Hemeralopia е офталмологична патология, която се характеризира с нарушена адаптация на зрителния анализатор при условия на слаба светлина. Има популярно наименование за хемералопия - „нощна слепота“, което е резултат от сходството на зрението на кокошките, което поради особеностите на зрителния анализатор е слабо наблюдавано в тъмното и в условия на ниска осветеност. Защо хората развиват хемералопия? Какви структури на ретината са отговорни за визията на здрача? Основните причини и механизъм на развитие на "нощна слепота", прочетете на .
Какви са структурите на ретината зависи от развитието на "нощна слепота"?
Ретината съдържа рецепторния апарат на окото, който се състои от фоточувствителни клетки. Такива клетки включват пръчковидни и конусовидни клетки. "Палките" осигуряват здрач и нощно черно-бяло зрение. "Конусите" допринасят за възприемането на цветовата палитра през деня. Съотношението на пръчковидните към конусовидните клетки обикновено е 18: 1. Затова зрението през нощта и времето на здрача точно зависи от фоточувствителните клетки с форма на пръчици, от тяхното присъствие, както и от качеството. Качеството на пръчковидните клетки се определя от съдържанието на определен пигмент. По този начин, развитието на "нощна слепота" е свързано с функцията на пръчковидни клетки..
Какъв дефицит на пигмент влияе върху развитието на "нощната слепота"?
В родовидните клетки на ретината съдържа визуален пигмент родопсин. Той осигурява тъмна адаптация на зрението. Особеността на този пигмент е, че в света се разпада родопсинът, а в тъмното с участието на витамин А се възстановява. По време на синтеза на родопсиновия пигмент се образува енергия, която се превръща в електрически импулси и навлиза в мозъка през зрителния нерв. Този механизъм осигурява нощно виждане и нормалната активност на пръчковидните клетки като цяло..
Промяна на съотношението на "шишарки" и "пръчки", както и нарушение на синтеза на родопсин допринася за развитието на "нощна слепота". Неговата основна проява е намаляване на зрителната острота при слаба светлина, при дневна светлина, зрението остава нормално. Има 3 вида hemeralopia: симптоматични, вродени и съществени.
За развитието на "нощната слепота" са необходими тригери, които са част от държавата:
- минали вирусни инфекции (морбили, варицела, рубеола, херпес);
- менопауза при жените;
- вегетариански диети.
Основните причини за развитието на "нощната слепота"
Симптоматичната хемералопия се развива на фона на други патологии на зрителния анализатор. Те включват ретинопатия, катаракта, висока миопия, глаукома, отлепване на ретината, хориоретинит, сидероза, атрофия на зрителния нерв и радиационни изгаряния на окото. Вродена хемералопия се развива при наличието на генетични фактори и е наследствена - фамилна по природа. Наследствената "нощна слепота" често се открива при синдрома на Ашер и пигментоза наследствен ретинит..
Функционална или есенциална хемералопия се развива, когато има остър дефицит или пълна липса на витамини РР, В2 и А. Хипо- и авитаминозите се развиват при захарен диабет, чернодробни патологии, анемии, с тежко изтощение, с ретинолови антагонисти (хинин), патологии на стомашно-чревния тракт, алкохолизъм и заболявания, които са придружени от нарушаване на усвояването на хранителни вещества.
От момента, в който хиповитаминозата се появи преди развитието на "нощната слепота", може да отнеме около 2 години, тъй като снабдяването с витамин А в организма продължава една година при прекратяване на попълването. Различни форми на хемералопия се развиват по един механизъм - нарушение на пръчковидните клетки на ретината на родопсиновия пигмент.
За симптомите и методите за лечение на "нощна слепота" вижте следващата ни статия..