Съдържание на статията:
- Какво е опасна кистозна гуша?
- Причини за възникване на кистозна гуша
- Симптоми на кистична дегенеративна гуша
- Как се диагностицира гуша с кистозна дегенерация?
- Лечение на кистозна гуша
- Профилактика на кистозна гуша
- Какви са усложненията на гуша с кистозна дегенерация??
Какво е опасна кистозна гуша?
Кистозната дегенеративна гуша е заболяване на щитовидната жлеза, което се характеризира с образуването на кухини в тъканта, пълни с вискозно съдържание. Тази патология може да засегне както жените, така и мъжете, но жените страдат няколко пъти по-често..
В зависимост от причините за развитието и особеностите на морфологичните промени, има няколко разновидности на кистозната гуша:
Истинска или проста кистична гуша - доброкачествена формация, стените на която са облицовани с непроменен епител; от естеството на съдържанието се разграничават серозни и колоидни форми (намерени в 3-5% от случаите).
Цистаденома е кистозна дегенерация на жлезата, в която доброкачествените възли възприемат признаците на злокачествено заболяване, най-често в резултат на нарушения в кръвоснабдяването. Кухините се образуват в тъканта на органа, облицована с променен епител и пълни с кръв или серозна течност (30% от възлите се прераждат в цистадиоми).
Кистозна формация със странично или централно разположение. Обикновено са наследствена патология.
Паращитовидни кисти - кавитационни образувания, разположени на повърхността на жлезистата тъкан.
Ехинококови кисти - поради паразитни ехинококи.
Кистозна тератома.
Последните три патологии на щитовидната жлеза са различни в природата от останалите, но често се бъркат с кистична гуша..
Кистозната дистрофия на щитовидната жлеза може да се дължи на хиперплазия на щитовидната жлеза, вродени дистрофични процеси и незначителни кръвоизливи. В някои случаи кистите растат много бавно, а понякога се увеличават бързо в продължение на няколко седмици..
Кистозната дегенерация на щитовидната жлеза се характеризира с дистрофия на тъканите и неравномерно увеличаване на размера. Много често кистозната кухина заменя почти всички нормални жлезисти тъкани. Те компресират кръвоносните съдове, нервните окончания и нормалната тъкан, което води до ускоряване на дегенеративните процеси. При кистични кухини се образуват прекомерни количества хормони, което може да доведе до развитие на хипертиреоидизъм..
Причини за възникване на кистозна гуша
Основните причини за развитието на кистозна гуша включват:
Дефицит на йод,
Възрастни дистрофични процеси в щитовидната тъкан,
Наследствена предразположеност,
Хиперплазия на фоликулите на жлезите и различни дистрофични процеси в тъканта му,
Наличието на възли в щитовидната жлеза,
Различни вътрешни болести;
Кръвоизливи в тъканта на жлезата, които могат да се появят в резултат на операции на шията и гърлото.
Симптоми на кистична дегенеративна гуша
При наличие на кистозна дегенеративна гуша на щитовидната жлеза, пациентът може да бъде нарушен от:
Налягане в шията или задушаване;
Чувство на "бучка" в гърлото;
Трудност при преглъщане на храна (ако жлезата е значително увеличена);
Увеличени и възпалени цервикални лимфни възли;
Болка с постоянен характер в гърлото и шията;
Дрезгав глас;
Сърцебиене;
аритмии;
Ръкостискане;
Гадене и повръщане, причинени от интоксикация;
Умора, прекомерна умора, чувство на депресия;
Прекомерно изпотяване.
При изследване и палпиране може да се установи увеличаване на жлезата и наличието на плътни образувания в неговата структура. Ако кистозната кухина в тъканта на жлезата расте бавно, симптомите остават незначителни или отсъстват дълго време..
Ако настъпи някой от тези симптоми, трябва да потърсите лекарска помощ. По-лесно е да се лекува болестта на ранен етап, отколкото да се справят с нейните късни усложнения..
Как се диагностицира гуша с кистозна дегенерация?
Диагностика на дегенеративна кистозна гуша е лекар ендокринолог. Той интервюира пациента за оплаквания, изяснява времето и реда на симптомите, наличието на аномалии на щитовидната жлеза при близките. След това специалистът преглежда пациента, извършва палпация и при необходимост назначава допълнителни изследвания..
Сред тях могат да бъдат:
Общи изследвания на урина и кръв,
Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза,
имунограма,
Рентгенография на хранопровода и гръдните органи,
Биопсия на жлезата с тънка игла,
Сцинтиграфия на органи,
Определяне на кръвните тироидни хормони.
Списъкът на проучванията за всеки пациент се подбира индивидуално, като се вземат предвид оплакванията и клиничните данни.
Лечение на кистозна гуша
Има два основни метода на лечение - консервативни и оперативни. Изборът на определен метод зависи от размера, формата и локализацията на кистозната кухина, техния растеж, наличието и тежестта на симптомите на заболяването. Основните цели на лечението са елиминиране на образуванията и възстановяване на функцията на щитовидната жлеза..
Лекарят може да предпише следните групи средства:
антибиотици,
противовъзпалително,
Склерозиращи агенти,
Йодни препарати,
Синтетични хормони,
Други лекарства за възстановяване на желязо.
Специфични средства и тяхната концентрация се избират, като се вземат предвид нарушенията на функцията на щитовидната жлеза.
За да се определи този параметър, се извършват следните изследвания:
Клинични анализи на урина и кръв,
Доплерова ехокардиография (показва липсата на кръвен поток в възлите),
Ултразвук на жлезата (кистите се показват като хипоехоични форми),
cytogram,
Проучване на хормоналния статус.
Цитологичният анализ на кистозна течност елиминира такива процеси като възпаление, рак или дисплазия.
Ултразвуковото изследване е информативен и достъпен диагностичен инструмент. Тя позволява да се открият кистични образувания с много малки размери. В случай на бавен растеж, малък размер (по-малко от 10 mm), липса на симптоми и при условие, че щитовидната жлеза функционира нормално, няма нужда от лечение. Лекарят само препоръчва на пациента да премине втори ултразвук два пъти годишно..
Ако възлите имат умерена скорост на растеж, тогава е необходимо лечение. Първата стъпка е да се коригира функцията на жлезата. Ако не се произвеждат достатъчно хормони, се използват техните синтетични аналози. В случай на хипертиреоидизъм, функцията на щитовидната жлеза трябва да бъде потисната с тиреостатици..
Ако медикаментозната терапия не дава достатъчен ефект, или кисти с диаметър по-голям от 1 см, прибягвайте до операция. Той може да бъде минимално инвазивен: под контрола на ултразвук се пробива киста, от него се отстранява течност и в кухината се инжектира склерозиращо вещество. Съдържанието се подлага на цитологично изследване, за да се потвърди добротата.
При тежки случаи на кистозна гуша има нужда от частично или пълно отстраняване на жлезата..
Показанията за тази операция са:
Туморни злокачествени заболявания според резултатите от цитологичното изследване,
Отлагането на калциеви соли по стените на кистите,
Усложнения, произтичащи от минимално инвазивни интервенции,
Много бърз растеж на възела,
Наличието на тежки симптоми.
По тема: Ефективни предписания за традиционната медицина от гуша
Профилактика на кистозна гуша
Следните мерки са показани за предотвратяване на кистозна дегенерация на жлезата:
Пълно и редовно хранене, което осигурява адекватно снабдяване с витамини и минерали, особено йод;
Приемане през зимата на витаминно-минерални комплекси;
Редовни посещения в курорти, особено за хора, живеещи в райони с дефицит на йод;
Използване на профилактична физиотерапия (например магнитна и лазерна терапия);
Достатъчно (но не прекомерно) излагане на слънце през лятото;
Чести престой на чист въздух;
Превантивна употреба на минерални води.
За да не се пропусне появата на кистични промени в жлезата, е важно да се подложи на ултразвуково изследване на този орган всяка година. За същата цел се препоръчва периодично да се тества нивото на тиреоидни хормони. Йод-съдържащите лекарства трябва да се приемат само по предписание от лекар, за да се избегнат странични ефекти..
Кой е в риск?
Най-често кистната гуша се диагностицира при хора, които имат следните рискови фактори:
Кенетична предразположеност;
Не са предварително диагностицирани нодуларни образувания в щитовидната жлеза;
Радиационно облъчване на главата и шията (например за целите на диагностициране или лечение на тумор);
Наличието на аденом или рак на жлезата.
Какви са усложненията на гуша с кистозна дегенерация??
Късният достъп до лекар може да предизвика усложнения като злокачествена дегенерация на кистозната кухина, гнойно възпаление на образувания, нарушено кръвоснабдяване на тъканта на жлезата и съседните органи, компресия на хранопровода или трахеята, гласните струни. Затова трябва да внимавате за своето благополучие..