С развитието на възпалителни процеси върху скалпа и в областта на очната орбита (гнойна рана, фурункул, конюнктивит, ечемик, папилит), както и инфекциозни процеси в организма (възпалено гърло, грип, АРВИ), може да се развие фарингеален пръстен с възпаление на паротидната жлеза. В допълнение, причината за възпалението на паротидните жлези може да бъде обострянето на периодонтита на моларите. Какъв е механизмът на развитие на възпаление на слюнчените жлези и как се проявява болестта, прочетете нашата статия..
Структурата на слюнчените жлези. Механизъм на развитие на възпаление на паротидната жлеза
Около слюнчените жлези има лимфни възли, броят на които варира от 6 до 13. Именно тези възли лимфните потоци идват от различни части на главата и от лицево-челюстната област. Това е механизмът на развитие на лимфаденит на парапаротидните възли..
Установено е, че ацинарната тъкан прониква в някои възли, което има връзка с цялата дуктална система на слюнчените жлези. Такива особености на структурата на лимфните възли създават условия за разрушаване на жлезистата тъкан, когато са заразени. Ето защо в един случай може да се появи лимфаденит на паротидната жлеза, който се нарича фалшив паротит на Герценберг, а в другия случай се развива лимфогенна паротит, при която се възпалява лимфен възел с проникнала жлезиста тъкан..
Клинични прояви и тежест на възпалението на паротидната жлеза
Заболяването се развива при наличие на инфекциозни агенти или възпалителни процеси в организма с намален имунитет. Това често се наблюдава при продължителен грип, тонзилит и тежки гнойни заболявания в областта на главата. Проявлението на паротидната жлеза се проявява с наличието на малко уплътняване на която и да е част от жлезата. Уплътнението се усеща при дъвчене, което в повечето случаи води до лекар. По-голямата част от пациентите се чувстват вкочанени пред опората на ухото..
Курсът на възпаление на паротидната жлеза има 3 степени:
- Леко - подуване става болезнено, има подуване. Пациентите съобщават за сухота в устата поради намалено слюноотделяне. Слюнката има повишен вискозитет..
- Средна степен - характеризираща се с повишаване на температурата до субфебрилни числа и нарушение на общото състояние. С умерена степен има пулсираща болка в жлезата. Слюнчените жлези придобиват червен оттенък и се запояват с инфилтрация. Може да се появи спонтанно отваряне на абсцеса, след което външната непроменена слюнка се отделя от жлезата..
- Тежка - характеризираща се с бързо развитие на процеса и образуване на абсцес на жлезата. Това е развитието на флегмона на слюнчените жлези..
Диагностика и лечение на паротидното възпаление
Диагнозата се установява въз основа на анамнеза и типични оплаквания. При лабораторните изследвания е установено, че в секрета на паротидната жлеза възпалителният компонент е лек. Сиалографската картина може да е нормална. В някои случаи на сиалограмата е възможно да се открие дефект в запълването на контрастното вещество. Цитологичното изследване на секрети на жлезите определя възпалителни клетки (хистиоцити, лимфоцити, неутрофили, плазмени клетки и макрофаги)..
Задължително е лечението на основното заболяване, което провокира развитието на възпаление на паротидната жлеза. В периода на серозно възпаление е препоръчително да се проведат новокаинови блокади в областта на възпалената слюнна жлеза. Сменянето на блокади с компреси с 30% диметилсулфоксиден разтвор води до добър ефект. При наличие на лимфогенна паротит се извършват допълнителни инстилации с антибиотици в паротидния канал и прокаиновата блокада продължава. С развитието на абсцес на лимфния възел се показва отварянето му чрез операция.
Острата лимфогенна паротит изисква продължително лечение. Лимфният възел може да се удължи дълго време. Възпалението на паротидната жлеза не може да стане хронично, поради което има благоприятна прогноза..