Ентеробиозата е паразитно заболяване, причинено от острици. Сред всички паразитни болести в Руската федерация е водещата позиция ентеробиозата. Децата са особено податливи на заболяването и причината за това е все още необременените хигиенни навици в такава ранна възраст. За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се преминат тестове за ентеробиоза. Какво показват тези анализи и как се подготвят за изследването??
Симптоми на ентеробиоза
Причинно-следственият агент на ентеробиоза е хелминтът Enterobius vermicularis, по-известен като pinworm. Източникът на заболяването е лице, заразено с ентеробиоза. Ако пациентът не измие ръцете си след употреба на тоалетната, той, докосвайки околните предмети, оставя върху тях яйцата на хелминти. Предаването на болестта се извършва по фекално-орален път. И ако другият човек не мие ръцете си преди ядене или има навик постоянно да докосва устата си - рискува да се зарази с ентеробиоза..
Ентеробиозата е особено често срещана сред малки деца, посещаващи детска градина или начално училище.. На тази възраст хигиенните умения при децата не се формират, те не винаги мият ръцете си и са свикнали да дръпнат дланите си и различни предмети в устата си. Тези фактори значително увеличават риска от инфекция с ентеробиоза..
Така че, остриците влизат в човешкото тяло чрез мръсни ръце. Тогава червеите се заселват в червата. През нощта, остриците активно пълзят по кожата на перинеума, където слагат яйцата си. Този процес е съпроводен със силен сърбеж. И много често човек, който разресва чатала, "избутва" яйцата под хлъзгане. И след това отново дърпа мръсни ръце към устата си. Така е и автоинфекцията, т.е. Този цикличен процес може да се повтори многократно, поради което продължителността на заболяването е значително забавена..
Очакваните инфекциозни пируми позволяват наличието на такива симптоми:
- Сърбеж в ануса, перинеума;
- Появата на ожулвания и дерматити по кожата на перинеума поради надраскване;
- Неспокоен сън;
- Чревни нарушения - коремна болка, метеоризъм, чести изпражнения, повръщане;
- Намален апетит, загуба на тегло, слабост;
- Алергични прояви.
Как да тествате за ентеробиоза
Ако се появи някой от горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да преминете стандартни тестове за ентеробиоза..
Перианално изследване на изрезки
Основният диагностичен метод за ентеробиоза е изследването на перианално изрязване за наличие на яйца от острици.. Това е прост и напълно достъпен метод на изследване. Известно е, че остриците отлагат яйцата си главно в перианалните гънки. Същността на анализа се състои в това, че пациентът се прилага върху ануса лепилна лента, а след това се прикрепя към стъклена пързалка..
След това под микроскоп се поставя стъклопакет. Лаборантът внимателно изследва пробата. А при откриване на яйца на хелминти се потвърждава диагнозата ентеробиоза.
Важно еТози анализ позволява повече от 50% от случаите да идентифицират ентеробиоза още при първото проучване. Но все още е необходимо да се подложи на изследване на перианално изстъргване три пъти с интервал от няколко дни, за да се потвърди или отхвърли точно диагнозата..
За да са надеждни резултатите от проучването, трябва да бъдат изпълнени определени условия. Необходимо е да се подложи на изследването сутрин преди дефекацията. В допълнение, денят на изследването не трябва да се измива с вода и да се използва сапун..
Фразата "перианално изстъргване" звучи плашещо за мнозина. Всъщност, тази процедура е абсолютно проста и безболезнена..
Как трябва да се тества за яйца от острици?
- Пациентът е положен на една страна;
- След това пръстите натискат задните части;
- Към зоната на ануса е прикрепена залепваща лента;
- Лентата се отстранява от кожата и се поставя върху предметно стъкло;
- Стъклото се предава на изследователската лаборатория.
Възрастни могат да бъдат предлагани алтернативно изстъргване с тампон. Принципът на изследване остава сходен. Пациентът трябва да бъде приготвен с памучен тампон, за да се настъргва от повърхността на перианалните гънки. След това пръчката се поставя в контейнер и се прехвърля в изследването. В лабораторията тампонът се изплаква в разтвор, който след това се центрофугира. Полученият лабораторен техник за утаяване поставя стъклото и внимателно го изследва под микроскоп.
Микроскопско изследване на изпражненията
Микроскопското изследване на изпражненията е друг метод за диагностициране на енеробиоза. Въпреки това, лекарите смятат това изследване за по-малко информативно.. При едно проучване процентът на откриване на хелминтоза е малък - до 30%.
Как да премине анализа на изпражненията за микроскопско изследване? Фекалиите се събират в контейнер за еднократна употреба, който може да бъде закупен в аптека и покрит с капак. На контейнера трябва да напишете фамилията си. Събраният материал се прехвърля в изследването на същия ден..
Същността на метода се състои в изследване на проба от изпражнения под микроскоп за наличие на червеи. В този случай е малко вероятно да се открият яйца в изпражненията, тъй като женският острица не снася яйца в чревния лумен. Ако според резултатите от изследването лабораторен асистент е открил фрагменти от острици в изпражненията, тогава диагнозата ентеробиоза е без съмнение..
Важно еВъпреки това, ако хелминти не са били открити в изпражненията - това не е основание за отричане на ентеробиоза.
Пълна кръвна картина
Можете да подозирате наличието на паразитно заболяване, като използвате рутинно изследване на кръвта. В полза на хелминтоза, увеличаване на еозинофилите в кръвта. Нормалното ниво на еозинофилите е 1-5%. Когато нивото на еозинофилите надвишава 5% - говорете за развитието на еозинофилия.
Защо еозинофилите се увеличават с хелминтози? Факт е, че паразитите произвеждат различни токсични продукти в хода на тяхната жизнена дейност. Натрупването на тези вещества предизвиква алергична реакция на тялото и, като следствие, увеличаване на еозинофилите. Въпреки това, еозинофилията не е специфичен признак на ентеробиоза. Еозинофилите се увеличават при други хелминтни инфекции, както и при различни непаразитни заболявания..
По този начин, основните диагностични методи за ентеробиоза са перианално изстъргване и изпражнения. Откриването на хелминтови фрагменти или яйца потвърждава диагнозата ентеробиоза.
Григоров Валерия, лекар, лекар