на хормони от групата на кортикостероидите. Тяхната употреба води до факта, че тялото губи голямо количество калций. Измиването на този важен елемент е причина за остеопороза. За да се осигури достатъчно количество калций в костната тъкан, трябва да се ядат повече листни зеленчуци, соя и продукти, които го съдържат, както и да се консумират обезмаслени млечни продукти..
Омега-3 мастни киселини
Препоръчваме ви да прочетете: Омега-3 храни, богати на храни
Тези съединения с противовъзпалителни свойства присъстват в соевия извара, рибата, ядките и лененото масло. Проучвания, проведени в Американския колеж по ревматология, показват, че с консумацията на тези продукти при пациенти с РА, болката по време на обострянето става по-малко интензивна и възпалителният процес не е толкова активен. Пациентите се препоръчват хранителни добавки с рибено масло. Положителният ефект започва да се развива след редовната им употреба в продължение на няколко седмици. Индивидуалната доза трябва да бъде определена от лекуващия лекар..
Важно е: В хода на изследването пациентите получават значително повече омега-3 мастни киселини, отколкото се съдържат в препоръчаните хранителни добавки..
Необходима за защита на ставите, както и на сърдечно-съдовата система, дозата е 3 g на ден. Курсовото лечение включва приемане на такава доза за поне 12 седмици. В 100-грамова парче сьомга малко повече от 2 грама омега-3 мастни киселини, следователно редовната консумация на риба ви позволява да правите без добавки.
Контрол на теглото
Пациентите трябва да внимават да не получат излишни килограми. Прекомерното тегло води до допълнително натоварване на болките в ставите на долните крайници, което е силно нежелателно. В периода на обостряне, трябва да доведете относително заседнал начин на живот, и следователно, консумацията на калории е намалена.
За да се предотврати увеличаване на теглото, се препоръчва да се намали консумацията на следните продукти:
- бонбони;
- сладолед;
- сладкиши;
- торти;
- Сандвичи с масло;
- бира.
Важно е: рафинирани въглехидрати, които се намират в големи количества в сладкарски продукти, е по-добре да се елиминират напълно от диетата.
Да се освободим от излишни килограми може значително да подобри цялостното качество на живот, което убедително е доказано от проучвания, проведени през 2006 година.
Безглутенова диета за ревматоиден артрит
Препоръчваме ви да прочетете: Безглутенова диета
Глутен или глутен е протеин, който се намира в повечето зърнени храни. В допълнение към това, глутен се прибавя към различни продукти за бързо хранене, сладкиши, колбаси, сосове и др. микроелементи.
Проучванията показват, че на фона на ревматоиден артрит вероятността от развитие на заболяване от целиакия се повишава до известна степен. Освен това са получени данни, според които изключването на глутена от диетата, ако не подтиска, тогава, във всеки случай, намалява тежестта на симптомите на РА. Тази терапевтична диета не помага на всички пациенти, страдащи от автоимунни заболявания; много зависи от индивидуалните характеристики на организма. Ограничаването на консумацията на редица познати храни може да накара тялото да загуби жизненоважни съединения. Преди да се опитате да подобрите състоянието си с диета без глутен, не забравяйте да се консултирате с ревматолог и диетолог.!
Положителни емоции по време на хранене
Обострянето на хроничните заболявания е силен стрес фактор. Чрез консумация на храна в спокойна среда, негативните емоции могат да бъдат сведени до минимум, тъй като тялото произвежда ендорфини ("хормони на щастието"), които имат аналгетичен ефект..
Прием на алкохол при ревматоиден артрит
При ревматоиден артрит се препоръчва алкохолните напитки да бъдат напълно изоставени. Ако пациентът приеме метотрексатен антиметаболитен агент, тогава паралелната консумация на дори малки дози етанол може да доведе до тежко увреждане на чернодробните клетки..
Трофимова Ярослав, диетолог