Всяка година все повече се използват техники за подмладяване на лицето, използващи автоложна плазма, обогатена с тромбоцити, и със сигурност заемат достойно място в практиката на доктора на естетичната медицина. разгледа няколко случая на прилагане на методи за плазмена терапия, дадени в световни научни списания, и предлага присъединяване към разговора за това как и в какви случаи използването на богата на тромбоцити автоложна плазма е най-ефективно.
Какво представляват тромбоцитите и как обогатяват автоложната плазма
Тромбоцитът е дискообразна клетка с гладка мембрана. В организма тромбоцитите изпълняват много важни функции, сред които за естетическите лекари, на първо място, е важно да се започне възстановяване на тъканите, да се регулира местния имунитет и да се повлияе на протичането на възпалителни реакции. В цитоплазмата на неактивни тромбоцити има различни видове гранули, включително алфа-гранули, съдържащи, наред с други елементи, важни за организма, различни растежни фактори - тромбоцитен, трансформиращ, епителен, ендотелен растежен фактор. За да се освободят тези растежни фактори от алфа гранулите и да започнат да работят, тромбоцитите трябва да се активират.
Тромбоцитите са способни да активират контакта си със субендотелиалните структури на съдовите стени - колаген, микрофибрили. В същото време, формата на пластината с форма на пластинка се променя в сферична форма, те образуват процеси, а активираните тромбоцити се придържат към колагеновите влакна, като започват да изхвърлят елементите, съхранявани вътре, включително растежни фактори, стимулиращи обновяването на тъканите..
Как автоложната плазмена плазма, богата на тромбоцити, влияе върху кожата?
За плазмената терапия се използва автоложна плазма, получена от кръвта на пациента и обогатена с тромбоцити (PRP), а днес учените все още не са стигнали до общо мнение за това каква е концентрацията на тромбоцитите в обогатената плазма..
Счита се, че плазмената фракция е обогатена, при която концентрацията на тромбоцити е значително по-висока от изходната - съвременните методи за PRP могат да постигнат 300–700% обогатяване на автоложната кръв на пациента.
Поради такава висока концентрация на тромбоцити и следователно на всички ресурси, съдържащи се в тях, учените се опитват да максимизират активирането на фибробластите и синтеза на колаген и други компоненти на извънклетъчния матрикс, които са отговорни за подмладяването на кожата.
През 2011 г. корейски учени проведоха проучване на ефекта на богатата на тромбоцити автоложна плазма върху стимулацията на фибробластите. Те получават фибробласти от кожата и се третират с активиран PRP в среда без серум. В резултат на това се наблюдава повишена клетъчна пролиферация и експресия на колаген от първия тип, след което се прави заключението, че PRP може да се използва за подмладяване на кожата като адювантна терапия..
Друго проучване е описано през 2014 г. в списанието CosmeticandLaserTherapy: десет доброволци на възраст около 50 години са получили три процедури на интервали от две седмици, по време на които им е прилагана автоложна плазма, богата на тромбоцити - мезокалер по цялото лице и допълнителни инжекции. В резултат на това плътността на кожата е статистически значително повишена, дълбочината на бръчките намалява, но няма промени в пигментацията.
Друго интересно проучване беше описано там през 2014 г. В нея участват 4 групи пациенти, които са били подложени на липофилиране поотделно и в комбинация с PRP, MACS-lift операция и в комбинация с PRP с липофилинг. Оценяват не само естетичните промени, но и степента на изцеление след операцията. Отбелязано е, че първо, периодът на рехабилитация в групите, в които се прилага PRP, е с 5 дни по-кратък и пациентите са се връщали в ежедневието си. На второ място, благодарение на PRP, ангиогенезата и кръвоснабдяването на тъканите се увеличиха значително, съдовата инвазия значително намали риска от некроза на мастната тъкан и ускори регенерацията и заздравяването на тъканите..
Много е важно PRP да може да се използва не само като независима процедура, но и в комбинация с други методи, което значително повишава тяхната ефективност..
Така, използването на автоложна плазма, обогатена с тромбоцити в концентрация от поне 300% (в зависимост от капацитета на центрофугата) в комбинация с други методи, позволява да се постигне максимален подмладяващ ефект, да се намали времето за рехабилитация след травматичната процедура и да се намали рискът от усложнения.