Ако човек има анамнеза за хронични отоларингологични заболявания (например ринит, аденоидит или синузит), то най-вероятно ще страда от екзема на носния вестибюл. Често болестта се появява на фона на алергичен ринит - кожата в определената зона се възпалява и уврежда с постоянно допир, триене, дължащо се на отделеното серозно-гнойно съдържание от носните проходи.
Интересното е, че преди 2 десетилетия екземата на носния вестибюл често се диагностицира при педиатрични пациенти и почти никога не се наблюдава при възрастни. Но през последните няколко години "възрастта" на болестта е станала по-стара и лекарите я свързват с повишената честота на хронични заболявания на носа..
Симптоми на екзема нос вестибюл
Първият признак на заболяването е подуване и зачервяване на кожата под носните проходи. Подобни патологични промени в кожата по правило се забелязват в ъглите на ноздрите от едната или от двете страни. Зачервяване и подуване на кожата на входа на носа са придружени от дискомфорт - пациентите се оплакват от парене, изтръпване и сърбеж в тези места.
С напредването на екземата на носния вестибюл започва да се появява серозен характер на течностите, което провокира възпалителния процес на кожата. Лечението се случва доста бързо, което е съпроводено с образуване на кора върху засегнатите области на кожата - това дава на пациента допълнителни неудобства (усещане за стягане, болка).
Обърнете вниманиеЧесто областите на ерозивно увреждане на кожата на вестибула на носа са заразени и в този случай изтичането на течност става гнойно, увреждането на кожата става дълбоко и по-широко - описаните симптоми се прилагат и за горната част на устната. Пациентът не само се чувства дискомфорт поради неприличния си външен вид, но и се оплаква от болка, сърбеж, парене в лезиите..
Ако екземата на вестибула на носа продължава в независим режим и не се провежда лечение, то се развива в хронична форма на потока. А това може да доведе до развитие на усложнения като еризипета на кожата, фурункулоза или импетиго. С прогресирането на екземата и отсъствието на лечение, пациентите се оплакват не само от външни промени, но и от сърбеж, парене, дразнене, нарушения на съня, нервност.
Лекарите казват, че екземата може да се разпространи по лицето, ако тялото е слабо. И по-често подобен феномен се среща в детска възраст, или при възрастни при авитаминоза, дисболизъм.
Често се появяват рецидиви на разглежданата болест, те могат да бъдат намалени само и пациентът може да бъде излекуван само ако се отстрани провокативният фактор - например, се взема курс на лечение на хроничен синузит, отстраняват се увеличени аденоиди и др..
Как да диагностицира екзема назален вестибюл
За да се изясни диагнозата, достатъчно е лекарят-отоларинголог да изслуша оплакванията на пациента, да установи историята на заболяването (на фона на които се появиха характерните симптоми) и да извърши инспекция.
В някои случаи лекарят може да предпише на пациента допълнителни прегледи:
- сеитбени люспи от мястото на кожни лезии - по този начин ще бъдат идентифицирани патогенни колонии от гъбички;
- събиране и изследване на съдържанието на циреи (ако има такива) - това е необходимо, за да се определи податливостта на причинителя към антибактериални лекарства.
Как за лечение на екзема назален вестибюл
Разглежданата болест се лекува амбулаторно и не включва поставянето на пациент в медицинско заведение.. Съществува определена схема на терапия, която може да се постави в следните точки:
- борба с причината за екзема назален вестибюл;
- лечение на лезии с лекарствени ефекти;
- курс на лекарства, насочен към укрепване на цялото тяло;
- корекция на мощността.
Моля, обърнете внимание: всички лекарства за лечение на заболяването трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар - важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговото общо здраве, възможността за алергична реакция и няколко други фактора..
Премахване на причината за екзема
За да елиминирате ефективно причината за екземата на носния вестибюл, лекарят трябва първо да открие тази причина. И само след това ще бъдат избрани схемите на лечение.. Общите препоръки за борба с причината за въпросната болест включват:
- В случай на диагностициран хроничен синузит или ринит на вирусна етиология - спрейове на базата на морска вода, напояване на носните проходи с противовъзпалителни средства, антивирусни лекарства, мазила / кремове за локални ефекти върху лезии, вазоконстрикторни средства.
- При синузит и ринит на бактериален произход - курс на лечение с противовъзпалителни и антибактериални средства, местни средства за лечение на лезии, спрейове на базата на морска вода, противовъзпалителни разтвори за напояване на носните проходи, лекарства от хомеопатичен произход за предотвратяване на усложнения.
- При вазомоторния тип ринит - капки вазоконстриктивно действие, хомеопатични лекарства и курс на лечение срещу патологии, които са довели до ринит.
- В случай на патология (навика да се разрес кожата на носа, да се търкане в ноздрите, постоянно духа си носа) - пациентът трябва да посети психотерапевт, той ще предпише успокоителни.
- С аденоидит - капки с антибактериално и стягащо действие, спрейове на базата на морска вода, хирургично отстраняване на аденоиди.
- С ринит алергична етиология - средства за антихистамин действие, вазоконстриктор назални капки, лекарства за подобряване на имунитета.
Локално лечение на кожата
За да се спре изтръпването на кожата на прага на носа, лекарите могат да предпишат следните лекарства:
- риванол;
- разтвор на сребърен нитрат 0,25%;
- Течност на Буров;
- novoimmanin;
- резорцин;
- Разтвор на цинков нитрат 0,25%;
- танин.
Тези инструменти са разтвори, които се използват като лосиони или приложения. Веднага след като корите изчезнат в лезиите, лекарят ще препоръча поставянето на турунди с масло от маслина или морски зърнастец, ретинол ацетат или каротолитин в носните проходи..
За да предпазите кожата в близост до носните проходи от появата на екзема, трябва да нанесете върху нея специално мехлем:
- борна нафталан;
- хидрокортизон;
- цинк;
- Lassara;
- Baneotsin;
- хелиомицин и др.
Обърнете внимание: по-конкретно за употребата на конкретен мехлем кажете на лекуващия лекар. Не се препоръчва сами да избирате лекарства от този тип..
Ако екземата на носния вестибюл е придружена от гъбично или инфекциозно усложнение, тогава могат да се предписват специфични лекарства за употреба - например, синтемоцинов маз, Левомикол и други..
Наскоро, за лечение на ерозивни лезии на кожата, лекарите използват инхибитори на приема на калций - това са нехормонални лекарства, които могат да се предписват на пациенти от различна възраст (включително деца), тъй като те практически нямат странични ефекти. Тези лекарства включват Pymerolimus и Protopic..
Моля, обърнете внимание: Лекарят може да предпише и физиотерапевтични процедури - например, ултравиолетово облъчване на лезията или хелий-неонов лазер.
За да бъде лечението ефективно, пациентът трябва да спазва определени правила на хигиенните процедури:
- Не можете да миете с обикновена чешмяна вода - тя може да бъде провокиращ фактор за суха кожа и да добавите допълнителна инфекция..
- Всяко лечение на кожата на носния вестибюл трябва да се извършва с памучен тампон.
- Когато се използва растително масло (маслиново или слънчогледово), първо трябва да се вари и охлажда..
- При избърсване на носа, разпенващ нос, трябва да използвате носни кърпички за еднократна употреба без аромати..
Терапия за тяло
Ако екземата на носния вестибюл е тежка, тогава лекарят със сигурност ще открие признаци на слабост на тялото - това може да бъде недостиг на витамин, метаболитни нарушения, понижен имунитет. И в този случай, специалистът ще предпише витаминни комплекси, имуностимуланти, калциеви добавки..
Корекция на мощността
Пациентът трябва да се придържа към определени диетични ограничения по време на целия курс на лечение на екземата на носния вестибюл. Например, диетологът може да препоръча да се откаже от пушени храни, мазни и пикантни храни, маринати, алкохолни напитки, подправки и подправки..
Препоръчва се през този период да се консумират повече растителни и млечни храни, плодове и плодове, зеленчуци и риба.
Екзема на вестибула на носа - болест неприятна и доста опасна от гледна точка на развитието на усложнения. Но лекарите твърдят, че пълното лечение на болестта (и с помощта на специалистите) води до пълно възстановяване без никакви последствия..
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория