Екзема причинява, симптоми, как да се лекува?

Съдържание на статията:

• Видове екзема
• Причини за екзема
• Симптоми на екзема
• Отговори на популярни въпроси
• Какво може да помогне лекар??
• Как за лечение на екзема?

Екзема е дерматологично заболяване, характеризиращо се с кожни обриви под формата на папули със серозно съдържание, оток и сърбеж на засегнатата кожа. Тя може да се осъществи в суха и плачеща форма, различава се в полиморфизма на проявите под формата на обрив. Възпалителният процес при екзема е алергичен по характер, но причините за заболяването могат да бъдат различни - продължителен контакт на кожата с алергена, метаболитни нарушения, патологии на нервната и ендокринната системи. Ето защо, при лечението на екзема се прилага комплексна терапия, която лекарят предписва индивидуално за всеки пациент..

Екземата може да се появи в остра и хронична форма, да има циклично развитие с периоди на ремисия, често рецидив на заболяването. Кожните обриви и свързаните с тях неприятни усещания не само развалят външния вид на пациента и му придават дискомфорт, но могат значително да влошат психичното му състояние. Като се има предвид невро-алергичната природа на заболяването, това само влошава патологичния процес, забавя възстановяването. Терапевтичните мерки включват различни терапевтични области, от които избират най-ефективните за всеки отделен случай..

Видове екзема

Екзема се отнася до идиопатични заболявания, причините и механизмите на неговото развитие не са напълно разбрани и има редица фактори, които могат да предизвикат определен вид екзема. Болести като вегетативна дистония, разширени вени, захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, патология на храносмилателните органи на фона на психо-емоционален стрес и наследствена предразположеност могат да провокират екзема. 

• Идиопатична или истинска екзема се характеризира със спонтанни обриви без видима причина, като задейства се за контакт с алергени, химически агресивни вещества на фона на повишена сенсибилизация на тялото. За идиопатичната екзема са характерни такива прояви като папули със серозно съдържание, влажна ерозия, кора и люспи, като всички те могат да присъстват едновременно върху кожата, което е характерно за този вид екзема. Друга особеност на истинската екзема е симетрията на обрива (ако е засегната една ръка, същият кожен обрив обикновено се появява от другата страна). Заболяването се характеризира със сезонност с обостряния в есенно-зимния период..

• Детската екзема - болестта засяга бебетата, започва с лицето, от което постепенно преминава към шията, гърдите и крайниците. Често засяга бебета, които са хранени с бутилка и бебета, които имат генетична предразположеност към развитие на бронхиална астма и други атопични заболявания..

• Себорейната екзема - провокирана от гъбички, които паразитират скалпа. В допълнение, себореен екзема може да засегне области на кожата, където има голям брой мастни жлези - лицето, аксиларната област, лопатките. Заболяването настъпва без мокра фаза, характеризираща се с нодуларни лезии с люспи, пилинг и образуване на кора (как се лекува мазна и суха себорея?).

• Атопичната екзема е типична за хора, предразположени към алергични реакции. Прояви под формата на мехурчета, подуване на кожата и хиперемия се наблюдават след контакт с алергена.

• Професионална екзема - често срещана сред работниците на химическите предприятия, чистачките и тези, които са в постоянен контакт с битова химия, формалдехиди, багрила. Заболяването започва с увреждане на кожата на ръцете, тъй като най-често е засегнато от химични дразнители, а след това отива в други части на тялото..

• Микробната екзема - възниква в области на кожата с възпалителни процеси, които са резултат от микробна или гъбична инфекция. Основният фокус на заболяването е областта на кожата с рани, трофични язви и фистули, където се образуват зеленикави или жълти корички. Ако кора се повреди, се отваря мокра червена повърхност, която може да расте от периферията..

• Разширената екзема - нарушена циркулация на кръвта и венозна конгестия в тъканите може да доведе до кожни обриви на долните крайници. Най-често засяга възрастни жени, хора със сърдечно-съдови заболявания, наднормено тегло. Други симптоми - потъмняване на епидермиса, червени петна и дразнене на кожата, наличие на незарастващи рани по краката \ t.

• Дизидротична екзема - възниква в резултат на нарушена активност на потните жлези и невроендокринна регулация Често има хора с хиперхидроза на краката и дланите, както и тези, които по силата на професията си постоянно контактуват с химически агресивни вещества. Обривите започват с ръцете, появяват се на страничните повърхности на пръстите и след това се преместват в други части на тялото. Спонтанно се появяват след тежък стрес или в горещия сезон с прегряване на тялото, спонтанно изчезват, ако няма усложнения под формата на вторична инфекция (повече: дихидротична екзема на пръстите).

Причини за екзема

Поради факта, че екземата се отнася до идиопатични заболявания, точната причина за възникването му е трудно да се уточни. Съществуват обаче редица предразполагащи фактори, сред които са:

Ендогенни причини за екзема:

• Нарушения на храносмилането (панкреатит, газове, дисбиоза, хепатит) и евакуация (диария, запек);

• Бъбречна дисфункция, нефроза;

• Наследствена предразположеност към атопични заболявания;

• Ангио-вегетативна невроза;

• Невроендокринни патологии и много други.

Екзогенни причини за екзема:

• Въздействие върху кожата на алергени, синтетични и тежки химикали, като петролни продукти, киселини, алкохоли, феноли и други дразнители;

• Излагане на ултравиолетова радиация, хипотермия, прегряване и други климатични промени;

• Травма на кожата и по-специално на периферните нерви;

• Алергична реакция към фармацевтични продукти като бензилпенинелин, новокаин и др.

Всички тези фактори създават ситуация, при която кожата става свръхчувствителна към ефектите на физически, химически и други дразнители..

Често появата на екзема също допринася за следните патологии:

• Липсата на полиненаситени мастни киселини омега-6, омега-3;

• Бъбречна дисфункция;

• Авитаминоза, по-специално дефицит на витамин В6;

• Паразитни инвазии - при деца, често се откриват хелминтни инвазии с острици, докато при възрастни, нарушенията на абсорбцията на витамин и сенсибилизацията се дължат на инфекция с пинстери..

• Възпалителни заболявания на панкреаса и жлъчния мехур;

• Нарушения на имунитета, вродени и придобити (СПИН).

Екземата най-често се появява на кожата без видима външна причина. Това явление осигурява функционална и метаболична връзка на кожата и вътрешните органи. С храната влиза в тялото много токсини, които обикновено се екскретират в изпражненията или се обработват от черния дроб. Ако тези органи се провалят, отстраняването на метаболитите поема кожата. С течение на времето, отрови, постоянно преминаващи през кожни обвивки, деструктивно засягат епитела, който се изразява под формата на екзема.

Симптоми на екзема

Това кожно заболяване се характеризира с такива общи симптоми:

• Еритема - зачервяване на кожата, определяне на засегнатата област.

• Папулите са розово-червени възли, извисяващи се над повърхността на еритема..

• Везикули - папули в процеса на възпаление са пълни със серозна течност.

• Пустули - везикули, съдържанието на които се замъглява и натрупва гной.

• Ерозия (вдлъбнатини), възникваща на мястото на спукване на пустули и везикули.

• Косопад върху еритематозни места.

• Появата на сухи кори на мястото на сухата ерозия.

• Пилинг кори и покриване на нова, патологично реконструирана кожа с люспи и сухи плочи от корнифицирания епител.

Симптоми на различни видове екзема:

Идиопатична екзема Обриви са разположени върху области на тялото, които не са покрити с дрехи - ръцете, шията, лицето. Основната разлика от другите видове е симетрията на мястото на папуларните и везикуларните изригвания. Острата фаза на заболяването започва с появата на малки везикули, които при прогресиране на патологията могат да се сливат или да се спукват, водещи първо до точкова ерозия, а след това - до лихенификация на кожата..

Атопична екзема Първият етап на патологичния процес се характеризира с подуване и хиперемия на кожата, след което на засегнатите места се появяват лезии на мехурчета. След разкъсването на мехурчетата започва третият етап на болестта - плачеща екзема. След това кожата около зоните с обриви се отделя, става суха и покрита с корички и люспи. Когато отиваш на хронична фаза, основният симптом, който тревожи пациентите, е сърбеж..

Професионална екзема В ранния стадий на заболяването всички негативни прояви засягат само части от тялото, изложени на дразнещия фактор, след което обривът се разпространява и в други области на кожата. Повечето симптоми са подобни на тези при истинска или идиопатична екзема..

Микробна екзема Заболяването е провокирано от прекомерна репродукция на микроорганизми в областта на не-заздравяващи рани по повърхността на кожата. Локализация на кожен обрив - около изгаряния, язви и рани. В ранния стадий на заболяването, засегнатата област започва да се отлепи и отлепи люспите от една страна, евентуално натрупването на ексудат и образуването на кора. Освен това, тази форма на екзема не се характеризира с наличието на изразен сърбеж.

Дишитротична екзема Този сорт е локализиран на дланите и ходилата, характеризира се със сърбеж, парене, поява на гъсти мехури в дебелината на епитела, много слаба еритема.. Добавянето на гъбична или бактериална инфекция също води до увеличаване на най-близките лимфни възли (повече: симптоми на дишидротична екзема на пръстите).

Nummular екзема Разнообразие от екземи, подобни на монети, така нареченото поради факта, че зачервяването има ясно ограничена кръгла форма. В тези еритематозни зони могат да се появят люспи, папули, везикули и други характерни прояви на екзема..

Вътрешна екзема Форма на микробна екзема, която засяга различни кожни гънки: ингвинална, аксиларна, под млечните жлези и други.. Различава от други форми със силно зачервяване и пукнатини в дълбочината на гънките..

Себорейна екзема Локализира се предимно в райони с гъсто поставяне на мастните жлези - космената област на главата, лицето (брадичката и под носа), подмишниците, слабините. Проявява се под формата на множество малки и големи плаки от бледожълт цвят (повече: лечение на себорея у дома - 6 от най-ефективната рецепта).

Pruriginous екзема Обривът се появява от вътрешната страна на ръцете и краката. Има следните знаци. Малки възли и мехурчета, които сърбят, не се отварят без лихенификация на кожата на фона на надраскване.

Екзема на рога Разпространи се при жени по време на менопаузата. Симптоми: удебеляване (хиперкератоза) на кожата на дланите и петите, болезнени дълбоки и повърхностни пукнатини, сърбеж. Накисване, силно зачервяване, мехурчета почти никога не се срещат по време на възбудена екзема.

Варикозна екзема Среща се в случаи на разширени вени, усложнени от образуването на трофични язви или склероза на кожата. Симптоми - лезия на долната част на крака, която прилича на класическа микробна екзема.

Микотичен екзема  Придружен от сърбеж и периодично накисване, той се появява на кожата на ръцете или ноктите при наличие на гъбички, наблюдавани на краката.

Зърната на екземата и ареолата Появяват се след нараняване на зърното по време на кърмене или поради краста. Симптоми: зачервяване, наличие на кори, люспи, пукнатини и места на накисване (по темата: 10 грешки, които позволяват кърмещи майки по време на кърмене).

Детска екзема Проявлението на първия симптом е временен период от 3 до 6 месеца от развитието на детето. Това е вярно, себорейна или микробна екзема.. Симптоми: симетрия на лезията, замъглени, зачервени, плачещо присъствие на корите и люспите. От самото начало лезията е локална в областта на бузите и челото, след това се простира до скалпа, крайниците и торса.. Наблюдава се до две години, след което се регресира или се превръща в сгъната или друга екзема. Учените са съгласни, че промените в чревната флора на детето засягат развитието на детската екзема..

Отговори на популярни въпроси

Какво лечение може да предпише лекар?

Преди всичко е необходимо ясно да се разбере, че е възможно да се лекува екземата само след пълна медицинска диагноза на състоянието на пациента. Това се дължи на факта, че няколко други сериозни кожни заболявания имат подобни симптоми. Неправилното самодиагностика често води до факта, че пациентите с екзема самостоятелно започват да приемат наркотици и извършват процедури, които само влошават състоянието им..

Въз основа на текущата ситуация лекарят може да вземе решение за последователното лечение на симптомите и причините за заболяването, или едновременни комплексни ефекти. Най-често те започват със симптоматична терапия, тъй като това дава време за най-точно определяне на причината за заболяването и подобрява моралното и физическото състояние на пациента..

• За сърбеж се предписват антиалергични лекарства;

• За да забавите развитието на екзема и да елиминирате огнищата на кожни лезии на крайниците, използвайте компреси на борна киселина;

• Витамините от група Б помагат на кожата да се регенерира, поради което те допринасят за бързо възстановяване и почти винаги се предписват като част от комплексна терапия с екзема;

• За да се ускори филтрацията на кръвта (ако една от причините за екзема е специфична субстанция, токсикант или замърсяване с различни соли), широко се използват диуретици..

• Ако екземата причинява усложнения, като например прекомерно увеличаване на областта на кожни лезии, остри болезнени усещания по време на естествени движения или липса на отговор към лечението, се използват системни средства - кортикостероиди в хапчета или инжекции и цитостатици.

Какво може да направи пациентът?

Пациентите с екзема могат самостоятелно да определят обстоятелствата, при които негативните симптоми на заболяването се влошават - това може да бъде приема на определени храни, контакт с домашни животни, замърсяване с прах, прашец, домакински химикали и др..

За да се предотврати варикозна екзема, е необходимо внимателно да се следят всички рани, ожулвания, язви по кожата. Носенето на компресиращи облекла, физиотерапевтичните упражнения и всички мерки, насочени към укрепване на кръвоносните съдове, също помагат за предотвратяване на екзацербации на варикозна екзема..

Препоръчва се при ежедневна грижа за кожата да се използва медицинска козметика и овлажнители, които възстановяват бариерните свойства на епидермиса и намаляват чувствителността..

Тъй като в повечето случаи екземата се развива на фона на нервни разстройства, е необходимо да се спазва дневният режим и, ако е възможно, да се избягват стресови ситуации и психо-емоционални напрежения..

Добри резултати в състава на комплексната терапия се дават от балнеолечението, посещенията на калните извори, халотерапията, таласотерапията. В някои случаи лазерната терапия, билковата медицина и народните рецепти помагат за постигане на подобрение..

От какво трябва да се въздържате?

Пациентите с екзема трябва да следват специална диета, като се ограничават в храни, които могат да предизвикат алергична реакция. Тези продукти включват сладкиши, сметана, мазни меса, червени плодове (малини, ягоди, череши) и зеленчуци. Алергичните реакции често се появяват след приемане на цитрусови плодове, шоколад, мед, консервирани храни и кисели краставички..

Диетата на пациента с екзема трябва да съдържа необработени зърнени храни, растителни храни, богати на фибри, кефир и други нискомаслени млечни продукти. Яжте фракционни порции поне пет пъти на ден. Количеството течност на ден не трябва да надвишава два литра, препоръчително е да се пие алкална минерална вода и зеленчуков сок.

Добри резултати при екзацербации на екзема дават гладни дни, гладуват два дни и диета без сол за три дни..

В допълнение към хигиенните цели, водните процедури са противопоказани за пациенти с екзема, ситуации, в които тялото се прегрява, като например пътувания в сауната, също трябва да се избягват..

Какво може да помогне лекар??

Ако се окажете с някакви признаци на екзема, незабавно се свържете с вашия дерматолог. Трудно е да се направи точна диагноза екзема, тъй като нейните прояви са много сходни с проявите на други заболявания..

Екземата може да се обърка с контактния дерматит. Контактният дерматит е реакция на кожата на външни дразнители, например, на парфюм или крем..

Когато дойдеш при лекаря, той ще зададе прости въпроси: какво си болен преди, какви са оплакванията ти??

Също така, лекарят ще ви помогне да разпознаете източниците на дразнене, тъй като често при същия душ гел или сапун могат да се появят същите симптоми..

Не се изненадвайте, ако дерматолог ви пита за вашето емоционално състояние или връзка с хората около вас на работа, у дома, защото вълнението и стресът също могат да доведат до екзема..

Как за лечение на екзема?

Лечението на екземата е дълъг процес, тъй като заболяването често се превръща от остра в хронична и има тенденция към рецидив и обостряния. Съставът на комплексната терапия за екзема зависи от индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и ефективността на предишното лечение, както и от вида на екземата, степента и тежестта на възпалението..

За лечение на екзема се използва патогенетична терапия - комплекс от терапевтични мерки, насочени към възстановяване на нормалната функция на увредените органи, повишаване на имунната реактивност и резистентност на организма към ефектите на отрицателните фактори на околната среда. Освен това, предписват терапевтични процедури, насочени към намаляване на сенсибилизацията на тялото, като те включват кръвопреливане, хирудотерапия, автохемотерапия и др. Лекарят може да предпише курс на инжектиране на биостимуланти, като най-честите лекарства са плацентата и екстрактът от алое.

Тежка екзема може да се лекува с плазмен обмен, хемосорбция и ентеросорбция.

Ако неврологичният компонент на заболяването е силно изразен, лекарят предписва лекарства, корективни нарушения - билкови успокоителни (Persen, Sedasen, Novopassit, Valerian), натриев бромид и бромофтор за вътрешна употреба, транквиланти в малка доза (Chlozepid, Fenozepam) за до 10 дни..

хелатори

За лечение на екзема се използват ентеросорбенти - лекарства, които намаляват интоксикацията на организма чрез абсорбция и свързване на токсични вещества. Популярни продукти от тази група са Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel и Polifan, хода на приложението им е 10 дни..

Калциев хлорид и натриев тиосулфат се предписват вътрешно, калциев глюконат - чрез интрамускулни инжекции;

Екзема микотична форма се третира с разтвор на хексаметилентетрамин.

Хормонална терапия

Хормоналните лекарства се използват с повишено внимание, кратки курсове и само под наблюдението на лекар, тъй като неконтролираната употреба води до сериозни усложнения - влошаване на възпалителния процес, намалена имунна защита, обостряне на хронични заболявания, инфекциозен процес..

С леки кожни лезии с екзема, може да се откаже от хормонални мехлеми и други локални средства. Пероралните средства се предписват за генерализиран възпалителен процес с курс от 10 до 15 дни - дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон..

Витамин терапия

Витамини могат да се използват при лечение на екземи от всякакъв вид, тъй като те предотвратяват развитието на алергични реакции и намаляват възпалителните процеси, спомагат за ускоряване на процеса на регенерация на увредената кожа. Мазният разтвор на витамин Е има антиоксидантно действие, подобрява абсорбцията на омега-3 и омега-6 мастни киселини, метаболитни нарушения, които могат да предизвикат екзема.

Витаминотерапията включва също фолиева, аскорбинова и никотинова киселина, инжекции с витамини от група В.

антихистамини

Антихистамини могат да се използват за всякакъв вид екзема, лекарството и формата на приложение варират в зависимост от хода на заболяването. В острия стадий на екзема се предписват прометазин, хлоропирамин и дифенхидрамин. Когато възпалението намалява и заболяването става по-малко тежко, същите лекарства се пият под формата на хапчета..

В допълнение, следните антихистамини се използват при лечението на екзема - Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

имуномодулатори

Когато екземата преминава от остра към хронична, имуномодулиращите средства могат да се приемат при пациенти с нарушен имунитет под контрола на лекуващия лекар. Имуномодулаторите се вземат с повишено внимание, за да се избегнат усложнения, те не могат да се използват в острата фаза на заболяването..

Препаратите от тази група са стимуланти на фагоцитоза (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), както и Плазмол, разтвор на хумус и екстракт от плацента..

При дисбактериоза, нарушения в храносмилането

При възпаление на панкреаса, гастродуоденит и други заболявания на храносмилателната система лекарят предписва ензимни препарати, жлъчни соли, пепсин (ензистал, креон, панкреатин, гастенорм и др.), Както и препарати, които възстановяват нормалната чревна флора (лактобактерин, бифиформ, хилак). Forte).

С микробна екзема

Микробната екзема се лекува чрез унищожаване на неговия патоген, така че е най-добре да се направи намазка преди да се определи подходящата терапия за определяне на вида, щама и степента на микробна резистентност към антибиотици. Въоръжен с тази информация, лекарят най-вероятно ще предпише правилното лечение за първи път и лекарствата на пациента от серията макролиди, цефалоспорини, аминогликозиди и флуорохинолони ще спрат разпространението на екзема.

Лабораторните тестове могат също да покажат наличието на гъбични организми. За да се отървете от тях, предпишете противогъбични мехлеми и кремове, локално приложение или таблетки с подходящи лекарства..

Местната лекарствена терапия на микробната екзема включва широка гама от продукти на различни лекарствени форми: прахове, разтвори, пасти, кремове, мехлеми. Изборът на необходимото лекарство се прави от лекаря въз основа на вида екзема, степента на разпространение, локализацията и тежестта на кожните лезии..

Различни кортикални образувания и пустули покриват такива средства:

• Оцветители: брилянтно зелено, метилвиолетова, тинтява виолетова.

• Аерозоли и кремове: пантенол, поликортолон, левовинизол.

• Приспособления с разтвори на резорцин или етакаридин лактат.

Ограничаването на зоната на увреждане на екзема на отделни части на тялото позволява използването на по-концентрирани и мощни лекарства, които могат бързо да спрат сърбежа и да спрат развитието на заболяването.

Фиксират се върху кожата с лосиони и превръзки:

• Водна вода;

• Разтвор на резорцин 1%;

• Меден или цинков витриол (сулфат) 0.1%;

• Течност на Буров;

• Сребърен нитрат 0,25%;

• Ментолов разтвор 0.5-1%;

• Лимонена киселина 1%;

• Дифенолна паста;

• Специализиран анти-eczemic podophylline ръка маз.

Екземата в острия стадий се спира с различни прахове:

• Прах от бяла глина;

• Цинков оксид;

• Пшенично нишесте.

Те допринасят за потискане на патологичния процес, след което е време да се прилагат гореспоменатите външни агенти, както и допълнителни мазила и пасти:

• Цинкова паста;

• Паста ласара;

• Маслена паста

• Ichthyol и бор-цинкова паста.

Според специфични указания и предписания на лекар, можете да приложите кортикостероидни мазила:

• Elokim;

• Кожен капак (съдържа мощен кортикостероид, въпреки че не е споменат в инструкциите);

• Адвантан;

• flutsinar;

• tselestoderm.

По отношение на микробната екзема, най-добрият вариант е да се използват хормонални мехлеми с противогъбични вещества, антибиотици и антисептици, състоящи се от:

• Trimistin;

• Travokort;

• Kremgen;

• Celestoderm с гарамицин;

• Lorinden C.

Свързани: Лечение на екзема с народни средства - 7 ефективни средства за защита

Физични терапевтични процедури

Много различни видове физиотерапия се използват за лечение на екзема..

С тяхна помощ те постигат най-значим ефект в процеса на лечение, въпреки че за всеки случай трябва да се търсят най-подходящите изпитани методи:

• Парафинови приложения;

• Игли за рефлексология;

• Лазерна корекция;

• Озонова терапия - инжекции, озонови камери;

• Кални бани;

• Слънчеви бани (излагане на UV лъчи);

• Ултразвукова обработка;

• галванопластика;

• Електро;

• Диадинамотерапия;

• Радонови и минерални бани;

• Аеротерапия;

• Инхалация на димедрол.

Диетична терапия

Диета за екзема е необходима в хода на лечението и за профилактика, тъй като има редица проучвания, доказващи прякото участие на храносмилателната система в провокирането на това заболяване (прочетете повече за диетата за екзема).

Според много съвременни лекари, постоянното дразнене на стомаха и червата засяга здравето на кожата, така че на пациента с екзема трябва да се отказват пържени, пикантни, пушени и пикантни храни, високо протеинови ястия (включително яйца), консервирани храни и колбаси. , както и шоколад, кафе и, разбира се, алкохол.

Пациентите с екзема отбелязват, че при преминаване към диета от зеленчукови и млечни продукти (зърнени храни, зеленчуци, плодове, билки, извара, мляко, сметана), се наблюдава значително отслабване на симптомите на заболяването..

Антирецидивно лечение и превенция на екзацербации

Когато се достигне ремисия, лечението с екзема не спира. Освен това предписва курс на хистоглобулини, както и фокус върху индивидуалната хигиена. Също така е важно бързо да се реагира на появата на интеркурентни заболявания, чието хирургично лечение е необходимо, за да се предотврати повторната поява на екзема. Ремисия на заболяването се удължава поради диета, защита на увредената кожа от ефектите на ултравиолетовите лъчи, замръзване, влага, тежки химикали и нараняване също е задължителна..