Дефектите в зъбите са чест проблем, с който пациентите се обръщат към зъболекаря. Елиминирането на дефектите на зъбите трябва да бъде своевременно, т.е. при първия знак в детството. Това ще даде възможност да се получи красива усмивка, както и да освободи пациента от възможни комплекси около зъбите. Такива пациенти са показали ортодонтско изследване, което ще определи необходимостта от имплантиране на зъбите. В какви случаи елиминирането на дефекта на зъбите е възможно без имплантиране? Как да провеждате изследвания, за да разберете, че имплантацията не е необходима?
Защо е важно да се елиминират дефектите на зъбите във времето??
Обичайната ортодонтска тренировка се извършва по желание на пациента, ако в допълнение към дефектите на зъбите, пациентът има зъбна-челюстна аномалия или деформации, възникнали в резултат на късно коригиране на дефекти на зъбите, особено дефекти, възникнали по време на растежа на челюстите в детска възраст..
Като цяло, дефектите на зъбите изискват подновяване за естетична усмивка, нормално дъвчене и предотвратяване на поява на зъбни деформации. Ако дефектът на зъбите не се повтори, антагонистите ще се движат вертикално, поради вертикално отклонение, и в резултат на дистален и мезиален дрифт, зъбите, които са до дефекта, ще се движат, завъртат и наклонят в посока на дефекта. Тези явления са формирани в процеса на еволюцията именно за да компенсират изтриването и загубата на зъбите..
Пациентите, които търсят медицинска помощ, не винаги правят това своевременно, поради което дефектите на зъбите често се усложняват от стоматологични деформации и аномалии. Ето защо за правилното планиране на рехабилитацията на зъбно-максиларния апарат е необходимо да се направи преглед на всеки такъв пациент от ортодонт..
За какво говорим? Факт е, че дефектите в зъбите провокират деформации на зъбите и челюстите. Следователно корекцията на такива деформации е необходим етап от лечението. Ако деформацията е незначителна, тогава е възможно да се отблъснат антагонистите и да се промени някаква форма на протезната структура, за да се компенсират други форми на деформация - смяна на медиалните и зъбните зъби, които комбинират дефекта на зъбите, завъртат и наклонят.
Когато корекцията на дефектите в зъбите е възможна без имплантиране?
Ако пациентът има зъбна-челюстна аномалия и дефект в зъбите, то място в зъбната дъга, което се дължи на отсъствието на зъб (отстраняване или зъбец), може да се използва за ортодонтско движение на отделни зъби в сегменти на зъбите с дефицит на пространството. Но понякога подробното планиране на ортодонтското лечение може да разкрие липса на необходимост от дентална имплантация..
Така че, уважаеми колеги, не всички дефекти на зъбите трябва да се обновяват с дентални импланти. В случаи на липса на място за отделни зъби, т.е. при наличие на зъбна-челюстна аномалия, място в зъбната дъга, образувано от дефект в зъбния ред, се използва за изравняване на зъбите. Такова ортодонтско "обучение" понякога може да напусне имплантолога без работа. В края на краищата, не забравяйте за отговорността към пациента, включително и юридически. Ще направи ли специалистът правилното нещо, ако не предлага ортодонтия в такива случаи??
Заедно, имплантологът и ортодонтът разработват варианти на план за лечение за всеки отделен клиничен случай, който се усложнява от орално-челюстна аномалия или деформация..
Алгоритъм за изследване на пациенти с проблеми със зъбите
Пълно имплантирано и ортодонтско изследване на зъбите се провежда при клинично приемане. Той включва анализ на дебелината и височината на алвеоларния гребен, дебелината на венците и кортикалните пластини, височината на алвеоларния процес, наличието на периодонтит, разстоянието от синусовия или мандибуларния процес..
Прегледът на всеки пациент трябва да се състои от преглед на лицето и лицевите признаци на аномалии, интраорални признаци, изследване на функциите на устната кухина, провеждане на кандидологични тестове, анализ на BMD, ОПТХ и TRH. Въз основа на тези данни, диагнозата.
Има случаи, когато ортодонтът е в състояние да подобри условията за имплантиране:
- Преместване на отделните зъби по алвеоларния процес, за да се възстанови неговата дебелина.
- Ортодонтско екструдиране на отломки от корени или зъби, които трябва да бъдат отстранени, за да се запази костта.
- Класическият е проникването на антагонизиращи зъби, които са се преместили към дефектното място в резултат на вертикално отклонение..
- Възстановяване на костната дебелина над синуса и над мандибуларния нерв чрез дистализация на медиално разположените зъби.
По този начин не трябва да бързате да предложите на пациента дентална имплантация, защото клиничният му случай може да не е толкова безнадежден..