Малабсорбция - състояние, при което има нарушение на функцията на абсорбция в тънките черва. В редки случаи, въпросната болест може да бъде наследствена, най-често малабсорбцията се развива на фона на патологии на стомашно-чревния тракт - например, цироза на черния дроб, гастрит, панкреатит и др..
Видове малабсорбция
Има две основни форми на разглеждания синдром:
- Малабсорбция, която се предизвиква от храносмилателни нарушения. Освен това, при тази форма на заболяването може да се получи смилане само на въглехидрати или изключително на протеини, но ако има проблеми с панкреаса, тогава може да се развие пълна малабсорбция, когато не се усвоява и следователно не се абсорбира, абсолютно всички хранителни вещества.
- Малабсорбция, причинена от намаляване на абсорбцията на червата. Тази форма на въпросния синдром може да възникне на фона на нарушения в кръвообращението, механично увреждане на чревната стена или отрицателно въздействие на патогенни бактерии..
Причини за поява на синдром на малабсорбция
Различни фактори могат да провокират развитието на въпросното заболяване.. Тези, които са били идентифицирани и диференцирани от учените и лекарите, включват:
- хелминтни инвазии - аскаридоза, описторхоза, ентеробиоза, лямблиоза;
- автономна невропатия е патология на нервната система, при която се губи контрола на функциите на храносмилателната система;
- хипертиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза, при което има повишено образуване на хормони;
- Атрофичен гастрит - възпалителен процес в стомаха, характеризиращ се с увреждане на лигавицата;
- Синдром на Zollinger-Ellison - тумор на панкреаса, който активно произвежда хормона гастрин;
- продължителна употреба на някои лекарства - антибактериално, нестероидно противовъзпалително;
- нарушена циркулация на кръвта - сърдечна недостатъчност, портална хипертония (високо кръвно налягане в порталната вена), нарушена циркулация на кръвта в чревните съдове;
- Болест на Уипъл, ентерит на инфекциозната етиология, повишен синдром на бактериален растеж;
- Болест на Крон, ентерит с радиационен тип, лимфом - състояния, които водят до увреждане на чревната стена;
- дефицит на жлъчни соли - състояние, което се случва на фона на застой на жлъчката в каналите и пикочния мехур;
- отсъствието на ензима бета-галактозидаза;
- отсъствието на ензима алфа глюкозидаза;
- липса на ензим ентерокиназа;
- липса на някои панкреасни ензими.
Симптоми на синдрома на малабсорбция
Като цяло, разглежданата болест се характеризира с изразени симптоми - лекарят дори при първото посещение на пациента според оплакванията му може да направи предварителна диагноза. Лекарите посочиха списък със симптоми, които са характерни за малабсорбцията:
- Диария (диария). Изпражненията стават много чести, може да има 10-15 дефекации на ден, изпражненията са обидни, кашави, може да са воднисти..
- Стеаторея (мастни изпражнения). Изпражненията стават мазни, с невъоръжено око на нея се появява блестящ разцвет, пациентите отбелязват, че е трудно да се измият изпражненията от стените на тоалетната чиния..
- Коремна болка. Те се появяват, като правило, след хранене с храна, винаги придружено от силно бучене, не изчезват след приемане на лекарства с спазмолитично или аналгетично действие.
- Мускулна слабост, постоянна жажда. Този симптом се случва на фона на продължителна диария - тялото губи прекалено много течност, което се проявява с посочените признаци..
- Промяна във външния вид. Човек отбелязва крехкостта и склонността към разслояване на нокътните пластини, косата на главата активно изпада, кожата става скучна и става сива..
- Загуба на тегло. Отслабването се осъществява без никакво усилие от страна на пациента. В същото време той продължава да яде напълно, неговият начин на живот е хиподинамичен.
- Повишена умора. Проявява се с понижена производителност, постоянна сънливост (и през нощта пациентът се притеснява за безсъние), обща слабост..
- Витамин дефицит, повишена чупливост на костите. Това се дължи на липсата на необходимите витамини и минерали в тялото..
- Нетолерантност към млякото и млечните продукти. Освен това, преди такова явление не може да бъде, но с развитието на синдрома на малабсорбция, консумацията на мляко / млечни продукти е придружено от увеличаване на газове, болка в стомашни спазми характер \ t.
- Желязна анемия. Нивото на хемоглобина намалява в кръвта поради нарушения в процеса на прием на желязо.
Диагностика на малабсорбция
Симптомите на въпросното заболяване могат да покажат развитието на други патологии на стомашно-чревния тракт - ако се нарушат храносмилателните нарушения на различни видове, симптомите ще бъдат почти еднакви. Следователно, за да се диагностицира и диференцира, лекарите провеждат пълен преглед на пациента..
Като част от диагностичните дейности се извършват:
- Проучване на пациента. Оказва се, че се появяват първите признаци на малабсорбция, с каква интензивност се появяват симптомите, в кое време на деня те най-много се притесняват дали някак са свързани с приема на храна. Също така събират данни за предварително диагностицирани заболявания, какви патологии са в близките семейства.
- Преглед на пациента. Лекарят може да палпира коремната стена и да разкрие напрежението му, а пациентът с такива манипулации ще се оплаче от болка.
- Лабораторни изследвания:
- клиничен кръвен тест;
- биохимичен кръвен тест;
- анализ на изпражненията за наличие на кръв в него;
- копрограма - изпражненията могат да бъдат намерени в несмляната храна;
- откриване на хелминтни инвазии;
- ултразвуково изследване на коремната кухина;
- езофагогастродуоденоскопия;
- измерване на нивото на киселинност на стомашния сок;
- Рентгенова снимка на кости;
- колоноскопия - изследване на дебелото черво;
- Рентгеново изследване на дебелото черво;
- компютърна томография на дебелото черво;
- магнитен резонанс на коремните органи.
Лечение на синдрома на малабсорбция
За да се отървете от симптомите на въпросната болест и да възстановите нормалната активност на целия стомашно-чревен тракт, лекарите провеждат цялостна терапия..
диета
На първо място, когато се диагностицира синдром на малабсорбция, трябва да коригирате диетата си. Пациентът трябва да следва диета номер 5:
- Забранено е да се ядат сладкиши, мазни риби, всички подправки и сосове (майонеза), мазни меса, черно кафе, свинска мас, киселец и спанак, пържено месо, всякакви консерви и всякакви полуготови продукти.
- Разрешено е да влезете в менюто компот и желе от плодове, слаб чай, ниско съдържание на мазнини извара, леко изсушен пшеничен хляб, всякакви разхлабени каши, пресни плодове и некисели плодове, говеждо / заек / пилешко месо.
- Необходимо е да се яде често и частично. Между храненията трябва да отнеме не повече от 2 часа, но порциите трябва да бъдат малки - максимум 250 грама.
- Не забравяйте да увеличите приема на витамини - има храни, богати на фолиева киселина, витамини линия В и С.
Медикаментозно лечение
Лекарствата се предписват само от лекар и само след получаване на резултатите от изследването. За да се отървете от признаците на синдром на малабсорбция, трябва да се отървете от причините, които провокират такова състояние. В рамките на това лечение могат да се предписват както антибактериални препарати, средства за разреждане и отделяне на жлъчката, така и ензимни агенти..
Ако пациентът се оплаква от интензивна болка, може да му се даде и упойка - обикновено това са най-честите спазмолитици (например No-spa).
Моля, обърнете внимание: По време на лечението и като цяло при диагностициране на синдрома на малабсорбция, физическият стрес е противопоказан при пациента. Но това не означава, че трябва да сте в хиподинамично състояние - да ходите и да правите най-простите упражнения като част от сутрешните упражнения.
Възможни усложнения
Трябва да се проведе лечение на синдрома на малабсорбция! Трябва да се отбележи, че в самото начало на развитието на болестта, пациентът отбелязва само намаляване на апетита и загуба на тегло - това дори харесва много! Но всъщност трябва внимателно да "слушате" тялото си - например, може да изпитате киселини и активни оригвания, редовно тътен в корема и повтарящи се болки в червата. Всичко това трябва да бъде причина за посещение на специалисти.. В противен случай, малабсорбцията може да доведе до сериозни последствия:
- анемия;
- скелетна деформация;
- витамин недостатъци;
- катастрофална загуба на тегло до кахексия;
- при мъжете, развитие на импотентност;
- при жени - сериозни нарушения в хормоналния фон, прекратяване на менструацията, невъзможност за зачеване, раждане на дете, липса на сексуално желание.
Предотвратяване на малабсорбцията
Много пациенти смятат, че за предотвратяване на развитието на болестта, която се разглежда, е просто невъзможно. И лекарите твърдят, че съществуват редица превантивни мерки, които наистина "работят".
Първо, необходимо е да се диагностицират и лекуват заболяванията на стомашно-чревния тракт. Ако има такива диагнози в историята, тогава пациентът трябва периодично да се подлага на профилактични / последващи прегледи с лекуващия лекар..
На второ място, трябва да се придържате към правилната диета - не можете да преяждате, по-добре е да ограничите консумацията на мазни, пикантни и пикантни ястия, трябва да ядете храна на малки порции и по едно и също време.
Трето, в случай на храносмилателни нарушения (например, проблемът с "тежък" стомах, чувство на камъни в стомаха след хранене), е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и да приемате ензимни лекарства. Не забравяйте за сезонното използване на витаминно-минерални комплекси.
Наложително е човек да има активен начин на живот, ако няма противопоказания, тогава трябва да правите физически упражнения, да следите теглото си и да избягвате затлъстяването и физическата неактивност.
Синдромът на малабсорбция е заболяване, достатъчно често диагностицирано, но доста контролирано от лекарите и от пациента. Необходимо е да се реагира бързо на малки промени в работата на храносмилателната система, а не да се самолечение и тогава прогнозата ще бъде изключително благоприятна..
.