Диагностика на ХИВ, кога и какви тестове да преминат / венерология

Вирус на човешка имунна недостатъчност - болест, която все още е нелечима, но може да бъде контролирана от лекарите и специфична терапия. Ето защо експертите настояват за навременна диагноза - всеки трябва да знае кога да се тества, кога да очакваме резултати и какво ще означава присъдата на лекаря..

Кога да се тества за ХИВ

Препоръчваме ви да прочетете: Първите симптоми на ХИВ

Като цяло, тестът за ХИВ е доброволна процедура и всяко лице може да се свърже с медицинска институция по всяко време за тестване и тази услуга е напълно безплатна за гражданите на страните.. Но има ситуации, които предполагат необходимостта от тестване на ХИВ:

Сексуална активност. В идеалния случай, преди началото на сексуалната активност трябва да се уверите, че няма партньор на човешкия имунодефицитен вирус. Но ако фактът за началото на интимния живот вече е завършен, то след 3 месеца ще трябва да посетите медицинска институция за изследване. Същото правило трябва да се спазва и при смяна на сексуалния партньор.

Ако сексуалният партньор е постоянен и може да се ползва с пълно доверие, периодично не е необходимо да се изследва за ХИВ.

Опасни ситуации. Ако се случи случаен сексуален контакт (едва ли някой в такава ситуация ще се интересува от ХИВ статуса на партньора), или е имало употреба на наркотици с мръсна спринцовка, тогава трябва да се вземе тест за ХИВ 6 седмици по-късно, а след това - 3 месеца след рискувате да получите по-точен резултат. Естествено, клиниката може да направи преглед веднага след настоящата опасна ситуация, но резултатът може да е фалшив.

Важно е! Ако след опасна ситуация човек има отрицателен резултат от теста за ХИВ, тогава му се препоръчва да се подложи на подобни тестове на всеки 3 месеца за една година, така да се каже, „за да консолидира резултата”.

Има тревожни симптоми.. В някои случаи трябва да се правят тестове за ХИВ, ако има признаци на това заболяване - например, човек често страда от възпалителни / инфекциозни патологии (имунитетът е намален), има постоянно увеличени лимфни възли и т.н..

Лекарите казват, че тестовете за ХИВ трябва да бъдат изследвани при диагностицирането на хепатит С, туберкулоза, хепатит В и полово предавани болести..

Контакт с ХИВ-позитивни хора. На всеки 3 месеца е необходимо да се подложи на въпросния преглед и тези, които постоянно правят секс с ХИВ-позитивен партньор, дори и при редовна употреба на презервативи..

Лекарите казват, че поне веднъж на всеки шест месеца трябва да се тествате за ХИВ и тези, които просто живеят в същото пространство като пациента..

бременност. Когато се регистрирате при гинеколог, всяка бременна жена се изпраща за пълен преглед, включително изследване за ХИВ. Повторното изследване се провежда през второто тримесечие на бременността - това се прави, за да се изключи периодът на „прозореца“, когато е просто невъзможно да се идентифицира вируса на имунодефицита..
След трансплантация на орган или кръвопреливане. Разбира се, в лечебните заведения, както донорните органи, така и донорската кръв се изследват добре, преди да бъдат използвани. Но изобщо не е излишно 3 месеца след процедурата за кръвопреливане или трансплантация на донорни органи, за да се гарантира, че няма ХИВ инфекция..

Освен това на всеки три месеца някои групи хора трябва да бъдат тествани за ХИВ:

лаборанти, медицински сестри и лекари - по принцип всички представители на медицината, които са в пряк контакт с пациентите, трябва да бъдат изследвани за ХИВ на всеки 3 месеца;
деца, родени от ХИВ-позитивни майки - препоръчително е новородените да извършват полимеразна верижна реакция, тъй като друг тест няма да даде надеждни резултати, а на възраст 18 месеца и по-възрастни се провежда стандартен тест;
хомосексуалисти и проституиращи - дори при редовна употреба на презервативи, те трябва да бъдат тествани за ХИВ поне веднъж на всеки 90 дни.

Моля, обърнете внимание: обикновено едно изследване е достатъчно, за да се определи наличието / отсъствието на човешки имунодефицитен вирус. Но в някои случаи е необходимо повторно тестване - това се определя от лекаря индивидуално по отношение на всеки пациент..

Какво е "прозоречен период" и когато анализите дават надежден резултат

Във всички лечебни заведения като основен тест за ХИВ се използва ELISA скрининг тест (ELISA). Той открива наличието на антитела към човешкия имунодефицитен вирус в кръвта и това е точното определение на прогресиращо заболяване. Но през първите седмици все още не са разработени антитела към вируса, поради което тестът ELISA може да даде отрицателни резултати.. Въпреки това, човек вече е заразен, има секс и вече заразява партньорите си - този период се нарича „прозоречен период“, продължава от 2 седмици до 6 месеца (ако човек е отслабен).

Естествено, хората се интересуват от въпроса за срока за получаване на надеждни резултати от ХИВ тестове. Преди това бяха използвани тестове ELISA, които „работеха“ твърде дълго, за да се получи надежден резултат, беше необходимо да се изчака максималната концентрация на антитела в кръвта - за това се изискваше да се изчака поне 6 месеца. Понастоящем се провеждат ELISA тестове на най-новото поколение, които откриват наличието на антитела към човешкия имунодефицитен вирус за кратко време и при минималната им концентрация..

Според някои данни, 99% от заразените с HIV антитела се откриват през първите 6-12 седмици след първоначалния контакт с вируса, според други данни, 90-95% от заразените антитела се появяват в рамките на 3 месеца след инфекцията, а в 5-9 % от хората - след 6 месеца и само 0.5-1% - на по-късна дата .

Като се вземат предвид тези резултати от изследванията, може ясно да се посочи, че човек може да получи надежден резултат от тест за ELISA скрининг само 3 месеца след инфекцията (след случайна сексуална връзка, трансплантация на донорни органи и др.).

Моля, обърнете внимание: експерти препоръчват тестване за ХИВ 6 седмици след евентуална инфекция, а след това, за по-точен резултат, 3 месеца след рисковата точка.

Струва си да се припомни, че в някои случаи скрининговият тест на ELISA може да даде фалшиво положителен резултат - това понякога се случва по време на бременност или прогресия на някои патологии. В този случай лекарите предписват по-точни изследвания - имуноблот ще даде по-надеждна информация. Ако след положителен ELISA тест имуноблотът даде отрицателни резултати, тогава лицето няма ХИВ инфекция..

Вероятност за грешка

Разбира се, няма перфектни тестове.! Грешки се допускат при получаване на резултатите от тест за ХИВ:

Технически грешки. Резултатите от кръвен тест за ХИВ може да са ненадеждни поради неправилно съхранение на събраната кръв и неправилно транспортиране на материал от клиниката до лабораторията. В момента възможността за техническа грешка се свежда до нула - клиниките оперират в своите лаборатории, а схемата за преместване на материала за изследване се разработва преди механизма.
Грешен преглед за майчинство. По време на бременност, кръвен тест за ХИВ може да даде положителен резултат, а в този случай жената трябва да бъде тествана отново. В повечето случаи при повторно изследване на положителен резултат от първичния тест не се потвърждава, но ако количеството на антителата към вируса в кръвта продължи да расте, бременната жена ще бъде под специфичен контрол от медицински специалисти..
Фалшиво положителни резултати на фона на хронични заболявания. Тук не става дума за абсолютно всички патологии с хроничен характер, но например при предварително диагностициран захарен диабет или колагеноза може да се окажат фалшиво положителни резултати от теста за ХИВ. Диагностичната грешка може да възникне на фона на развитието на рак, инфекциозни и / или автоимунни заболявания..
Нарушения на имунната система. Това състояние често води до неточен резултат от теста. Първо, ако вирусът на имунодефицит е в тялото прекалено дълго и не е проведено лечение, в крайна сметка имунната система е толкова отслабена, че спира да произвежда антитела - по време на проучването, тестовете за ХИВ дават отрицателен резултат.

Трудна ситуация - как да се държим

Препоръчваме ви да прочетете:  Превенция на ХИВ и алгоритъм за действие при висок риск от инфекции

Диагнозата на човешкия имунодефицитен вирус се счита за доста сложно начинание, особено след като трябва да мине известно време, за да се получи надежден резултат от теста..

Ако се появи нестандартна ситуация и се появи риск от ХИВ инфекция, тогава трябва да направите следното:

6 седмици след възможна инфекция трябва да отидете в медицинско заведение и да дарите кръв за тест за ХИВ. Струва си да си припомним, че сега във всяко село има възможност анонимно тествани за ХИВ - Това е много важен психологически аспект..
Ако се получат отрицателни резултати от изследването, ще се изследва втори кръвен тест 3 месеца след момента на възможна инфекция. Това проучване ще даде надежден резултат..
Ако първоначалният ХИВ тест даде положителен резултат, в никакъв случай не трябва да се паникьосвате и да се отдадете на депресия:

пациентът се изпраща в специализиран център за СПИН, където му се предоставя квалифицирана психологическа помощ;
дават му пълна информация за болестта и провеждат пълно изследване на целия организъм;
ако е необходимо, на лицето се предписва терапия - поддържаща, симптоматична;

Ако повторният анализ (след първоначалния положителен резултат) даде отрицателни резултати, тогава лицето се отстранява от регистъра - здравето му е извън опасност..

ХИВ - диагнозата е доста опасна за човек, но съвременната медицина може да предложи на пациентите поддържаща терапия, която ви позволява да водите активен начин на живот, практически без ограничения за себе си. Основното е да се диагностицира болестта навреме, за което трябва да знаете и да запомните кога трябва да се тествате за ХИВ инфекция и какви резултати трябва да донесе спокойствие.