Провеждат се клинични прегледи на деца от училищна възраст с цел ранно откриване на патологии, особено нарушения на развитието на опорно-двигателния апарат. За да направите това, по време на прегледа, детето се изследва в различни позиции на тялото, като се обръща внимание на асиметрията на кожните гънки, таза, лопатките, височината на предмишницата, наличието на реберна гърбица. Ако се открие изкривяване на гръбначния стълб, ъгълът на кривината се измерва със сколиозен метър. Ако кривината е повече от 70 Рентгенологичното изследване на гръбначния стълб се провежда непременно с по-нататъшно решение по въпроса за лечението. Какви методи се използват за лечение на сколиоза при деца??
Диагностика и физиотерапевтично лечение на сколиоза при деца
Рентгенографията се извършва в две проекции, както и в изправено положение. Размерът на кривината се определя въз основа на получените спондилограми. В този случай се използва методът на Фъргюсън или Коба и се определя индексът на стабилността на гръбначния стълб. MRI и CT се използват за по-подробно изследване на гръбначния стълб и сухожилията.
Лечението на сколиоза при деца предполага диференциран подход към терапевтичните интервенции - като се има предвид различната тежест на процеса в гръбначния стълб. Консервативното лечение се провежда с участието на масажисти, вертебролози, физиотерапевти и инструктори за упражнения..
При наличието на непрогресивна сколиоза с 1 или 2 градуса кривина на гръбначния стълб, най-важното при лечението е да се елиминират причините, които допринасят за прогресивното изкривяване, както и да се намали статичното натоварване на гръбначния стълб. В периода, когато сколиозата все още не е развита, важно е да се изпълняват гимнастически процедури за укрепване на мускулите, а плуването, масажът на гърба и постуралната контрола също са много полезни..
Периодично тези деца трябва да вземат хоризонтално положение на тялото за разтоварване на мускулите на гърба. Основното лечение на сколиозата при децата на този етап е плуването..
Вижте също: Какви са симптомите на сколиоза при деца??
Важно е да се спази ортопедичният режим, който, освен горепосоченото, включва и спящ на твърд щит.Ако сколиозата има прогресивно течение, освен физиотерапевтичните мерки се предписва и индивидуален набор от упражнения..
Физиотерапевтично лечение на сколиоза при деца: \ t
- SMT терапия;
- хидротерапия;
- топлинна обработка;
- терапия с кал;
- магнитна терапия;
- ортопедичен масаж.
Важни аспекти на хирургичното лечение на сколиоза при деца
Хирургичното лечение на сколиоза при деца е показано за прогресиране на деформацията на гръбначния стълб, въпреки консервативното лечение. Когато е по-добре да се провежда хирургично лечение на сколиоза, знае .
Хирургичното лечение е подходящо за изкривяване на гръбначния стълб над 40.0, и също така в нарушение на работата на вътрешните жизнени органи. В този случай хирургичното лечение на сколиоза при деца трябва да се извършва на възраст от 10 до 14 години..
По време на операцията фиксиращите устройства се имплантират чрез гръбначен, трансторакален или комбиниран достъп. Най-често се използват обвинителите на Харингтън и Кузмин, системата на Котрел - Дибус и ендокорекът на Роднянски - Гупалов. Преди хирургично лечение на сколиоза при деца задължително се извършва спинална тракция..
При наличие на индикации се извършват коригиращи остеопластични операции и мобилизиращи операции: клинообразна резекция на прешлените и телолигоментокапсулотомия на Шолутко, дисектомия, козметични интервенции (резекция на ъгъла на скапулата или реберната гърбица). След хирургично лечение на сколиоза децата преминават дългосрочна рехабилитация..
Прогнозата за лечение на сколиоза при деца. Мерки за превенция на сколиоза
При неблагоприятен прогресивен курс, гръбначните деформации се появяват до 6 години. Всички деца със сколиоза трябва да получат планирано лечение от ортопед два пъти годишно. Развитието на тежка сколиоза може да бъде спряно само с лечението. Ето защо е много важно в периода на развитие на детето да се осигури подходящ двигателен режим, контрол на позата, както и отстраняване на големи натоварвания върху гръбначния стълб. Редовните упражнения, плуването, спането на твърда повърхност, редовната дневна почивка и уелнес гимнастика ще помогнат за предотвратяване на неприятното лечение на сколиоза при деца..