Екземата по лицето е възпаление на кожата, което е с хроничен характер и с невро-алергичен характер. Заболяването е придружено от появата на лицевата страна на полиморфни лезии, които преминават през няколко етапа..
Екземата е изключително разпространено заболяване, което при всички кожни заболявания се диагностицира в 15-40% от случаите. Екземата не е заразна, не се предава от един човек на друг. И мъжете, и жените са еднакво засегнати от екзема. При деца екзема в една или друга форма се диагностицира на всеки 15 деца..
Видове и етапи на екзема на лицето
Екземата на лицето може да бъде от няколко вида, като най-често срещаните са следните:
Истинска (идиопатична) екзема. Този вид екзема се характеризира с хронично протичане, има тенденция към чести обостряния. Възпаленията са симетрични.
Етапите на истинската екзема са следните:
Кожата на засегнатата област е много червена и подута..
Малки мехурчета се появяват на кожата и възли (папуловезикули)..
След кратък период от време папуло-скороподобните се отварят, оставяйки след себе си точкова ерозия.
Серозен ексудат започва да се откроява от ерозиите, като в крайна сметка образува обширна плачеща област на кожата на лицето..
Ексудатът се изсушава, образувайки жълто-сиви корички.
Под кората се образува нов епител..
Засегнатата кожа се сърби и се лющи..
Целият процес, от хиперемия на кожата и завършващ с образуването на нов епител, се извършва вълнообразно. Многократно повтаряща се екзематозна лезия води до уплътняване на кожата на лицето, подобряване на кожата върху нея, образуване на инфилтрирани зони..
В допълнение към лицето, истинската екзема често засяга кожата на краката и ръцете. Впоследствие болестта се премества в тялото, долната и горната част на крайниците.
-
Себорейна екзема. Този тип екзема често засяга и кожата на лицето и главата като цяло. Обривът е разположен главно на челото, в областта на веждите, в зоната на растежа на косата, в гънките на носогубния триъгълник зад ушите, около устата. Дори ако себорейната екзема се локализира само върху скалпа, тя все пак може да улови зоната на растежа на косата и челото. В същото време червената граница, която експертите наричат себорейна корона, ще се открои като ярка ивица. (Виж също: Причини и симптоми на себореен екзема)
Освен това себорейната екзема на скалпа улавя и шията с ушни гънки. След оттичане се образува обширно огнище, което се нарича екзематозен шлем..
Етапите на себорейната екзема на кожата могат да се разграничат, както следва:
В началото на лицето се появяват розово-жълти възли. Те са малки.
С напредването на заболяването възли се сливат заедно, образувайки инфилтрирани плаки. Плаките са с формата на диск.
Размерът на плаките може да достигне 10 mm, отгоре те са покрити с мазни кожни люспи, които плътно прилепват един към друг.
Ако люспите са отстранени, под тях ще се открие влажна повърхност..
Не се наблюдава изразено накисване.
Себорейната екзема не придобива ясни граници, има неравни ръбове.
Ако началната фаза на заболяването се характеризира със суха повърхност на екзема, тя става мазна.
Разрешаването на себорейна форма на екзема се наблюдава от средата на огнището. В резултат на това се образуват плаки в дъги или пръстени.
Когато лечението на екземата се извършва правилно, кожата на пациента не претърпява радикални промени и се възстановява напълно..
Сърбежът не е характерен за себорейната екзема, ако го прави, не причинява сериозен дискомфорт на пациента..
В допълнение към кожата на лицето, себорейната екзема може да улови гръдния кош, подмишниците, лактите и коленете, задната част, кожата между лопатките..
Микробна екзема. Като се има предвид микробната екзема с локализация на лицето, си заслужава да се спомене и сецесиформната форма на заболяването. Именно тази форма най-често засяга брадата и горната устна..
Заболяването преминава през следните етапи:
Има пустулозна лезия на космените фоликули, която често се предизвиква от Staphylococcus aureus..
Кожата е подута и червена, сърбяща.
Хиперемичните зони, покрити с пустули, започват да се намокрят..
С напредването на заболяването възпалителният процес може да излезе извън областите на растежа на косата..
Често микробната екзема на лицето се появява на фона на вече съществуващата сикоза..
Други форми. Професионалната екзема, атопичната екзема и други форми на микробна екзема (nummular, varicose и др.) На лицето са изключително редки.
Лечение на екзема на лицето
Лечението на екземата по лицето ще зависи от вида на заболяването, което е диагностицирано при пациента..
Лечение на истинска екзема по лицето
Когато пациентът се обърне за помощ към специалист с остра истинска екзема, лекарят първо ще му предпише да приема антихистамини от първо поколение. Той може да бъде такъв начин, като: мебгидролин, хлоропирамин, прометазин, акривастин. След това, когато възпалението спадне, се прави преход към лекарства от трето или второ поколение: ебастин, цетиризин, лоратадин, терфенадин и други..
Когато възпалителният процес не изчезне и екземата продължава да напредва, специалистът може да препоръча приемане на перорални кортикостероиди: Бетаметазон, Преднизон.
Ако процесът на възпаление е силно изразен и ексудативните прояви не изчезват, тогава лекарят предписва интрамускулни инжекции Калциев глюконат..
Местната терапия се свежда до използването на адстрингенти. За тази цел на пациентите може да се препоръчат лосиони с разтвор на танин или разтвор на Resorcin. Тези средства спомагат за намаляване на образуването на ексудат, образувайки защитен филм, не дават външни стимули да оказват отрицателен ефект върху възстановяването на тъканите..
Разтворът на фурацилин ще помогне за намаляване на възпалението и ще подпомогне дезинфекцията на засегнатата област..
Мехлеми с антибактериален ефект и съдържащи кортикостероиди, лекарите не препоръчват да се прилагат върху лицето, ако заболяването не се усложнява от вторична инфекция и не продължава трудно. Необходимостта от използване на такива силни инструменти може да бъде потвърдена само от специалист след поставянето на диагнозата. Такива лекарства включват: Advantn, Belogent, Beloderm, хидрокортизон, преднизолонов мехлем, Lorinden S, Elokom, Fucidin, Photorocort, Sinaflan и др..
Когато се премахне възпалението, е възможно да се подложи на физиотерапевтично лечение. Ефективни методи са: фототерапия, лазерна терапия, криотерапия, PUVA терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Не забравяйте да следвате диетата, която предвижда отхвърлянето на солени и пикантни храни, от мазни храни, от пушени храни и други потенциални алергени. Билковата диета за мляко е приоритет за истинската екзема по лицето..
Витамин терапията спомага за ускоряване на процеса на възстановяване на тъканите. За това на пациента се предписва курс на прием на витамин В1 (до 15 дни), витамин В6 (до 60 дни), витамин С (до 10 дни)..
Лечение на себорейна екзема по лицето
Терапията за себорейна екзема на лицето ще зависи от тежестта на заболяването. Ако е лека, достатъчно е да се използва само локална терапия. Когато заболяването е тежко, е показана системна терапия..
Лекарят може да препоръча да третирате лицето си с антимикотични форми под формата на мехлеми, кремове. Понякога това изисква използването на комбинирани агенти с техните съставни кортикостероидни хормони и антибактериални компоненти. Лечението може да продължи един месец..
Ефективни средства за защита на лицето са низорал, нистатин гел, еплан, бепантен, пантенол, екзодерил, елидел, видестим и др..
Лечението на кожата на лицето може да се извърши, като се използват такива средства, като: салицилова маз, бял живачен маз, серен резорцин маз.
Главата трябва да се измие с шампоани, които имат анимичен компонент: Кето плюс, Микозорал, Низорал, Себозол и др..
Също толкова важна е и диетата, която включва изключването от храната на мазни, пикантни, сладки, пържени храни. Това ще помогне за намаляване на мастните екскременти и за бързото освобождаване от болестта..
Пациентите със себорейна екзема трябва да откажат да посетят парни бани, бани и сауни. Средствата за грижа за кожата и косата трябва да се избират с голяма грижа, по-добре е първо да се консултирате с дерматолог.
Физически процедури като: лазерна терапия, дарсонвализация, криотерапия, манитотерапия са се доказали в борбата с екземата..
Ако заболяването се усложнява от вторична инфекция, се посочва употребата на антибактериални лекарства както за системно, така и за локално действие. Витаминотерапията се свежда до приемането на витамини В6 и В1.
По тема: лечение на себорея у дома - 6 от най-ефективната рецепта
Лечение на микробна екзема по лицето
Ако е идентифицирана сикозиформна микробна екзема, на пациента се предписват антибактериални лекарства. За да се направи възможно най-ефективното лечение, е необходимо да се извърши предварително засяване на флората. Това ще определи чувствителността на причинителя на циклообразната микробна екзема.
Най-често за лечение се използват цефалоспорини от второ поколение, макролиди, флуорохиноли и аминогликозиди..
За локално лечение могат да се използват следните антимикробни средства: тетрациклинови мази, еритромицинови мази, левомеколови мазила, гентаксан, банеоцин, изотрексин, фузидерм и др..
Често микробната инфекция се усложнява от гъбична инфекция. В този случай, приемът на антимикотични лекарства вътре и приложението на антимикотични лекарства се посочват локално. Понякога е необходимо предварително лечение за сикоза на пациента. В случай на големи увреждания е необходимо да се приложи стафилококова ваксина, автохемотрансфузия.
Струва си да се помни, че самолечението на кожни лезии е неприемливо, особено когато става въпрос за такова сериозно заболяване, като екзема по лицето. Търсенето на помощ от специалист (дерматолог) е задължително.