Синовиалният саркома е един от най-честите злокачествени тумори на меките тъкани. Сред тази група от неоплазми, синовиома представлява 33% от случаите. Атипичната трансформация и пролиферация на клетките на синовиалната мембрана, сухожилните обвивки и сухожилните мехури са в основата на синовиомата. Synovioma се определя при пациенти на възраст от 15 до 20 години. Лезията на ставите се наблюдава в 40% от случаите на злокачествена синовиома с преобладаващо увреждане на глезените и коленните стави. Възниква и вагинална синовиома на сухожилията и лигавиците на ставите. Какви са причините и клиничните прояви на синовиома?
Причини и класификация на злокачествени новообразувания - синовиома
Причините за атипичната трансформация на синовиалните клетки с последващо развитие на синовиома не могат да бъдат определени. Предразполагащите фактори включват имуносупресивно лечение при пациенти с рак или след трансплантация на органи. Как изглежда синовиомата, прочетете по-нататък. Въз основа на клетъчната структура, 6 форми на синовиома - гигантска клетка, алвеоларна, фиброзна, хистоидна, аденоматозна и смесена.
Класификация на синовиома чрез тъканна структура:
- Клетъчни - състои се от жлезиста тъкан, която има кисти и папиломатозни израстъци.
- Влакнести - съдържа влакна, които приличат на структурата на фибросаркома.
Кои са основните клинични прояви на синовиома?
Синовиома се проявява чрез развитие на болка в засегнатите ставни или меки тъкани. Болката ограничава движението на ставата.
При палпация на болезнени места се откриват тумор-подобни образувания без ясни граници. Образованието може да има различна текстура и да достигне размер до 20 cm.
Най-честата локализация на синовиома е меката тъкан или ставите на долните крайници. Synovioma също е придружена от треска, загуба на апетит и умора. Метастази на злокачествени новообразувания с откриване на метастази в коремните органи и кожата.
Методи за лечение и прогноза в развитието на синовиома
Възможно е да се потвърди диагнозата синовиома с помощта на биопсия. Основният метод за лечение на синовиома е хирургичният метод с неговото радикално отстраняване. Операцията се извършва с улавяне на здрава тъкан, както и с абластичните правила. Голям тумор може да изисква резекция на големи области от мека тъкан и кост..
В някои случаи е необходимо ампутиране на крайника. След отстраняване на ставата може да се извърши протезиране за възстановяване на функцията на крайниците..
Лъчева терапия се извършва преди и след отстраняване на синовиомата. Преди лечението ви позволява да спрете растежа на синовиалната сарком, а след операцията облъчването е насочено към предотвратяване на рецидив на тумора. Химиотерапията се предписва като палиативно лечение в по-късните етапи, както и в присъствието на метастази. При наличието на синовиома, преживяемостта в продължение на пет години се постига при 40% от пациентите..