холецистит

холецистит

Видове и симптоми на остър и хроничен холецистит

Описание на заболяването

Съдържание:

  • Симптоми на холецистит
  • Причини за възникване на холецистит
  • Остър холецистит
  • Хроничен холецистит
  • Видове холецистит
  • Атака на холецистит
  • Последици от холецистит
  • Лечение и диета

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур, най-често предизвикан от инфекция на орган с чревна микрофлора на фона на нарушение в потока на жлъчката през блокиран кистичен канал. Обикновено холециститът е усложнение на холелитиаза. Жлъчният мехур е разположен до черния дроб и активно участва в процеса на храносмилането. Жлъчът излиза през тънките черва, но понякога евакуацията причинява проблеми и жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, което води до силна болка и повишен риск от развитие на инфекция..

Като правило, заболяването възниква в комбинация с холангит - възпаление на жлъчните пътища. Холециститът е често срещана хирургична патология, особено сред жените на средна и по-възрастна възраст - те са болни три до осем пъти по-често от мъжете..

Основните причини за предразположеност към половете към холецитите:

  • Хроничната компресия на жлъчния мехур по време на бременност провокира дълготрайни ефекти - дисбаланс на холестерола и жлъчните киселини и в резултат на това жлъчката;

  • Характеристики на хормоналния метаболизъм на жените - доказано е, че прогестеронът, произвеждан в големи количества по време на бременност и менопауза, както и други женски полови хормони влияят неблагоприятно на жлъчния мехур;

  • Жените са склонни да харесват диети, а стегнатите ограничения на храната нарушават подвижността (контрактилитета) на жлъчния мехур.

Рисковата група, независимо от пола и възрастта, включва хора, които са имали преди това:

  • Чревни и / или чернодробни инфекции;

  • Паразитни заболявания (хелминти и протозойни инвазии, локализирани постоянно или на един от етапите на развитие в червата и / или черния дроб);

  • Жлъчнокаменна болест (ICD) с обструкция на врата (запушване) и / или увреждане на лигавиците на жлъчния мехур;

  • Заболявания, засягащи кръвоснабдяването на стените на жлъчния мехур.

Доказана е рефлекторната връзка на патологиите на жлъчния мехур и анатомично несвързаните коремни органи - това са така наречените висцеро-висцерални рефлекси. Всички гореспоменати причини за холецистит са причинени или от нарушение на проходимостта (обструкция) на жлъчния мехур, или нарушение на неговата подвижност (дискинезия).

Според етиологичната основа има две големи нозологични групи на холецистита:

  • Изчисление (лат. Смятане - камък);

  • Неквалифициран (обезкостен).

Холециститът надолу по веригата е разделен на:

  • остър;

  • хроничен.

По естеството на възпалението, те са:

  • катарална;

  • гнойна;

  • гангрена;

  • абсцес;

  • хибрид.

Гангренозните и флегмонозните форми на заболяването принадлежат към групата на деструктивния холецистит.

Жлъчният мехур е анатомично и физиологично близо до черния дроб. Функциите на черния дроб са разнообразни, като едно от тях е непрекъснатото производство на жлъчката и нейното освобождаване в дванадесетопръстника. Излишната жлъчка се натрупва в жлъчния мехур и се консумира на порции..

Ролята на жлъчката във физиологията на храносмилането:

  • Разтваря храната, обработена от стомашния сок, променя храносмилането на стомаха за чревни;

  • Стимулира перисталтиката на тънките черва;

  • Активира производството на физиологична слуз, която изпълнява защитна функция в червата;

  • Неутрализира билирубина, холестерола и редица други вещества;

  • Задейства храносмилателните ензими.


Симптоми на холецистит

Първоначалните симптоми на холецистит, като правило, са остри болки в дясната страна под ребрата, възникващи неочаквано. Причината за това е камъкът, който блокира кистичния канал. В резултат се развива дразнене и възпаление на жлъчния мехур..

Болката преминава след известно време самостоятелно или след приемане на болкоуспокояващо, но по-късно постепенно се увеличава, а след това става редовно. Налице е развитие на заболяването, което е придружено от висока температура, повръщане и гадене. Състоянието на пациента продължава да се влошава..

Спира нормалното протичане на жлъчката в червата, което е знак, че иктеричното оцветяване на кожата и очната склера. Предпоставки за жълтеница са само наличието на камъни, които блокират жлъчните пътища. Тежестта на патогенезата се характеризира с пулса на пациента: обикновено сърдечната честота е между осемдесет и сто и двадесет - сто и тридесет удара в минута (или дори по-висока), което е сериозен знак, показващ, че има опасни промени в организма..

Що се отнася до хроничната форма на холецистит, симптомите може да не се проявят, в бъдеще болестта може да стане известна в по-напреднала форма или да приеме остра форма. В този случай само третиране в специално медицинско заведение ще предотврати влошаване..

Симптоми на холецистит се откриват по време на анамнеза, физически прегледи (преглед и палпация), лабораторни и инструментални прегледи:

  • Симптоми, установени по време на анамнезата. На базата на оплакванията на пациента, предварително прехвърлени заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и други органи, се установява естеството на болката в корема и храносмилателните нарушения (гадене и повръщане, диария, запек, подуване на корема);

  • Симптомите се определят чрез физични методи. Lined език - признак на застой в жлъчния мехур. Водещият симптом на холецистита е болката, която се определя от палпацията, проявяваща се в различни проекции на тялото;

  • Диференциална диагностика на базата на лабораторни и инструментални методи на изследване. Основата на инструменталната диагноза на холецистита е дуоденалното звучене и различни модификации на рентгенови и ултразвукови изследвания. С тяхна помощ определя перисталтиката на пикочния мехур, проходимостта на жлъчката в лумена на дванадесетопръстника и други важни функционални и морфологични показатели.

Гадене с холецистит е често срещан симптом. Гаденето е състояние, което обикновено предшества рефлекс на стачка. В някои случаи гадене и повръщане е защитната реакция на организма към интоксикация. При холецистит гадене и повръщане винаги е част от патогенезата на заболяването.

Гадене при холецистит трябва да се различава от подобни симптоми при други заболявания и патологии:

  • апендицит;

  • отравяне;

  • Бъбречна колика;

  • Язва на дванадесетопръстника и стомах;

  • Обструкция на мезентериалната артерия;

  • панкреатит;

  • Извънматочна бременност.

За диференциране на гадене и повръщане при холецистит:

  • Времето на деня, за което най-характерно е гаденето;

  • Колко дълго след хранене се появява;

  • Продължителността и резултатът от гаденето (свършва ли с повръщане);

  • Дали оздравяването идва след повръщане;

  • Състав на повръщане (преварена или несмляна храна);

  • Наличие в повръщане на кръвни съсиреци или други примеси.

Диарията с холецистит е много честа. Диария, запек, раздуване на корема - постоянни признаци на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително холецистит. Внезапното появяване на заболяване в изпражненията по време на лечението на холецистита показва сложно протичане на заболяването.

Появата на диария се характеризира с:

  • Дисбактериоза - последствие от антибиотично лечение с холецистит;

  • Наслояването на токсични инфекции;

  • Разнообразие на нарушения на чревната подвижност, когато други патогенни органи участват в храносмилателните органи.

Запекът и подуването на корема са характерни за:

  • Пареза на червата (перитонит) и усложнена форма на холецистит (при анализа трябва да се вземат предвид други симптоми);

  • Хипокинетични състояния (неподвижност) на пациенти, които са дълги на легло;

  • Рефлексно въздействие върху червата на продължително възпаление на жлъчния мехур.


Причини за възникване на холецистит

Причините за заболяването могат да бъдат много различни, но най-често холециститът се дължи на натрупването на камъни в кистозния канал, тялото и шията на жлъчния мехур, което затруднява излизането на жлъчката. Причината може да бъде и нараняване или инфекция, както и наличието на такива сериозни заболявания като диабет, но тук холециститът ще се прояви като усложнение на съществуваща патология, а не като самостоятелно заболяване..

Резултатът от всичко това може да бъде остра форма на холецистит с възпален жлъчен мехур. Хроничната форма на заболяването обикновено се наблюдава в случаите, когато дразненето не изчезва за дълго време и е продължително, в резултат на което стените на органа стават по-плътни..


Остър холецистит

Служители на остър холецистит - гадене и болка след известно време след поглъщане на мастни храни, взети само от мощни болкоуспокояващи.

Остър холецистит се проявява клинично след образуването на камъни и тяхното запушване на жлъчния канал или при остра експанзия на органната кухина. Най-важният симптом е силната болка..

В допълнение към болката, се определят следните симптоми на остър холецистит:

  • Гадене и повръщане, съчетани с горчивина в устата;

  • Фебрилна треска (повишаване на температурата от 38 на 39)0 С);

  • Увеличаване на черния дроб;

  • Неутрофилия в кръвните изследвания с изместване вляво (увеличаване на дела на формите на неутрофили) \ t.

Усложнения при остър холецистит:

  • Гнойно разсипан или ограничен перитонит;

  • Перфорация (разкъсване) на жлъчния мехур;

  • Остър панкреатит (възпаление на панкреаса);

  • Обструктивна (механична) жълтеница.

Болка при остър холецистит - патогномоничен (основен) симптом.

Болката се проявява в следните проекции на тялото:

  • Десният хипохондрий, районът е разположен отпред, от дясната страна на тялото, горната хоризонтална граница (линия) е директно под последния край, долната хоризонтална линия е от изпъкналост на Илион до пъпа, централната вертикална линия е от слънчевия сплит до пъпа;

  • Епигастрична област. Триъгълната област, разположена непосредствено под процеса на мечовидния лист;

  • Зоната на пъпа. Тя е ограничена от четири линии, горната - свързва долните краища на последните ребра, долната - свързва дясната и лявата издатини на Илиума, вертикалните - по средата на чапаронните връзки..

Болката при холецистита е субективна, пациентите го описват като силна, остра, пронизваща, тъпа, пареща, болка, пресоване, пулсиране и спукване..

За диагностициране на холецистит се използват техники за провокация на болката, още повече, остър холецистит се проявява с остра болка в отговор на:

  • Докосването и удрянето в долния десен ребро е симптом на Ортнер;

  • Палпация на областта на шията под ухото, палпиране на стерноклеидомастоидния мускул е симптом на Myussi-Georgievsky;

  • Прекратяване на дълбока палпация (налягане) в областта на десния хипохондриум - симптом на Шчеткин-Мюси.


Хроничен холецистит

Периодите на ремисия на холецистита винаги се заменят с обостряния..

Причини за хроничен холецистит:

  • Затихване на острата форма на това заболяване;

  • Бавно развитие на патогенезата.

Симптомите на хроничната форма на холецистит са загладени, това е типично за него:

  • Чувство на тежест в епигастралната област;

  • Подуване на корема;

  • Пристъпи на гадене;

  • Горчивина в устата;

  • Нискокачествена телесна температура (от 37 до 38%)0 С);

  • Увеличен черен дроб (в някои случаи органът се палпира през коремната стена);

  • Удебеляване на стените на жлъчния мехур (открити по време на инструментален преглед).

Остра болка при хроничен холецистит не се наблюдава. В някои случаи болният синдром може изобщо да отсъства. По-често пациентите забелязват тъпа или болезнена болка. Хроничният камъни холецистит може да продължи без изразена болка. Методите за провокация на болка показват отрицателна или слабо положителна реакция. Болката се увеличава при обостряне на заболяването.


Видове холецистит

Съдържание:

  • Calculous холецистит
  • Холецистит на жлъчния мехур
  • Calculous холецистит
  • Деструктивен холецистит
  • Катарален холецистит
  • Гнойни холецистити

Има два основни вида холецистит:

  • Calculous холецистит в остри и хронични форми;

  • Некалфулен холецистит при остри и хронични форми.

Всъщност това са две различни болести по отношение на етиопатогенезата. В първия случай причината е дразнене и разтягане на мембраните на жлъчния мехур, а във втория - нарушаване на функционирането на стените на пикочния мехур поради недостатъчно кръвоснабдяване и инервация..

Calculous холецистит

Calculous холецистит (камък холецистит) е комбинация и взаимно действие на три патологични процеси в организма, включително метаболитни нарушения, образуване на камъни и възпаление.

Патогенезата на Calculous холецистит се развива в няколко етапа:

  • Метаболитни нарушения - образуването на камъни (холелитиаза) в кухината на жлъчния мехур или на холелитиаза (JCB);

  • Травма на лигавиците на жлъчния мехур с остри камъни;

  • Инфекция с чревна микрофлора и последващо възпаление на стените на жлъчния мехур.

Образуването на камъни е резултат от патологични процеси, причинени от метаболитни нарушения. Камъните се състоят от холестерол, пигменти (билирубин) и вар, почти винаги са смесени, с преобладаване на холестерол. Обикновено, излишният холестерол, билирубин и калций се отстраняват с изпражненията..

Жлъчните камъни могат да имат следната структура:

  • кристал;

  • влакно;

  • аморфна;

  • пластове.

Размерът на камъните варира. Камъните с диаметър по-малък от 3 mm, имащи еднаква форма, свободно се отстраняват от тялото през червата..

Камъните с калкулен холецистит се разделят на:

  • Първична (образувана само в жлъчния мехур);

  • Вторична (образувана в жлъчните и интрахепаталните канали).

Подробна статия за този вид холецистит е тук.

Хроничен Calculous холецистит е възпаление на стените на жлъчния мехур, което се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. Периодът на обостряне на хроничния Calculous холецистит трябва да се разглежда като остро възпаление..

Периоди на хроничен Calculous холецистит:

  • Периодът на ремисия (седация) се дължи на отстраняването на причината за тревожност (временно възстановяване на потока на жлъчката в дванадесетопръстника);

  • Периодът на обостряне възниква поради вторична обструкция (запушване) на канала и / или наслояване на инфекцията..

Симптомите на обостряне се появяват известно време след поглъщане на мазни храни:

  • Усещането за тежест в епигастриума, десния хипохондриум или пъпа;

  • Диспептични нарушения (диария и запек, горчив вкус в устата, киселини).

Тъй като холелитиаза е в основата на калкулният холецистит, се взема предвид диагнозата, лечението и профилактиката на хроничен калкулен холецистит, като се има предвид холелитиаза..

Холецистит на жлъчния мехур

Жлъчнокаменна болест (холелитиаза) е патологична формация в жлъчните пътища на черния дроб и камъка в жлъчния мехур (жлъчните камъни). Първоначално заболяването протича като метаболитно нарушение, без участието на възпалителни реакции. Заболяването се характеризира с поетапна патогенеза. JCB може да е латентен (латентен) или субклиничен (с леко проявление на симптомите) за дълго време. В по-късните етапи холелитиаза има разнообразна клинична картина, включително атипична, прикрита като подобни заболявания на стомашно-чревния тракт и сърцето..

Има следните форми на JCB:

  • Латентен. Може да протича без клинични прояви през целия период на заболяването. Диагностицирани чрез ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур. Липсата на клиника се дължи на наличието на камъни с малък диаметър (по-малко от три милиметра). Когато поставяте диагноза в тази фаза, трябва да се консултирате с диетолог с цел коригиране на диетата и включване на храни, които намаляват риска от образуване на камъни и имат умерен холеретичен ефект в храната;

  • Диспепсия. Причините за диспептичния JCB не са добре разбрани. Обикновено клиничното проявление провокира продължителна упорита работа, общо и локално охлаждане. Заболяването се характеризира с епигастрична болка и десен хипохондрий. Болката е тъпа, болезнена, пароксизмална. В някои случаи се забелязва диспепсия (диария, запек, киселини, горчивина в устата). Причината за разстройството на стомашно-чревния тракт в този случай е промяна в състава (отсъствието) на жлъчката в тънките черва;

  • В състояние на летаргия. Форма на заболяването, характеризираща се с притъпяване на чувствителността. Среща се след серия от остри пристъпи на холецистит. Изтощената нервна система реагира на патогенезата само с болки в областта на слънчевия сплит;

  • Shock. Среща се с колики и остра обструкция (обструкция) на жлъчния мехур и канал. Болката е придружена от вегетативни реакции - бледност на кожата и студена пот на фона на втрисане и сърцебиене.

Хроничен холецистит на жлъчния мехур в ремисия се диагностицира на базата на лабораторни и инструментални методи..

Лабораторните методи включват:

  • Кръв (общи показатели (ESR, левкоцитна формула), както и показатели за холестерол, триглицериди, билирубин, AlAT, GGT, алфа-амилаза);

  • Урина (за билирубин);

  • Съдържанието на дванадесетопръстника (билирубин и холестерол).

Използват се следните инструментални методи:

  • Ултразвукова диагностика. Проведени са за откриване на признаци на патологично променени тъкани на жлъчния мехур, в някои случаи камъни;

  • Cholegraphy. Методът на рентгеново изследване, допълнителен ултразвук. Използва се за идентифициране на скрити патологии на жлъчния мехур;

  • Пробиване на дванадесетопръстника. Използва се за скрининг на съдържанието на тънките черва..

Calculous холецистит

Възпаление на жлъчния мехур на фона на затруднено изтичане на жлъчката без участие на холелитиаза се нарича не-калкулен холецистит. Това заболяване винаги се комбинира с хепатит, възпаление на жлъчните пътища и панкреаса..

Калкулният холецистит може да се развие под влияние на:

  • Микробна инфекция на жлъчния мехур;

  • Корозивни лигавици на тялото панкреасни ензими;

  • Нарушения на кръвообращението в стените на жлъчния мехур.

Некалфулен холецистит се проявява с типични и атипични симптоми:

  • Типична форма. Заболяването се характеризира с тъпи, монотонни болки в десния хипохондрий от четиридесет до деветдесет минути след хранене, шофиране извън пътя или пренасяне на тежести. Наблюдава се увеличаване на болката в седнало положение и спокойствие в легнало положение. Болката е съчетана с киселини, гадене и оригване;

  • Кардиалгичен синдром. Мътни болки в предсърдното пространство, аритмии и екстрасистоли, които се появяват след хранене. На електрокардиограмата има отрицателна Т вълна, изгладени QRS зъби;

  • Езофагичен синдром. Устойчива киселини, тъпа болка и усещане за чуждо тяло зад гръдната кост. Временна дисфагия (затруднено преглъщане на храна);

  • Чревен синдром. Подуване на корема с не локализирана болка и персистиращ запек..

Хроничен не-калкулен холецистит е възпаление на жлъчния мехур, което възниква в резултат на микробна инфекция, придружено от пролиферация на съединителната тъкан и стагнация на жлъчката без образуване на камъни..

Проникването на микрофлората в центъра на патогенезата възниква по възходяща или низходяща пътека, или лимфогенна:

  • Възходящ път - от червата до шийката на пикочния мехур и нагоре. Допринася за нарушаване на функцията на сфинктера, което предотвратява обратния поток на жлъчката от червата;

  • Низходяща пътека - с циркулацията на патогена в кръвния поток. В някои източници се нарича "хематогенен" от разпространението на инфекцията;

  • Lymphogenous. Лимфата е биологична течност на тялото, която участва в много функции, включително неутрализиране на възпалителните реакции. С масивни гнойни инфекции (урогенитална, дихателна, храносмилателна) лимфата не се справя с ролята си и се превръща във фактор за предаване на инфекцията.

Развитието на патогенезата на хроничния холецистит без холецистит е придружено от загуба на контрактилни и смукателни функции на жлъчния мехур, което води до стагнация (оклузия) на жлъчката, удебеляване на стените и набръчкване на органа..

Деструктивен холецистит

Две форми на холецистит - флегмона и гангрена - са включени в една нозологична група. Общото име за тежки възпалителни процеси е деструктивен (деструктивен) холецистит. Прогноза флегмонен холецистит предпазлив, гангренозен - неблагоприятен. Флегмонозният холецистит почти винаги действа като продължение на катарален и гноен холецистит, но в някои случаи има независима патогенеза.

Основният симптоматичен комплекс (силна болка, гадене, горчив вкус в устата) се присъединява към:

  • Подуване на корема - признак на пареза или чревна атония;

  • Тахикардия до 112 удара в минута - възбуждане на болкови центрове;

  • При дишане, дясната страна на тялото не е симетрична към лявата рефлексна щадяща реакция.

Гангренозният холецистит е продължение на флегмонозния холецистит. Заболяването се характеризира с:

  • Плавно дишане - рефлекторно пестяща реакция;

  • Депресия на съзнанието;

  • Тежка болка и напрежение на перитонеалната стена - признак на перитонит.

Катарален холецистит

Катар е вид ексудативно възпаление. Основният компонент на катаралния ексудат е слуз. Диференциалната диагноза на катаралното възпаление на жлъчния мехур се извършва според резултатите от хистологични и аутопсионни изследвания на тъканите на пикочния мехур, както и инструментални методи на лапароскопия.

Симптоми на катарален холецистит:

  • Интензивна, пароксизмална болка в десния хипохондрий;

  • Устойчиво повръщане на стомашно и чревно съдържание;

  • Всички части на коремната стена участват в действието на дишането..

Гнойни холецистити

Емпиемата на жлъчния мехур (гноен холецистит) е възпаление на стените му, придружено от натрупване на гной в органната кухина. Причината е инфекция с гнойна микрофлора и последващо възпаление на лигавицата на жлъчния мехур.

Усложнения на гнойния холецистит:

  • Топене на стените на жлъчния мехур до перфорация на органа и преходния процес при перитонит;

  • Трансформация на емпиема в състояние на деструктивно възпаление (флегмонен и гангренозен процес);

  • Обща инфекция на тялото - пиемия (гной в кръвта) и сепсис.

Симптоматология на гнойния холецистит в началния стадий прилича на клиничната картина на катарално възпаление при усложнен курс на флегмонозно заболяване.

Има три ексудативни форми на холецистит:

  • Целулит - дифузно гнойно възпаление в стените на жлъчния мехур;

  • Абсцес - фокално гнойно възпаление (абсцес на вътрешната стена на органа);

  • Емпиема - гнойно възпаление, покриващо анатомичната кухина на жлъчния мехур.

Диагностика на гнойни холецистити: идентифициране на силна левкоцитоза в лабораторното изследване на кръвта, повишена ESR на фона на висока температура. Резултатът от гнойна интоксикация на тялото е необуздано повръщане и силно главоболие..


Атака на холецистит

Атаките са характерни както за първичен холецистит, така и за обостряне на хроничната форма на заболяването. Служители на припадъци са дискомфорт в корема след поглъщане на мазни, пикантни храни или алкохол..

Симптоми на остър пристъп на холецистит:

  • Остра болка в десния хипохондрий, епигастриум или пъп;

  • Гадене и повръщане, откъсвания, горчивина в устата;

  • Субфебрилна или фебрилна телесна температура (37-38 0 С или 38-39 0 C).

Как да се премахне пристъп на холецистит?

За да облекчите пристъп на холецистит, трябва:

  1. Обадете се на линейка;

  2. Отидете в леглото и нанесете студ в стомаха;

  3. Вземете спазмолитично (папаверин, но-шпа) и аналгетик (аналгин, баралгин);

  4. За да се намали гаденето, пийте ментов чай ​​или негазирана минерална вода при стайна температура;

  5. Ако има повръщане, осигурете събиране на повръщане за анализ..


Последици от холецистит

Острата форма на холецистит без адекватна терапия става хронична с периоди на обостряне и ремисия. Хроничните заболявания са трудни за лечение, тъй като в патогенезата участват други органи. Текуща форма на холецистит се диагностицира при 15% от пациентите. Гангрена, жлъчни фистули, които разкриват червата, бъбреците и стомаха с жлъчния мехур, обструктивна жълтеница, абсцес, остър панкреатит, а понякога и сепсис, също могат да доведат..

Последици (прогноза) на кампусния и не-каменния холецистит:

  • Прогнозата за неусложнен калкулен холецистит е благоприятна. След интензивно лечение клиничната картина може да не се появи дълго време. Има случаи на пълно излекуване. При сложни форми на калкулен холецистит прогнозата е по-предпазлива;

  • Прогнозата за калцинозен холецистит е съмнителна. С това заболяване трябва да внимавате за гнойни и разрушителни форми на възпаление..


Лечение и диета за холецистит

Лечение на остър холецистит и хронично заболяване в острата фаза се извършва в хирургична болница. Методите за лечение се подбират индивидуално според показанията..

Консервативно лечение на холецистит:

  • Антибиотиците, изборът зависи от ефективността на лекарството;

  • Антиспазмолитици за стабилизиране на функцията на преминаване на жлъчката към тънките черва;

  • Choleretic при хипотония на жлъчния мехур и нормалната проходимост на жлъчния канал;

  • Хепатопротектори за поддържане на чернодробната функция.

Хирургично лечение на холецистит:

  • Холецистектомия - пълно премахване на жлъчния мехур, извършва се незабавно със симптоми на дифузен перитонит и остра обструкция на жлъчката, в други случаи - по планиран начин.

Списък на най-полезните продукти за холецистит може да се намери в тази статия.

Диета за холецистит

По време на остър пристъп на пациента се дават само топли напитки на малки порции. Обемът на течността - до един и половина литра на ден.

След премахване на остри болки в диетата, включват зърнени храни, желе, нискомаслени месни котлети или риба, омлет, бял хляб.

Диета с холецистит:

  • Храненето трябва да се прави на малки порции (5-6 пъти на ден), за да се поддържа ритъма на жлъчката;

  • Вечерята се препоръчва не по-късно от 4-6 часа преди нощен сън..

Диетата на пациенти с холецистит трябва да включва:

  • Продукти от животински произход с минимално количество мазнина, фино нарязани и на пара;

  • Билкови продукти, които не съдържат груби фибри, богати на витамини и микроелементи.

При холецистит е забранено да се използват следните продукти:

  • Консервирани, мариновани, пушени, осолени, мариновани, мастни, стягащи;

  • Провокативно разстройство и образуване на газ (мляко, бобови растения, газирани напитки);

  • Стомасите, променящи РН (алкохол, киселец, спанак, цитрусови плодове).

Примерно меню за седмицата за пациенти с холецистит с рецепти за супи, ястия и салати можете да намерите в тази статия.