Флуорозата е заболяване на зъбната тъкан, която се образува, когато прекомерното количество флуорид влезе в тялото с вода за дълго време. Случаи на флуороза се регистрират в определена област, която се характеризира с повишено съдържание на флуор във вода..
Флуороза: причини
Оптималният индикатор за флуорид в питейната вода е 1.0 mg / l флуор. Според санитарните норми, приети в Руската федерация, горната граница на допустимото съдържание на този микроелемент е 1,5 mg / l.. Превишаването на този показател провокира развитието на флуороза при повечето хора..
На първо място, децата, живеещи в ендемична област с високо съдържание на флуорид във водата, са обект на заболяването. В този случай заболяването засяга постоянните зъби. Но млечните зъби изобщо не страдат от болестта, защото плацентата забавя излишъка на микроелемента и не му позволява да проникне в плода. Така, по време на раждането на бебето, началото на млечните зъби е достатъчно минерализирано. Но ако детето живее в ендемична област в продължение на няколко години, излишъкът от флуор постепенно се натрупва в тялото. И тогава постоянни, но вече променени от флуороза, растат на мястото на падналите млечни зъби..
Възрастните са по-устойчиви на флуорид. Въпреки това, значителното превишаване на нивата на питейна вода от този химичен елемент (над 6 mg / l), може да причини развитието на флуороза при възрастни.
Какво се случва с флуорозата?? Излишният флуор уврежда амелобластите - клетките, отговорни за синтезирането на зъбния емайл. Промените във функционирането на амелобластите водят до намаляване на минерализацията на емайла.
Симптоми на флуороза
Клиничната картина на заболяването зависи от концентрацията на флуорид в консумираната вода и от формата на заболяването, което човек има. Така че, с лек излишък на този микроелемент във вода, флуорозата се локализира само върху резците, а в случай на излишен излишък - на всички зъби.
Обикновено зъбният емайл е лъскав и гладък. С флуороза емайлът на засегнатите участъци избледнява и избелва, става като креда. В бъдеще тези области могат да натрупат пигмент и да станат жълти, кафяви..
Зъболекарите разграничават такива форми на заболяването:
- прекъсната;
- забелязан;
- Креда и петна;
- ерозивен;
- полезен товар.
Форма на линията
Развитието на прекъснатата форма е показано, когато на емайла на зъба са намерени малки ивици с прекъснати линии. Лентите могат да бъдат ясно визуализирани, в други случаи лекарят ги намира само след предварително изсушаване на повърхността на зъба. Обединяването на ивици образува петно с различни удари. Тази форма на заболяването най-често се появява върху вестибуларните (обърнати към устните и бузите) повърхности на резците..
Петна форма
Тази форма се проявява с различни твърди песъчливи петна без райе на емайла на зъба. Петната обикновено са много и те са разпръснати по повърхността на зъба. Петната могат да се слеят в голямо петно. Тези лезии на лезията често придобиват кафеникав оттенък. В същото време емайлът в тази област е гладък и лъскав. На всички зъби се появява петнистата форма, но е ясно изразена върху резците..
Креда и петна
Различни прояви са характерни за тази форма на флуороза. Често емайлът на всички зъби става матов, а пигментираните петна се визуализират на повърхността му. В други случаи емайлът става жълт и покрит с точки, петна. Понякога дори повърхността на зъба се образува дори с петънца със загуба на емайл в дълбочина. Дъното на такива точки е оцветено в жълто, кафяво.
Ерозионни и разрушителни форми
Когато ерозивна форма на фона на модифициран, боядисан емайл формира своите дефекти, наречени ерозия. Дефектите могат да бъдат напълно различни форми. По време на прегледа стоматологът определя абразията на емайла и дори дентина.
За разрушителната форма е характерна промяна в формата на зъбната корона, дължаща се на разрушаването на твърдата тъкан. Зъбите, съвсем просто, се рушат и счупват..
Степени на флуороза
В света има много различни класификации на флуорозата.. Според най-разпространената класификация в страните от ОНД има три степени на флуороза:
- първи - върху повърхността на отделните зъби се появяват малки бели ивици и петна.
- Втората - няколко зъби вече участват в патологичния процес, горната част на короната страда. На зъбите се появяват варовик, както и жълти, кафяви ивици и петна.
- трета - повреди голяма част от короната. Възможно е да се открият не само пигментирани зони на зъбите, но и деформация на короната, разчупвайки част от зъба..
Профилактика на флуороза
Ако източникът на питейна вода съдържа флуорид в увеличен размер, трябва да помислите за промяна на източника. Ако deftoration не е възможно - пречистване на вода от излишък от флуор с помощта на специални филтри..
Трябва да се има предвид, че малките деца са много уязвими към ефектите на излишния флуорид. Затова при приготвянето на храните за кърмачета трябва да използвате само доброкачествена вода..
Възрастните и децата трябва да обогатят диетата си с храни с високо съдържание на калций. Това млечни продукти, зеленчуци и плодове.
Лечение на флуороза
Характеристиките на лечението се определят като се вземе под внимание формата на флуороза при пациента. Когато се запазват зъбните тъкани, когато болестта се проявява само чрез оцветяване на емайла, лечението започва с избелване на зъбите.
След избелване на зъбите започва реминерализация. Тази стоматологична процедура възстановява минералния състав на емайла и предотвратява по-нататъшното му разрушаване. По време на реминерализацията зъбният емайл е наситен с калций и фосфор. Минералите проникват в тъканите на зъба и по този начин я укрепват. Минералният състав на стоматолозите се прилага по няколко начина:
- С помощта на приложения;
- Използване на електрофореза и ултрафонофореза.
Преди да започнете реминерализация, дезинфекцирайте устната кухина. Целият курс на минерализация се състои от средно 15 процедури. В допълнение, за да се насити тялото с минерали, лекарят може да предпише прием на калций и фосфор..
При ерозионни и деструктивни форми на флуороза се образуват лезии на зъбния емайл, които не могат да бъдат преодолени чрез избелване. В този случай, прибягване до възстановяване на зъба - възстановяване на зъбния емайл композитни материали за пълнене или използването на фасети. Когато зъбът е унищожен, зъболекарът инсталира коронките..
Освен това, за успешното възстановяване от флуороза, трябва да следвате някои указания.. Първо, трябва да замените съществуващия източник на питейна вода.. В допълнение, поне малко да се намали концентрацията на флуорид във вода може да се смеси с вода от друг източник на вода с минимално съдържание на флуор. Можете също да използвате закупена вода с подходящ минерален състав в бутилки.
Хората с флуороза трябва внимателно да изберат паста за зъби. Много пасти съдържат флуорид, като тези средства трябва да се избягват. Предпочитание за реминерализиране на пастите за зъби.
Валери Григоров, лекар