Съдържание на статията:
- Какво е гуша?
- Класификация на заболяванията на щитовидната жлеза
- Симптоми на тиреоидна гуша
- Причини за поява на гуша
- Диагностика на тиреоидна гуша
- Тест за определяне на нивото на йод в организма
- Методи за лечение
- Предотвратяване на гуша
Какво е гуша?
Гушата е уголемяване на щитовидната жлеза. Само по себе си, името "гуша" е взето от обозначението на района на разширения хранопровод при птиците. Тя също се нарича гуша и е един вид утаител за храна..
Такова заболяване е най-често срещано в страни, където има йоден дефицит (но може да се дължи и на високо съдържание на йод на фона на използването на йодни препарати). Жените са склонни към това заболяване 5 пъти по-често от мъжете. Образуваните възли не са нищо друго освен множество влакнести белези, които се образуват в тъканите на щитовидната жлеза..
Щитовидната жлеза (щитовидната жлеза) е център за контролиране на метаболизма в човешкото тяло. Тя често се нарича здравна охрана, така че се държи съответно, ако човек има някакви проблеми с нея: раздразнителност, промени в настроението, умора и сънливост са възможни.
Проблемите с щитовидната жлеза са по-чести при жените в зряла възраст, но за мъжете този проблем е доста актуален..
Щитовидната жлеза е един от най-важните органи на нашето тяло. Въпреки оскъдните си размери и тегло (около 20 грама), той наистина е генератор на жизнена енергия. Нищо чудно, че лекарите го наричат "работеща пчела". Щитовидната жлеза произвежда тироксин, трийодтиронин и това са вещества, без които производството на необходимата енергия в организма е почти невъзможно. Освен това, тази енергия е насочена към работата на всички човешки системи и органи..
Щитовидната жлеза регулира сърдечната дейност, мозъчната активност, мускулния тонус ("мускулна броня"). Това е пазител на здравето. При жените хормоналната корекция настъпва с възрастта - преди и след началото на менопаузата. Следователно, щитовидната жлеза е много чувствителна през този период, бързо реагираща на стрес, отслабване на имунната система, инфекция, дефицит или излишък на йод. Поради факта, че настъпва патологичното активиране на антитела, които противодействат на здрави клетки, с възрастта тялото на жената е по-изложено на автоимунни заболявания. Тези антитела намаляват функцията на щитовидната жлеза. В резултат на това, слабост, влошаване на паметта, подуване, наддаване на тегло, суха кожа, крехка коса, мускулни болки и спазми, запек.
Видео: Живей страхотно! какво е дифузна токсична гуша?
етиология
В световен мащаб най-често срещаната трябва да се счита за ендемична гуша. Тя се причинява от недостиг на йод в храната. В страните, където се използва йодирана сол, най-често се формира гуша Хашимото, алтернативното име на което е автоимунен тиреоидит..
Други причини могат да бъдат разделени на два условни блока:
хипотиреоидизъм:
Генетични нарушения при лечението на хормони на ендокринната жлеза (например, кретинизъм);
Използване като брашно от страмогенни продукти, например, маниока;
Странични ефекти след прилагане на лекарството.
Симптоми на хипотиреоидизъм - загуба на коса, суха и бледа кожа, крехки нокти, изтъняване на вежди, загуба на апетит, увеличаване на теглото. При заболявания на щитовидната жлеза речта се забавя, паметта се влошава, появява се почти постоянна сънливост, менструалният цикъл се губи. Той не е задължително да има всички тези симптоми, обикновено два или три, но те са по-изразени.
хипертиреоидизъм:
Дифузна токсична гуша, известна като болест на Грейвс;
Тиреоидит (активни възпалителни процеси);
Онкология на щитовидната жлеза.
Хипертиреоидизмът е повишено производство на хормони от щитовидната жлеза. Сателитите на това заболяване са безсъние, обща слабост, раздразнителност, бързо сърцебиене, прекомерно изпотяване. Страдащите от това заболяване могат да имат добър апетит, но в същото време да губят тегло. В допълнение към всичко това - високо кръвно налягане, увеличени очни ябълки, треперещи ръце (тремор).
Класификация на заболяванията на щитовидната жлеза
Възможно е да се класифицират заболяванията на щитовидната жлеза по различни признаци, първата от които е етипатогенетична. Той определя факторите и механизмите на формиране. Според тази черта се различават ендемични (характерни само за определен вид терени) и спорадични зъби. Първият се наблюдава в географски райони, ендемични за гуша, а второто съответно във всички останали.
Според морфологията се различават дифузна, нодуларна и смесена (дифузно-нодуларна) гуша. По местоположение:
Стандартно разположен;
Частично разположен зад гръдната кост;
Пръстенът форма;
Дистопия, състояща се от ембрионални маркери (например, гуша на кореновата система на езика или допълнителен щитовиден лоб).
Също така гуша се отличава със степента на нарастване. Според класификацията на СЗО (Световната здравна организация) е възможно да се разграничат три вида:
Нулева степен
Първа степен
Втора степен.
На първия етап няма увеличение, на втория етап е възможно да се палпира гуша, но тя не се вижда при обичайното положение на шията, а на третия етап не само се опипва, но и се вижда с просто око..
По-подробна класификация по увеличение беше предложена от O.V. Николаев, според нея, болестта преминава през следните етапи без необходимото лечение:
Първа степен - щитовидната жлеза е осезаема;
Вторият - щитовидната жлеза е видима;
Третият - значително удебеляване на шията;
Четвъртата е промяна във формата на цервикалния регион;
Пето - огромна гуша.
Симптоми на тиреоидна гуша
В началните етапи, пациентите може да не забележат дори и най-малките прояви на гуша. Образуването на това заболяване с течение на времето предизвиква очевидно изпъкналост или подуване на шията в предната му част (в областта на ябълката на Адам). Увеличената ендокринна жлеза също започва да оказва натиск върху трахеята, нервните окончания и кръвоносните съдове, които се намират наблизо. Дифузната гуша, визуално, се идентифицира с еднородно увеличение на щитовидната жлеза. Ако говорим за възловата разновидност, то по-често е много по-силно от едната страна на ларинкса. В същото време това е не само неравномерно, но и неравномерно нарастване.
Въздействията върху тези органи, които са разположени наблизо, могат да имат следните симптоми:
Затруднено дишане;
Бързо прогресивна промяна в гласа, придружена от дрезгав глас;
Пристъпи на астма през нощта;
Издърпваща кашлица;
Затруднено преглъщане на храна;
Замайване, тежка тежест в главата.
С представената неоплазма, която е съпроводена с хипотиреоидизъм, може да се образува атипична форма на пневмония, бронхит или ARVI. В допълнение, най-често при жените, има хипотония, болезнени и просто неприятни усещания, подобни на свиване, в областта на сърцето. Всичко това, тъй като прогресията на заболяването се влошава от задух, намаляване на обичайното желание за храна, подуване, гадене и сънливост. На последния етап паметта се влошава и теглото се увеличава, въпреки всички проблеми със стомашно-чревния тракт..
Мъжкият пол на почвата не е достатъчно съотношение на йод в кръвта е намаляване на сексуалното желание, дестабилизация на сексуалната функция. Жените се характеризират с такива промени като менструални нарушения, които от своя страна се оказват катализатор за безплодие и спонтанни аборти..
С разновидности на гуша, като болест на Грейв или доброкачествена хиперплазия на щитовидната жлеза, симптоми като:
Дълга поддръжка на повишената телесна температура;
Намаляване на общото телесно тегло;
Извършване на очните ябълки;
Постоянен глад;
Изчерпване на безсънието;
Спорадична раздразнителност;
Прогресивен тремор в горните крайници.
Видео: първите симптоми на проблеми с щитовидната жлеза, които не трябва да се пренебрегват:
Причини за поява на гуша
Факторите, които пряко засягат образуването на гуша, трябва да се разглеждат по-подробно. Това е така, защото лезиите на ендокринната жлеза, както и техните причини, могат да бъдат много различни..
Както беше отбелязано по-рано, основната причина, провокираща появата на ендемичен токсичен зъб, е дефицит на йод в организма. Недостатъчното му количество се обяснява с липсата на съединение, представено в определени територии. Именно това причинява намаляване на секреторната степен на активност..
Освен това някои от негативните ефекти върху работата й се дължат на лошата екология на околната среда. По този начин вещества от токсичен произход, които са в човешкото тяло отвън, са в състояние да потиснат функционирането на ендокринната система и да забавят дейността на щитовидната жлеза..
Ендемична гуша също може да се образува с относително малко използване на продукти, в списъка на компонентите на които е включен йодът. Става дума за риба, плодове и мляко..
В случай на поява на болест на Грейв или токсична гуша с дифузен произход, ендокринната жлеза е засегната от специфични антитела. Те се произвеждат от човешкото тяло и са неразделна част от имунната защита на собствените им тъкани. В този случай става дума за структурата на щитовидната жлеза.
Ако отбележим най-важните фактори за развитието на зъбна зъби, тогава е необходимо да се посочат:
Аденома на ендокринната жлеза;
Неоплазми от онкологичен произход.
При такива лезии се наблюдава прогресивно нарушение на процеса на клетъчно делене, както и тяхната диференциация. Това може да бъде предизвикано от радиологичен фон, токсични вещества от токсична гледна точка, както и от генетичен характер..
Гута при деца
Отделно, трябва да говорим за гуша при деца, защото това е най-честото заболяване с йоден дефицит. В повечето случаи се образува дифузна форма на заболяването..
Според проучванията на СЗО през последните 10 години, честотата на гуша в детството е нараснала с 6% и не е по-малко от една четвърт от комбинираните ендокринологични заболявания на децата. Тези високи темпове са свързани с неправилно хранене, както и с неблагоприятна среда. В 30% от случаите гушата в детска възраст е диагностицирана след 14 години и след това.
Характерните признаци на гуша са свързани с по-интензивна степен на тежест. В допълнение, само при деца заболяването най-често се усложнява от формирането на специфичен ендемичен кретенизъм. Тази форма се характеризира със забавяне не само на интелектуалното, но и на физическото развитие, както и на нарушенията на централната нервна система..
Диагностика на тиреоидна гуша
Като част от диагнозата на гуша се използват лабораторни изследвания на кръв и урина. Човешката кръв с всякакви клинични признаци на неоплазма е тествана за съотношението на хормони като TSH, T3, T4 и тиреоглобулин. Диагнозата се определя въз основа на факта, че тези, които се сблъскват с представения тип заболяване, обикновено имат дисбаланс в тиреоидните хормони и се наблюдава повишено съотношение на тиреоглобулин. В същото време данните за отделянето на йод в урината остават намалени..
Инструменталният начин за диагностициране на произтичащата гуша трябва да се счита за ултразвук. Благодарение на него, е възможно да се установи точно формата на развитието на заболяването, например, дифузна или узлова гуша. Чрез радиоизотопно сканиране се определя и оценява функционалното състояние на ендокринната жлеза..
Когато нодуларен тип ендемична гуша като допълнителна мярка за преглед, експерти прибягват до биопсия на жлезата. Това дава възможност да се определи естеството на заболяването. Така че, тя може да бъде доброкачествена или злокачествена..
Ако в резултат на палпация заподозрян тиреоиден зъб, за да се направи определена диагноза, да се определи етиологията и стадия на развитие на заболяването, трябва последователно да се провеждат такива задължителни прегледи като:
Да се направи кръвен тест за съотношението и нивото на хормоните (препоръчва се тестът да се приема няколко пъти в рамките на два до три месеца от началото на лечението);
електрокардиограма;
Изследване на сухожилни рефлекси едновременно;
Ултразвук на щитовидната жлеза.
Тест за определяне на нивото на йод в организма
Има три най-точни и лесни за прилагане теста за определяне на съотношението на йод в тялото:
Тест 1. Първият от тях е следният: трябва да вземете стандарта (3 или 5% йод). С него трябва да начертаете решетка на собственото си тяло - за предпочитане вечерта, когато физическата активност ще бъде завършена. Особено внимание трябва да се обърне на долната част на корема, както и на бедрата. След пълното изсъхване на йода трябва да си легна. Така че, ако сутринта се оказа, че мрежата е "изчезнала" поне наполовина, то съдържанието на йод в тялото е очевидно недостатъчно. Ако сянката на решетката е продължила повече от 12 и дори повече от 24 часа, това означава, че има някакъв излишък на йод, който също трябва да се води..
Тест 2. Вторият тест е както следва - необходимо е да се потопи памучен тампон в разтвор на алкохолен йод. След това нанесете йод, съдържащ решетка, към всяка област на тялото, в допълнение към самата ендокринна жлеза. На следващия ден трябва внимателно да обмислите това място. Ако няма следа от йод, това означава, че тялото се нуждае от нея, но ако, напротив, картината остане, тогава няма недостиг..
Тест 3. И накрая, трети, много по-точен тест. За да се приложи, преди лягане, нанесете върху кожата в областта на ръката три ивици йоден разтвор. Това трябва да се прави последователно: първо, тънка линия, след това малко по-дебела, а след това най-дебела. Ако сутринта се установи, че първата линия е изчезнала, това означава, че всичко е нормално с йодното съотношение.
Ако не можете да видите първите две, тогава трябва да обърнете специално внимание на здравословното състояние. В същия случай, ако не е останала нито една лента, е възможно да се говори за очевиден йоден дефицит. Какви са леченията за ендокринната жлеза на гуша?
Методи за лечение
Своевременното разпознаване на симптомите ще бъде ключът към успешното лечение, което ще помогне за възможно най-кратко време за справяне с болестта. Така че, когато има признаци на увеличение на гуша, трябва да се свържете с ендокринолог. Обжалването пред него е много важно, защото всеки друг специалист може просто да се позове на преумора.
Основният метод за лечение на гуша трябва да се счита за хормонална заместителна терапия. За тази цел се използват различни активни производни на тирозин. Това се обяснява с факта, че те се характеризират с физиологичните параметри на тези хормони, които се произвеждат от ендокринната жлеза. Изключително важно е да се избере не само адекватна доза от лекарството, но и такава, която няма да доведе до отрицателни резултати. Лечението, периодичната употреба на наркотици, много често трябва да продължи до края на живота. Препоръчително е да не забравяте за контролиране на съотношението на хормоните.
Хипофункцията на щитовидната жлеза също се поддава на корекция поради хормонална терапия. Много по-сложно е хиперфункцията. Така че, ако съществува реална опасност от образуване на тумор от какъвто и да е произход или усложнения на сърдечно-съдовия тип, тогава има смисъл да се прибегне до хирургическа интервенция (тя ще бъде описана по-късно). Това ще промени ситуацията за хипофункция на щитовидната жлеза. На свой ред това ще позволи по-лесно и по-достъпно регулиране поради хормонална терапия..
При по-тежка форма на хипофункция на ендокринната жлеза, човек може да попадне в кома. Хиперфункцията е характерна за факта, че токсичната криза може да бъде фатална. В тази връзка е необходимо да се поддържа строга диета и получаване на необходимото съотношение на йод в организма. В този случай безусловното е необходимостта от консултация със специалист и тестване за количеството йод в организма. В крайна сметка, както знаете, голямо количество йод също се отразява неблагоприятно на щитовидната жлеза.
Свързани: Ефективно хранително лечение на автоимунни заболявания
Операция и радиоактивен йод
Хирургичната намеса на този орган е изключително трудна, защото ендокринната жлеза съдържа значителен брой кръвоносни съдове. Това прави операцията много по-проблематична. Въпреки това, в някои случаи това е задължително, следователно, операцията за гуша е един от най-често използваните методи на лечение..
По този начин се прилага локална анестезия и се отстраняват големи възли или потенциално опасни зони. В най-трудните и пренебрегвани случаи, един от щитовидните дялове може да бъде отстранен. Това от своя страна също може да предизвика хипо- или хипертиреоидизъм. Въпреки това, дори при резекция на един или няколко възли, има нужда от медицинско възстановяване..
Алтернативно лечение за щитовидната жлеза е използването на радиоактивен йод. Този разтвор се използва за унищожаване на тъканите на ендокринната жлеза. Изборът на оптимална доза е изключително труден. За тази цел се провеждат и допълнителни групи анализи. В същото време, през първата година, хипотиреоидизмът започва да се формира при 25% от хората. Радиоактивният йод обаче е уникално средство, което досега няма аналози. Какви са превантивните методи за откриване на гуша??
Предотвратяване на гуша
Превенцията на гуша може да се извърши в три варианта и да бъде масова, групова и индивидуална. Най-ефективният е първият метод, за неговото прилагане в тези продукти, които един човек консумира по един или друг начин, добавете малко количество йод. Става дума за обичайното готвене, но йодирана сол..
Предимствата на този метод са, че такъв продукт е много евтин, но ефектът от този ефект е очевиден. Според СЗО, в резултат на такава превенция, образуването на гуша се намалява с 20% всяка година. Други продукти се използват за профилактично масово йодиране, например хляб или вода..
По тема: Ефективни предписания за традиционната медицина от гуша
Превенцията на гуша за груповия тип включва употребата на лекарства, при които йод се намира от лица в рисковата категория за подобна диагноза. Това са преди всичко деца и тийнейджъри, които се намират в институции като детски градини и училища..
Физиологично най-близките средства са калиев йодид, който се предлага в голямо разнообразие от дози и се използва съгласно специфичен алгоритъм. Храни, които съдържат йод, също могат да се използват за такава профилактика..
Отделна категория на рискова група по отношение на образуването на гуша са жените, които са във всяка гестационна възраст. Те имат най-голяма нужда от този компонент - 200 микрограма на ден. В тази връзка е необходимо да се извършва индивидуална превенция. В допълнение, дори в етапа на планиране на бременността, бъдещата жена се препоръчва да се идентифицира статуса на щитовидната жлеза..
Превенцията на гуша върху индивидуален вид предполага и употребата на наркотици с йод. Необходимата доза се определя индивидуално и в зависимост от възрастовата категория. Без предварително посещение на ендокринолог, подобна превенция е нежелана за хора, които имат анамнеза за проблеми с ендокринните жлези..
Много хора вярват, че нуждата от йод на ден ще бъде компенсирана от специална диета, която съдържа някои продукти. Това обаче не е 100% вярно, защото за компенсиране на вече установения дефицит са необходими значителни промени в диетата. Второ, тези промени са доста скъпи. В допълнение, използването на йод просто трябва да бъде строго дозирано. В крайна сметка, всички колебания: от свръхпредлагане към липса на риск са изпълнени със значителни проблеми с ендокринната жлеза и здравето като цяло..
Ето защо, ендокринната жлеза е един от най-често срещаните здравословни проблеми. Това състояние почти не се поддава на абсолютно лечение, тъй като изисква постоянна превенция и използване на йод. Това ще помогне за поддържането на оптимални средства за препитание и здраве..