Ксантомите или кожните фокални неоплазми, в които се определят мастни включвания, най-често не предизвикват неприятни субективни усещания у пациенти и се притесняват повече от естетическа гледна точка. Въпреки това, появата на ксантоми показва сериозно нарушение на липидния метаболизъм в организма..
Ксантома се характеризира със специфично нарушение на липидния метаболизъм с отлагането в тъканите на различни мастни вещества (фосфолипиди, холестерол, неутрални мазнини). Има няколко разновидности на ксантам. Многократният нодуларен осантома, ксантелазма и невокантхедотелиома могат да бъдат локализирани върху кожата на лицето (възниква от раждането и продължава 1-3 години).
Множество нодуларни ксантоми
Множество нодуларни ксантоми се проявяват като обрив на плоски или полукръгли, безболезнени, по-скоро плътни нодули с размери от пинхед до грах. Папулите са разпръснати по кожата (по лицето на по-малките им) и склонни към симетрично подреждане.
Най-характерният цвят на болестта е жълтеникав или жълтеникаво-оранжев с леко синкав оттенък по периферията. Грудковите ксантоми в областта на сухожилията могат да бъдат едновременно с дисеминирани възли..
Първите прояви на ксантоми обикновено се случват в ранна възраст, има семейни случаи. Множествена нодуларна ксантома може да възникне едновременно с хепатоспленомегалия, увреждане на коронарните съдове, чревни нарушения. Често заболяването се развива при пациенти с диабет, микседем, липоидна нефроза.
Повишени нива на неутрални мазнини, холестерол, фосфолипиди се откриват в серума на пациенти с множество ксантоми.
Xanthelasma век
Тази форма на заболяването се среща главно при по-възрастни жени. Върху клепачите близо до вътрешния ъгъл на очите се появяват симетрични плоски жълтеникави меки възли. По-рядко се появяват обриви в други области на кожата.
Xanthelasma, сливащ се, може да създаде малки плоски плаки. Отсъстват субективни нарушения. Понякога в серума има повишено ниво на холестерол..
Лечение с ксантома
Ксантома е хиперлипидемична и обикновено се разпада с подходяща диета и липотропни лекарства..
Малката ксантелаза може да бъде разчленена с минимални белези. Някои автори препоръчват унищожаване на ксантелазма чрез локално приложение на 50% разтвор на трихлороцетна киселина..
Центробежна пръстеновидна еритема Darya
Етиологията на заболяването не е установена. Дават възможност за инфекциозно-алергична и токсико-алергична природа на заболяването, поради честите откривания на хронични огнища при тези пациенти..
Заболяването започва остро, но продължава много месеци. След изчезване на проявите са възможни рецидиви. Ето защо общият курс на заболяването може да продължи години наред..
Клиничната картина се характеризира с появата на жълтеникаво-розови петна, които бързо се превръщат в повдигнати, плътни пръстеновидни елементи поради ексцентричен растеж. Палпацията създава впечатлението, че намирате низ под кожата..
С течение на времето централната част на възпалителните огнища е леко прибрана и пигментирана. Елементите бързо се увеличават до 4–5 cm в диаметър (няколко милиметра на ден), с което се свързва дефиницията за „центробежен”. В централната част на старите лезии понякога се появяват нови обриви. Локализацията на лицето не е съвсем типична. Най-често липсват субективни усещания, но може да има лек сърбеж и усещане за парене..