С кървене на венците, може би, изправени пред живота си, всички. Има много причини за това: от патология на венците до системни заболявания. Откриването на каузата сами по себе си не е толкова лесно, че ще изисква преглед от зъболекар, а понякога и консултация с терапевт. Но идентифицирането на причината за кървене ще ви позволи да изберете ефективно лечение..
Причини за кървене на венците
Ако венците не кървят постоянно, а само от време на време, това може да се дължи на механично увреждане на венците с четка за зъби, конец и дори твърда храна. В този случай не се изисква активно лечение, достатъчно е да изберете четка с мека четка и внимателно да използвате конец.
В случаите, когато кървенето продължава дълго време и е придружено от повишена чувствителност на венците, появата на болка предполага възпаление на венците. Според различни източници на различни възпалителни заболявания, венците страдат от 64 до 98% от хората..
Много по-рядко, кървенето на венците е следствие от системни заболявания на тялото: заболявания на ендокринната система, кръв, хиповитаминоза и др. В този случай пациентът ще се нуждае от лечение не само на устната кухина, но и на основното заболяване..
Стоматологични причини
Може би основната причина за кървене на венците е провалът на добрата хигиена на устната кухина. Недостатъчно почистване на зъбната повърхност, изобилие от въглехидрати в диетата води до образуването на плака върху зъбите. Първоначално плаката е мека, след това постепенно се калцира и се трансформира в зъбен камък, който се превръща в джоб на венците, като по този начин се нарушава целостта на венците, причинява възпаление и кървене.
Десенът може да страда от неправилно поставяне на ортодонтски скоби и протези. Адаптациите, които са стегнати до лигавицата на венците, причиняват триене и увреждане. Другата крайност е хлабавата връзка на протезата с венеца. В този случай остатъците от храната са запушени в образуваната празнина, образуват се зъбни камъни, които също нарушават целостта на гингивалната лигавица..
Недостатъчната хигиена на устната кухина, бързата активност на микроорганизмите водят до възпалителни заболявания на венците: гингивит и периодонтит. На фона на възпалението увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове, те стават крехки, поради което настъпва кървене.
гингивит
Гингивитът е възпалително заболяване на венците, при което периодонталните съединения не участват в патологичния процес и остават непроменени. Възпалението на венците може да бъде локализирано (венците се набъбват около един или два зъба) и венците на цялата зъби се възпаляват от генерализирани венци. Интензивността на тежестта на възпалителния процес зависи от степента на увреждане на венците. Така че при лек гингивит се засяга само междузъбното гингивално папила и с умерена тежест възпалението се простира дори до маргиналната зона на венците. Гингивитът се развива тежко с поражението на всички части на венците (алвеоларни и маргинални).
Следните симптоми са показателни за възпаление на венците:
- Кървещи венци;
- Подуване на ръба на венците;
- Наличието на плака и зъбен камък;
- Зачервяване или цианоза на маргиналната гума;
- Повишена чувствителност на венците;
- Лош дъх.
В случай на некротизиращ гингивит, в допълнение към местните симптоми, има признаци на увреждане на общото благосъстояние. Пациентът отбелязва слабост, треска.
Гингивитът може да продължи дълго време, симптомите могат да отшумят и да се повторят. Опасността от възпаление на венците е, че прогресирането му води до включване на костна тъкан във възпалителния процес около зъба и развитие на по-тежко състояние - периодонтит..
пародонтит
Пародонтитът е възпалително заболяване, включващо пародонтоза и разрушаване на костната тъкан. Заболяването е хронично, след това спада, след това ескалира.. Симптомите на пародонтита са:
- Кървещи венци;
- Подуване, зачервяване (цианоза) на венците;
- Неприятна миризма от устата;
- Анормална подвижност на зъбите поради разрушаване на зъбно-гингивалната привързаност;
- Възпалени венци при натискане;
- Образуване на пародонтални джобове с гнойно отделяне.
Пародонталните джобове са патогномоничен признак на периодонтит. Дълбочината на джобовете варира в зависимост от тежестта на периодонтита, може да се определи с помощта на сонда.
Моля, обърнете внимание: Пародонталното заболяване е системно увреждане на кръвоносната тъкан (пародонтоза), което не е съпроводено с кървене на венците. Пародонталното заболяване не е възпалително заболяване, а се развива като резултат от дистрофични промени в периодонталното заболяване. Поради сходството на наименованията "периодонтит" и "пародонтоза", тези две заболявания често са объркани и поради това симптомите на периодонтита погрешно се приписват на пародонтоза..
Не-математически причини за кървене
Кървенето на венците може да бъде причинено от системни заболявания. Елементарната причина е липсата на витамин С (скорбут). При липса на аскорбинова киселина се повишава съдовата пропускливост, поради което не само кървенето на венците, но и хеморагичният кожен обрив. Недостигът на витамин К също може да бъде причина за кървене, тъй като е фактор в кръвосъсирването. Дори баналните остри респираторни вирусни инфекции могат да доведат до кървене на венците, тъй като съдовата пропускливост е нарушена по време на инфекцията..
Кървене на венците - сателит на ендокринни заболявания. Така захарен диабет развива хроничен периодонтит с патологична подвижност на зъбите и изтичане на гной от периодонталните джобове. Заболяването е съпроводено със сухота в устата, хипо-слюноотделяне, орална кандидоза. Има пряка връзка между тежестта на възпалителните промени в устната лигавица и тежестта на диабета. Кървенето на венците се наблюдава и при тиреотоксикоза, болест на Иценко-Кушинг..
Слизестата мембрана е чувствителна към промени в хормоналните нива. Стоматолозите дори разграничават отделна концепция за "хормонален стоматит". Така в юношеска възраст може да се развие катарална болест на венците с кървене. На фона на хормоналните промени по време на бременността, жените често се сблъскват с гингивит, който изчезва два месеца след раждането, а понякога и в края на кърменето. Десенчетата са подути, червени, кървят, когато си миете зъбите и приемате твърда храна. Гингивит може да придружи жена по време на менопаузата.
Кървенето на венците е симптом на такива ужасни и сравнително редки болести като левкемия и хемофилия. Левкемия (рак на кръвта) е придружена от тежка слабост, главоболие, кръвотечение от носа. Хемофилията е заболяване, при което процесът на кръвосъсирване е нарушен. Това е вродено заболяване, диагнозата на която е установена в детска възраст. Симптомите на хемофилия са продължително кървене от венците и не само. Струва си да си припомним, че приемането на лекарства против съсирване (хепарин, варфарин) също може да предизвика кървене на венците..
Лечение на кървене
Лечението на кървящите венци зависи от причината, която е довела до това състояние. Стоматологът се занимава с лечение на гингивит и пародонтит, системни заболявания - терапевт. Принципи на лечение на кървящи венци:
- Почистване на зъбите от плака и камъни с ултразвуково почистване.
- Противовъзпалителна терапия под формата на промивки на устата с антисептични разтвори (например, хлорхексидин) или приложения (например Holisal-gel).
- Провеждане на антибиотична терапия - като правило се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Лекарствата могат да се прилагат както навътре под формата на таблетки, така и за външно лечение под формата на приложения и инжекции в венците..
- Назначаването на кератолитични средства (Солкосерил, Витамини А и Е) допринася за бързото заздравяване на венците..
- Витамин терапия (прилагане на витамини С, група В) спомага за укрепване на съдовата стена, подобрява пародонталната микроциркулация.
- Физиотерапевтични процедури (електрофореза с калций, флуор, витамини, озонотерапия, лазерна терапия). Добър резултат при лечението на възпалени венци може да се постигне с масаж на пръстите или хидромасаж. Подобни манипулации спомагат за ускоряване на метаболитните процеси в периодонталните тъкани, намаляват подуването и болката..
- Пълна хигиена на устната кухина - използването на четка за зъби с мека четка, използването на конци и конец, паста за зъби от кървене, изплакване на устата след хранене.
- Хирургично лечение се провежда при пародонтит при неефективност на лечението. Най-честата манипулация е кюретаж - остъргване на съдържанието на пародонталния джоб, след което възстановяване на целостта на венците..
Лечение на кървящи венци народни средства
Лечението на възпалителни заболявания на венците и по-системните заболявания на народните средства е невъзможно. Но използването им в комплексно лечение помага за премахване на възпалението и по-бързо кървене..
Обикновено отварата от лайка се използва за намаляване на възпалението. Подготовката му е доста проста: необходимо е да се излее чаена лъжичка цветя от лайка с чаша вряща вода. Един час по-късно изцедете бульона и изплакнете устата им. Тази процедура може да се повтаря три до четири пъти на ден..
Инфузията на дъбове на кората има не само противовъзпалително, но и лечебно действие. За приготвянето му е необходимо да се налива две пълни супени лъжици добре нарязана дъбова кора в купа и да се налее чаша вряща вода. Ястията трябва да се покрият с капак и да се държат в продължение на половин час. Полученият бульон щам и изплакнете устата си три пъти на ден..
Валери Григоров, лекар