Първа помощ

Причини, симптоми, първа помощ за химически изгаряния

Увреждането на тъканите от химикали води до химически изгаряния. Най-често те се случват на работното място или у дома в случай на нарушение на правилата за безопасност при работа с киселини и концентрирани алкали. Когато попаднат на кожата или в тялото, тези вещества водят до прегряване на тъканите и появата на желеобразна или твърда кора.. Процесът е придружен от силна болка и изисква незабавна медицинска помощ..

Причини за възникване на химически изгаряния

В допълнение към аварийни ситуации, когато изгарянията се появяват поради неефективното боравене с агресивни решения, има и други причини:

  • надзор - е причината за развитието на химически изгаряния при деца. В този случай децата пият или преливат върху себе си домакински химикали, които се намират в къщата..
  • Грешен избор на стайни растения - когато се получават потенциално опасни представители на дивата природа, секретиращ сок, способен да остави химически изгаряния по тялото.
  • самоубийство - когато някой умишлено взема незаконни наркотици.

В зависимост от произхода и концентрацията на агресивни вещества, както и от времето на тяхното излагане, възникват химически изгаряния в различна степен върху тялото или вътрешните органи..

Химично изгаряне на кожата

Това е най-често срещаната диагноза, която се прави при пациенти, които са имали контакт с киселини или основи.. Естеството на веществото може да бъде определено от лекаря чрез изследване на причинените от тях щети..

така, основи, поради дълбокото проникване дълбоко в тъканите, те засягат областта на кожата, върху която са паднали, и съседните области. В същото време по периметъра на раната се появява влажна желеобразна кора, която изсъхва и се втвърдява след няколко дни..

Обърнете внимание

Изключения и дългосрочно запазване на желатиновата кора са само случаите, в които възниква повторно заразяване..

На свой ред киселина остави след себе си суха кора, това се дължи на факта, че киселината действа върху протеина като коагулант, а алкалните - като разтворител. Кори - вид защита, която предотвратява проникването на агресивни вещества в тъканите. Ето защо киселинните изгаряния са по-малко опасни от алкалните.

Също така е възможно да се изгори кожата със сол на тежки метали, тя може да бъде разпозната от характерния бял белег от изгаряне, който по-късно се превръща в кафяв или кафяво-черен. Във всеки случай, повредената област боли, кожата върху нея потъва.

Степента и симптомите на химическо изгаряне на кожата

В зависимост от дълбочината на лезията лекарите излъчват химически изгаряния:

  • аз градуса - характеризира с появата на зачервяване, подуване на мястото на проникване на вещества върху кожата. В този случай човек може да усети усещане за парене, лека болка, по-рядко - откъсване на повърхностния слой. Отокът изчезва след няколко дни, а кораът продължава 7-14 дни, след което отстъпва на регенерираната кожа. За да се посочи увреждане в бъдеще може да има само тежка пигментация.
  • II градуса - диагностицира се, ако вещество, което е ударило кожата, напълно уврежда епидермиса, понякога грабвайки по-дълбоките слоеве на кожата - дермата. В същото време се увеличава отокът, а мехурчета, както при термични изгаряния, не се появяват. Когато киселината попадне в засегнатата област, се образува тънък филм, който представлява мъртви кожни клетки, и краста - кора от коагулирана кръв. Последният изчезва в рамките на 7 до 10 дни, оставяйки след себе си ярка розова кожа, тя не променя цвета си за дълго време. Когато настъпи алкално увреждане, се отхвърля по-голям слой кожа, излагайки вътрешните му слоеве на подкожната мастна тъкан. Влажната кора, която веднага се появи, веднага изсъхва, но ситуацията се влошава от чести гнойни образувания в засегнатата област.. Белезите обикновено остават след заздравяването..
  • III и IV градуса - такива дълбоки изгаряния се появяват под въздействието на алкали. С 3 степени на химическо изгаряне, агресивната субстанция просто докосва всички слоеве на кожата, а с четвъртата тя преминава и във вътрешните органи и тъкани. Процесът на падане от кората се простира седмици или дори месеци, оставяйки след себе си гнойни, бавно заздравяващи рани. След възстановяване, трофични язви, келоидни белези остават на засегнатите места..

Първа помощ за химически изгаряния на кожата

Преди всичко е необходимо да се предотврати по-нататъшен контакт на човека с агресивни вещества.. За да направят това, те свалят дрехите му, които могат да получат киселина или алкали, да го отнемат от предмети, уловени в полето на действие на агресивна субстанция. Следващият етап е измиване на раната. Засегнатата област се поставя под студена (около 12 градуса) течаща вода в продължение на 20-25 минути, не по-малко. Той също така ви позволява да охлаждате съседни участъци от кожата, предотвратявайки тяхното увреждане..

Обърнете внимание

Ако е известен точният произход на химичното вещество върху кожата, могат да се използват антидоти - агенти, които свързват агресивни съединения. Изключение може да бъде само сокът от отровни растения..

Като антидоти могат да действат:

  • 1 - 2% разтвор на оцетна киселина или разреден лимонов сок, ако е имало изгаряне с основи;
  • 2% разтвор на натриев бикарбонат (това е сода), в случай на излагане на киселини.

Чиста, суха превръзка се нанася върху измитата област на кожата, докато пристигне екипът на линейката.. Не се препоръчва употребата на лекарства без рецепта. Необходимо е също така да се изчакат допълнителни указания на специалистите, ако има видими увреждания на по-дълбоките пластове (III и IV степен), необходимо е да се отиде при лекарите, ако след няколко дни с леки лезии се появят гноявания..

Химични очни изгаряния

Лезии на органите на зрението се диагностицират в 9 - 12% от случаите, когато става въпрос за експозиция на химикали. Такива пациенти се нуждаят от незабавна медицинска помощ, в противен случай зрителната им острота може да бъде намалена или може да бъде загубена. Затова лечението на очните изгаряния най-често се извършва в болница..

Симптоми на химически очни изгаряния

При контакт с киселини и основи в очите на човек се наблюдава:

  • силна болка;
  • усещане за парене;
  • повишено разкъсване;
  • подуване на клепачите;
  • конюнктивална хиперемия.

На пациентите изглежда, че имат чуждо тяло в окото. Те получават фотофобия, зрителни капки, в някои случаи им е трудно да отворят очите си.

Обърнете внимание

При продължително излагане на агресивни вещества се диагностицира замъгляването на роговицата.

Първа помощ за изгаряне на очите с химикали

Можете да спрете необратимите процеси, като изплакнете очите с течаща вода.. При наличие на физиологичен разтвор трябва да го използвате. След това трябва незабавно да се свържете с офталмолог, за да предотвратите риска от загуба на зрението..

Важно е

Използването на антидоти за химически изгаряния на очите е забранено.!

Химични изгаряния на вътрешните органи

В 70% от случаите те се диагностицират при бебета, които пият битови химикали. Останалите 30% са възрастни с химически изгаряния на орофаринкса, хранопровода и вътрешните органи, които в условия на алкохолна интоксикация, загуба на зрение при възрастни или, ако желаят да се самоубият, вземат токсични разтвори..

Трябва да се отбележи, че заедно с киселини и основи, сериозно увреждане на тъканите може да провокира: алкохол, заместител на алкохол, съдържание на батерии.

Симптоми на химически изгаряния на вътрешните органи

Идентифициране на факта на поглъщане на химикали вътре не е трудно, както в този случай:

  • появява се оток на лигавиците, чиято якост зависи от концентрацията и продължителността на ефекта на разтвора върху тъканта;
  • в хранопровода, стомаха, зад гръдната кост, в горната част на корема има силна болка;
  • процесът на поглъщане става невъзможен поради настъпилия оток;
  • поради каустичен ефект върху гласните струни гласът става дрезгав;
  • дишането се ускорява и става трудно поради подуване на ларинкса;
  • повръща кръвта.

При поглъщане на голямо количество киселини и основи се появяват симптоми на обща интоксикация - неразположение, сънливост, загуба на съзнание..

При липса на навременна помощ може да се развие перитонит, перфорация на вътрешните органи..

Първа помощ за химически изгаряния на вътрешните органи

Важно е

Един възрастен или дете, което е заподозряно в химически изгаряне на вътрешните органи, трябва незабавно да повика екипа на линейката. Преди пристигането на специалисти хората в съзнанието се измиват в стомаха: дават 1 л топла преварена вода и предизвикват повръщане. Горещата вода за измиване на стомаха не е подходяща!

Може да се използва антидот, но само ако естеството на агресивното вещество е точно известно:

  • при поглъщане стомахът се измива с 2% разтвор на сода за хляб (за да се подготви, 2 g от веществото се разтваря в 1 литър топла преварена вода);
  • при поглъщане на алкали, на жертвата се дава 1-2% разтвор на оцетна киселина.
Обърнете внимание

Топлото мляко също е подходящо като антидот (достатъчно 2 супени лъжици), особено ако не е било възможно да се установи какво точно е изпил жертвата..

перспектива

В случай на химически изгаряния, навременността на медицинските грижи е от първостепенно значение., особено - измиване на засегнатите райони. Ситуацията може да се влоши от общото състояние на тялото, наличието на съпътстващи наранявания и заболявания. В зависимост от степента на увреждане, на пациентите се препоръчва не само физическа рехабилитация, която се състои от лекарствена терапия, физиотерапия, посещения на лечебна гимнастика (когато областта на изгаряния е впечатляваща), но и психологическа помощ. В редки случаи се препоръчва хирургична интервенция..

предотвратяване

В повечето случаи могат да се избегнат химически изгаряния, важно е да се следват правилата:

  1. Ако е необходимо да се работи с агресивни вещества, използвайте защитно облекло, очила..
  2. Обучете персонала по безопасността.
  3. Необходимо е да се използват ярки, очевидни маркировки, за да се посочат каустичните препарати не само в производството, но и у дома..
  4. Всички домакински химикали, пестициди, както и батерии, разтворители, лепила и дори почистващи препарати за лак за нокти трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца..
  5. Работете с битова химия и разтвори само в ръкавици, след като сте проучили инструкциите върху опаковката.
  6. Не изливайте агресивни вещества в бутилките и бурканите с козметика, лекарства или още по-лошо - храна.
  7. Не поставяйте домашни растения, чиито свойства не са проучени..

Химическите изгаряния оставят след себе си, в най-добрия случай, силна болка и неприятно преживяване, а в най-лошите тежки последици под формата на незарастващи рани, загуба на зрение и сериозни увреждания на вътрешните органи. Следователно, ако се подозира химическо изгаряне, е необходимо незабавно да се свържете с хирург (ако кожата е повредена), офталмолог (ако очите са повредени), гастроентеролог, токсиколог (ако вътрешните органи са повредени)..

Чумаченко Олга, лекар, лекар