Възпалителни заболявания при жените често заплашват с усложнения в маточните тръби, което води до безплодие. Лекарите казват: един епизод на възпаление на фалопиевите тръби създава риск от безплодие до 12%, два клинични случая увеличават риска от безплодие три пъти, а в повече от три или четири случая намалява възможността за зачеване до 25%. Решихме да разберем защо се случва това..
Яйцеклетка и сперма: мястото на срещата не може да се променя
Фалопиевите тръби от дясно и от ляво свързват матката с яйчниците и са пътят на живота, през който яйцеклетката преминава. Отпадна директно от яйчника, то се опложда от сперматозоида в маточните тръби и след това попада в матката на матката, където започва ембрионът..
Този процес обаче се проявява само веднъж месечно по време на овулацията. Във всички останали случаи яйцето постепенно се разтваря. Но ако е настъпило оплождане и е възникнала обструкция под формата на запушване на фалопиевите тръби по пътя на яйцеклетката, тя просто не може да достигне матката. Една жена - не може да забременее.
При обструкция на фалопиевите тръби се обвиняват сраствания
Обструкция на фалопиевите тръби, главно поради сраствания, които се образуват в резултат на различни фактори. Сред тях - и усложнения след аборт, и операция на тазовите органи, и възпалителни заболявания на сексуалната сфера. Като се има предвид, че диаметърът на фалопиевата тръба е много тесен и варира от 1 ml на изхода от стените на матката и достига до 1 cm в края му, става ясно, че дори малките адхезивни процеси могат да елиминират процеса на оплождане и да предизвикат извънматочна бременност. За съжаление, често това става известно само по време на операция за извънматочна бременност, чието развитие е фатално опасно за една жена..
Обструкцията на фалопиевите тръби е вътрешна и външна. В първия случай вътре в тръбите се образуват сраствания. Във второто - налягането отвън става причината тръбите да са свързани със сраствания, като въжета.
Друга опасност се крие в салпингит или възпаление на фалопиевите тръби, което тече вътре в тях, по стените на тънкия канал, което води до вътрешна адхезия на тръбите и последващото им запушване..
Аднексит е друго често срещано гинекологично заболяване, характеризиращо се с възпаление на придатъците, чието налягане върху маточните тръби ги лишава от естествената им мобилност и причинява образуването на сраствания.
В тежки случаи, развитието на аднексит води до хирургично отстраняване на една или двете фалопиеви тръби. В последния случай процесът на преминаване на яйцето е напълно нарушен..
Заболявания, които причиняват запушване на маточните тръби:
• възпалителни процеси, особено такива, причинени от агресивна патогенна флора (туберкулоза, хламидия, гонорея). Те причиняват сраствания около тръбата, така че многократно да се изтеглят отвън, което води до запушване;
• сраствания в матката, фалопиевите тръби и яйчниците след операции върху тазовите или коремните органи;
• ендометриоза, полипи, тумори и вродени малформации на фалопиевите тръби;
• извънматочна бременност.
Рутинна проверка или Как да научите за проходимостта на маточните тръби
Обструкцията на фалопиевите тръби има коварен характер: тя не се раздава и със сигурност не предизвиква безпокойство за собственика. С висока доза вероятност, жената осъзнава такова състояние поради невъзможността да забременее. И ужасни болести като аднексит предполагат наличието на адхезивни процеси. Това обаче може да се говори само след специална диагностика, която позволява да се оцени състоянието на фалопиевите тръби..
Популярни видове тръбни прегледи
Ултразвуково изследване (ултразвук). В шийката на матката се инжектира с физиологичен разтвор със специални добавки (понякога се допълва с инертен газ). Запълвайки маточната кухина и постепенно преминавайки в тръбата, а по-късно и в коремната кухина, тя дава възможност да се види релефа на фалопиевите тръби, фрагменти от техните стеснения и проходимост..
За ултразвуково изследване на фалопиевите тръби е необходимо:
• пред процедурата няма нищо;
• задръжте след края на менструалния цикъл;
• да не бъде носител на генитални и инфекциозни заболявания.
Предимства: простота, безболезненост, безопасност.
Недостатъци: в 20% от случаите е налице фалшива обструкция, така че е необходимо допълнително изследване. По правило се предписва рентгенова снимка.
Рентгеновото изследване е много подобно на ултразвука. В допълнение към горните правила, от жената се изисква предварително да направи клизма за почистване..
Също така, от края на цикъла до процедурата за изследване, е необходимо да се защитим: облъчването може да бъде вредно за зародиша.
Предимства: откриване на механични увреждания в маточните тръби.
недостатъци:
- изразени странични ефекти (кървене, болка);
- невъзможността да се определи състоянието на пъпките и епитела. Нужни са повече изследвания.
Лапароскопска диагностика - хирургичен метод. На коремната стена се правят малки разрези, през които се поставят необходимите инструменти и оптично оборудване. Това позволява не само на лекаря, но и на пациента да вижда целия процес на изследване на екрана на монитора..
Предимства: дава пълна картина на състоянието на фалопиевите тръби.
Недостатъци: държани само неподвижно. След освобождаване от болницата, пациентът трябва да има още няколко дни почивка на легло у дома..
Всеки един от тези методи има своите предимства и недостатъци. Но дори и диагностичните резултати да са разочароващи, не се отчайвайте. Всъщност в момента има много начини за разглобяване на запушванията в тръбите. Дори ако са маточни.