Аварийната (посткоитална или пожарна като синоними) контрацепция е метод за предотвратяване на нежелана бременност, която се използва след незащитен коитус. Най-често използваният метод за противопожарна контрацепция е приемането на лекарства с високо съдържание на прогестоген - левоноргестрел. Необходимо е да се пие посткоитално хапче в рамките на 72 часа след коитус без защита, а ефективността му зависи от времето на употреба на лекарството (колкото по-рано се приема хапчето, толкова по-малко са шансовете за непланирана бременност). Въпреки това, използването на хормонални хапчета за спешна контрацепция има отрицателно въздействие върху здравето на жената, особено ако не се спазват инструкциите, които могат да причинят неблагоприятни ефекти, което ще покаже .
Спешна контрацепция: Показания за употреба
Ситуации, които изискват използването на противопожарна защита:
• презерватив или цервикална дислокация по време на секс;
• липса на планирана защита срещу бременност;
• повреда на презервативи;
• отклонението от режима на КОК (не се вземат 2 или повече таблетки);
• грешка при изчисляването на "безопасни" дни;
• извършване на коитус за разтваряне на спермицидната таблетка;
• изнасилване.
Използването на посткоитални методи ще предотврати нежелана бременност, но няма да предпазва от инфекции с генитални инфекции. След 5 до 10 дни след незащитен секс жената трябва да бъде тествана за полово предавани инфекции..
Спешна контрацепция: механизъм на действие
Механизмът на защита срещу нежелана бременност при приемане на хормонални посткоитални лекарства е както следва:
• левоноргестрел (основната активна съставка) инхибира производството на FSH на хипофизата, което потиска процеса на овулация;
• левоноргестрел предотвратява оплождането;
• Левоноргестрел причинява промени във функционалния слой на ендометриума, което прави невъзможно \ t.
Спешна контрацепция: странични ефекти
Спешните контрацептиви съдържат дози за натоварване с левоноргестрел. Например, посткоиталната таблетка съдържа 1,5 mg или 750 μg прогестоген, а в една таблетка COC прогестогенният компонент е 0,1-0,25 mg. Приемането на посткоитални лекарства по някакъв начин ще повлияе на общото състояние и благосъстоянието и може да предизвика следните нежелани реакции:
• диспептични симптоми: диария, гадене, повръщане, липса на апетит, киселини в стомаха, оригване;
• нарушения на нервната система: главоболие, мигрена, замаяност;
• спадане на кръвното налягане, припадък;
• алергични реакции;
• болка в долната част на корема;
• неуспех на цикъла: забавена менструация, ациклично кървене, съкращаване на цикъла;
• мастодиния (задушаване, болка в гърдите).
Спешна контрацепция: ефекти
Еднократният прием на огромна доза левоноргестрел не само предизвиква появата на неприятни усещания и реакции, но може да повлияе неблагоприятно на състоянието на репродуктивната система и психиката.
Възстановяването на функцията на яйчниците след употребата на посткоитално лекарство се осъществява не по-рано от 4 месеца. Ето защо, гинеколозите предупреждават, че да се използват хормонални лекарства при липса на планирана защита срещу нежелана бременност е позволено не повече от 2 пъти годишно..
Прекомерната доза или честата употреба на лекарството може да причини сериозно увреждане на здравето..
Възможни отрицателни последици:
• дисменорея
Пренебрегването на инструкциите за приемане на хормонални хапчета причинява сериозен удар на яйчниците, което се проявява с циклично нарушение под формата на удължаване или скъсяване, промяна в обема на менструалната загуба на кръв (оскъдно или тежко кървене), появата на ациклично кървене.
• безплодие
Приемането на хормони отвън нарушава производството на неговите собствени хормони в хипофизата и яйчниците, което, с честата употреба на посткоитални лекарства, води до ановулация и безплодие..
• Извънматочна бременност
Едно от действията на посткоиталната подготовка е да се промени перисталтиката на фалопиевите тръби, което потиска напредъка на оплодената яйцеклетка в маточната кухина и предотвратява неговото имплантиране. Забавената миграция на яйцето може да причини имплантацията й в маточната тръба, т.е. да доведе до тръбна бременност.
• Въздействие върху психиката
Неспазването на честотата и дозировката на приемане на пост-коитални таблетки влияе отрицателно на психиката и може да причини депресивно състояние, апатия и загуба на интерес към живота, психосексуални разстройства (отхвърляне на мъже, страх от сексуален контакт), отказ от човешки контакт, склонност към самота и др..
• Ефект върху сърдечно-съдовата система
Левоноргестрел влияе неблагоприятно на сърдечно-съдовата система: увеличава сърдечната дейност, причинява аритмия, утежнява разширени вени \ t.
Вижте също: Характеристики на подбора на орални контрацептиви: какви изследвания трябва да се извършат от пациента