Причини, симптоми, усложнения и лечение на алвеолит на белите дробове

Съдържание на статията:

  • Алвеолитни симптоми
  • Причини за възникване на алвеолит
  • Алвеолитни усложнения
  • Лечение с алвеолит
  • Профилактика на алвеолит

Какво е алвеолит?

Алвеолитът е заболяване, което включва лезии на алвеолите или белодробните мехурчета. Възпалителният процес често води до фиброза на белодробната тъкан. Алвеолитът се развива самостоятелно под въздействието на редица външни стимули или е следствие от друго заболяване..

Има следните видове заболяване:

Идиопатичен фиброзиращ алвеолит

Нарича се дифузна или интерстициална пневмофиброза, синдром на Hemman-Rich. Този тип алвеолит е по-рядко срещан от други, а мъжете страдат от него по-често от жените. Синдромът на Hamman-Rich се проявява под формата на лезии на белодробния интерстициум, допълнително води до развитие на дихателна недостатъчност и пневмосклероза.

Основните симптоми на идиопатичния алвеолит са тежка кашлица и недостиг на въздух. Заболяването рядко се открива в ранните стадии, така че точната диагноза в повечето случаи се прави с анамнеза от поне 3 месеца и често няколко години. Първите симптоми на идиопатичен алвеолит не предизвикват безпокойство при пациентите. Тялото постепенно се адаптира към задух и кашлица. За да се избегне проявата на тези симптоми, пациентите започват да водят по-малко мобилен начин на живот. По време на рентгеновото изследване картината показва деформиран белодробен модел, увеличено количество съединителна тъкан, която расте с напредването на заболяването..

Развитието на белодробна фиброза постепенно намалява шансовете за възстановяване. Лечението, започнато навреме, позволява почти напълно да се отърве от идиопатичния алвеолит. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат под надзора на лекар през целия си живот и периодично да се подлагат на преглед. Ако не се лекува, в повечето случаи няколко месеца или години по-късно настъпва смърт..  

Прочетете повече: Идиопатичен фиброзиращ алвеолит

Екзогенен алергичен алвеолит

Причината за развитието на заболяването са външни дразнители: прах от растителен произход, гъбични спори, лекарства. Има два начина за влизане в организма: вдишване и не-вдишване, което е много рядко. Изолиран е голям брой подвидове екзогенен алергичен алвеолит, в зависимост от специфичния тип стимул. Това заболяване засяга любителите на птиците и кожухарите, което се дължи на постоянната работа с козина и пера, земеделските производители, които се занимават с гнило сено.

В зависимост от честотата на контакт с дразнителя, причиняващ алвеолит, е възможна остра, подостра и хронична форма. Белите дробове на пациента имат затъмнения, тяхната прозрачност е намалена. В хроничната форма плътността на тъканите на дихателните пътища постепенно се увеличава. В основата на ефективното лечение на алергичния алвеолит е отстраняването на контакт с дразнител. Без това употребата на наркотици ще бъде неефективна..

Прочетете повече: Екзогенен алергичен алвеолит

Токсичен алвеолит

Появява се под влияние на директното действие на токсични вещества върху белите дробове. Лекарства, които причиняват развитието на заболяването, са лекарства, например, сулфонамиди, имуносупресори или химични токсиканти, като цинк, талк, амоняк, хлор. Те могат да бъдат погълнати през кръвния поток или директно по време на дишането..

Ако не спрете ефектите на дразнителите, болестта ще стане хронична. Той е опасен за образуването на фиброзна тъкан, заменяйки увредения епител. С течение на времето това ще доведе до загуба на основните им функции от алвеолите..


Симптоми на алвеолит на белите дробове

Могат да се разграничат следните симптоми на алвеолит:

  • Задух. Първоначално пациентите може да не му придават голямо значение и да не търсят помощ от специалисти, тъй като затрудненията при дишане възникват само по време на активни движения. Но постепенно задухът се увеличава, настъпва дори при ходене с умерено темпо. Най-често пациентите с алвеолит се лекуват от лекар 3 месеца след появата му или дори няколко години по-късно..   

  • Кашлица. Най-често се среща при идиопатичен алвеолит. Кашлицата може да бъде придружена от хрипове, особено при пациенти с бронхит, но кръвта не е отхрачвана..  

  • Pain. Те се усещат в гърдите и под лопатките. Дискомфортът в тази област може да предотврати дълбоки вдишвания..

  • Влошаване на общото състояние на пациента. Много от пациентите губят тегло, те постоянно се повишават телесната температура и слабостта. Пациенти с алвеолит могат да бъдат обезпокоени от болки в ставите или мускули. Фиброзиращият алвеолит води до деформация на пръстите.

  • дихателна недостатъчност;

  • разширени вени на шията и подуване;

  • кахексия;

Това състояние се характеризира с крайна форма на изтощение, при която пациентът се оплаква от обща слабост в организма, губи тегло. Всичко това е придружено от забавяне на физиологичните процеси и неблагоприятно засяга психиката. Загубата на апетит води до липса на витамини, в резултат на което кожата придобива земен блед оттенък. Пациентът става бавен, работата му намалява, а подкожната тъкан рязко намалява.


Причини за възникване на белодробен алвеолит

Различават се следните причини за алвеолит:

  • Вируси. Сред тях са вируса на хепатит С, херпевирус, цитомегаловирус, HIV. Като действат върху имунната система, те го отслабват, в резултат на което тялото е по-податливо на външни стимули..

  • Наследственост. Точният ефект от тази причина не е установен, но има предположение, че гените влияят и върху развитието на алвеолит..

  • автоимунен фактор;

  • външни стимули.

Те могат да бъдат химикали или естествени вещества, като пера и птичи изпражнения, козина, кора, спори на гъбички, стърготини, сено, кафе, кафе и дори някои сирена. Въпреки това, те могат да причинят алвеолит с постоянен контакт. Обикновено такива външни дразнители с естествен произход водят до развитие на алергичен тип заболяване, а химикалите - към токсични.

С какви заболявания могат да се свържат?

Фиброзиращият алвеолит може да се комбинира с различни заболявания. На първо място, това е васкулит, засягащ белодробните стени. Той се диагностицира по време на радиография. Алвеолитът може също да бъде придружен от кандидоза. Това вторично заболяване се проявява под формата на тъмни петна по белите дробове и води до тяхната фиброза..

Често, заедно с алвеолит, диагностициран с лупус еритематозус, хепатит С, ХИВ. Установена е връзка дори с ревматоиден артрит. Вирусни инфекции, като HIV и хепатит C, в някои случаи причиняват алвеолит. Заболяването има сходни симптоми със саркодична и пневмония. Това изисква допълнителни изследвания, за да се направи точна диагноза..


усложнения

Ако не се лекува, алвеолитът води до развитие на сериозни усложнения, включително прогресираща дихателна недостатъчност, белодробно сърце и дори белодробен оток. Тя се причинява от проникването на течна част от кръвта в белодробната тъкан, в резултат на което се нарушава обменът на газ. В този случай пациентът трябва да предостави спешна медицинска помощ навреме, в противен случай ще бъде фатално..

В зависимост от курса, белодробният оток може да бъде от няколко вида:

  • Светкавица - характеризираща се с бързо развитие и рязко влошаване на състоянието на пациента, в резултат на което настъпва смърт;

  • Остра - се развива в рамките на няколко часа и често води до фатален изход;

  • Субакутен - в този случай проявата на симптомите се засилва и отслабва;

  • Продължително - този вид белодробен оток е по-характерен за алвеолит, развива се в рамките на 12-24 часа. 


Лечение на алвеолит на белите дробове

Как да се лекува алвеолит?

Лечението на алвеота трябва да бъде под постоянен надзор на лекар. Специфичните методи варират в зависимост от вида на заболяването. В случай на токсичен и алергичен алвеолит, заедно с употребата на лекарства, е необходимо да се елиминира външният дразнител, който е причинил неговото развитие..

За фиброзен алвеолит се използват глюкокортикоиди. В този случай е важно да се започне лечението навреме, тъй като бързата замяна на епителната фиброзна тъкан става причина за прекратяване на участието на алвеолите в дихателния процес, което може да доведе до подробен изход. Ако глюкокортикоидите са неефективни, пенициламинът и имунодепресантите идват на помощ (прочетете повече за лечението на екзогенен алергичен алвеолит).

Алергичният и токсичен алвеолит изисква използването на глюкокортикостероиди. Но преди всичко, външният стимул, който е причинил заболяването, се елиминира. Алергичният алвеолит също е опасен в развитието на фиброза. За да се ускори възстановяването на пациентите с това заболяване се позволява допълнителен курс на витамини, дихателни упражнения и специални физически упражнения. (Повече за лечението на идиопатичен фиброзиращ алвеолит)

Какви лекарства за лечение на алвеолит?

Като част от медикаментозното лечение на алвеолит, широко се използват различни антидепресанти, например Азатиоприн. Това лекарство блокира клетъчното делене и забавя фиброзата. Аминофилин се използва за подобряване на белодробната функция и за стимулиране на работата на дихателния център в случай на алвеолит. Дексаметазон има противовъзпалително и антиалергично действие..

Преднизолон също често се използва за лечение на алвеолит, който е глюкокороид. Те, заедно със средства за подобряване на имунитета, са много ефективни при алвеолит. Антихистамините могат да блокират хистаминовите рецептори, които провокират появата на алергични реакции, включително белодробен оток. Лечението е необходимо за алергичен и токсичен алвеолит..      

Алвеолитно лечение у дома

В домашни условия лечението на алвеолит може да се направи само с разрешение на специалист. В повечето случаи терапията в клиниката е по-ефективна, тъй като пациентът е постоянно под наблюдението на лекарите. С фиброзиращ алвеолит пълното излекуване е невъзможно. След като пациентът премине курс на лечение в болницата, той се изписва у дома и продължава борбата с болестта, последвана от редовни консултации със специалист..

Лечението на алвеолит трябва да се извършва под наблюдението на лекар с помощта на различни лекарства, но след консултация със специалист може да се допълни с традиционни методи, които ще позволят бързо постигане на положителен ефект. Така че, се препоръчва да се пие тиквен сок, който ви позволява да се справите с подуването на белия дроб. В деня трябва да се пие не повече от 1,5 литра.

Когато алвеолит също е полезна тинктура, направена от листата на брусниче. 10 g сухи листа се вари с вряща вода (250 ml), след което сместа се вари 15 минути. Когато тинктурата е хладна, тя трябва да се пие с малки глътки. Тази част се изчислява за ден..

Алвеолитно лечение по време на бременност

Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на здравето си, за да предотвратят развитието на алвеолит. Това заболяване е опасно за здравето на майката и детето. Освен това е изключително трудно да се извърши лечението му. Много лекарства, които се използват за борба с различни видове алвеолит, са противопоказани за бременни жени, някои от тях предизвикват повръщане, замаяност и други странични ефекти..

Ако заболяването не може да се избегне, трябва да се свържете с висококвалифициран специалист. Той ще може да предпише лечение, което е безопасно и ефективно за бременни жени, както и да оцени риска от увреждане на плода и заплаха за здравето на майката..


Профилактика на алвеолит

Профилактиката на алвеолита включва спазване на правилата за работа с токсични вещества, отстраняване на дразнители, които причиняват алергична реакция. Необходимо е редовен преглед от пулмолог и ревматолог. Предотвратяване на алвеолит с лекарства не е предвидено..