Съдържание на статията:
- Когато трябва да посетите ревматолог?
- Какво лекува ревматолог?
- Приемане на ревматолог и основните диагностични методи
- Детски ревматолог
Ревматолог е лекар, специализиран в разработването и прилагането на методи за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на съединителната тъкан, по-специално на ставите..
А ревматолог лекува ставите за голямо разнообразие от патологии, сред които добре познатите подагра, артрит или остеоартрит са само върхът на айсберга на множество възможни проблеми (виж също: причини, симптоми и лечение на остеоартрит на ставите).
Когато трябва да посетите ревматолог?
Пациентите се насочват към ревматолог с оплаквания от болка от всякакъв характер, която се концентрира около една или повече стави. В допълнение, необходимостта от посещение на този специалист се посочва от променената им форма, структура и производителност. Обикновено се пренебрегва от много хора, но се препоръчва да се консултирате с ревматолог, ако има роднини със ставни заболявания (което означава наследствена предразположеност)..
Областта на ревматологията включва предимно системни, дистрофични и възпалителни заболявания, които се провокират от вирусни и бактериални инфекциозни агенти и засягат ставите и съединителната тъкан. Следователно, в допълнение към горните причини, показанието за посещение на ревматолог са чести инфекциозни заболявания като ангина. Списъкът със симптоми на някои ревматични заболявания включва и хрускам и подуване на ставите на крайниците и гръбначния стълб, които са общи за повечето хора..
Какво лекува ревматолог?
Съвременният ревматолог има една от най-големите медицински специалности в ширината на “работния фронт”. Професионалните му интереси включват голям брой заболявания на различни органични системи, чиито симптоми или общи последици са поражения на кости, мускули и стави..
Ревматичните заболявания, особено в късните стадии на развитие с усложнения, представляват сериозна опасност за пациента. Когато всички видове поддържаща съединителна тъкан (хрущяли, кости, сухожилия) участват в патологичния процес, става трудно да се избегнат такива последствия като ограничена подвижност на тялото в засегнатите области, включително увреждане на пациента. Ако пациентът е дошъл да види ревматолог със сложна форма на заболяването, тогава лекарят е в състояние да подобри състоянието си само до степента, в която е загубена способността му за работа, но все още има възможност човек да напусне къщата без помощ. В този случай заболяването засяга психичното състояние на пациента, засягайки семейните взаимоотношения, способността за социализиране и умствената дейност..
Най-често ревматичните заболявания се срещат в хронична форма с редовни обостряния. Според спектъра на увреждане на тъканите, тези заболявания могат да бъдат разделени на две общи части..
Заболявания на ставите:
артрит:
остеоартрит;
Ревматоиден артрит;
Ювенилният артрит е идиопатичен;
Синдром на Reiter или реактивен артрит;
Анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит;
Инфекциозен артрит;
Артрит на възпаление на червата.
Подагра и Pseudogout.
Болест на Stilla.
Заболявания на съединителната тъкан (дифузна): \ t
Лупус еритематозус;
Системна склеродермия;
дерматомиозит;
Болестта на Sjogren.
Болести, които могат да засегнат както съединителната тъкан, така и мускулните влакна, кръвоносните съдове и вътрешните органи, също са ревматични.
Те включват такива известни заболявания като:
Ревматична треска (остра);
Повтарящ се полихондрит;
Ревматична полимиалгия;
фибромиалгия;
Болестта на Behcet;
Остеопороза и др..
Системният васкулит, васкулопатията и някои други нарушения разграничават отделна група ревматични патологии:
Микроскопски васкулит;
Криоглобулинетичен васкулит;
Polyarteritis nodosa;
Артерит на Хортън;
неспецифичен;
aortoarteriit;
Purpura Schönlein-Henoch;
Болест на Kawasaki;
Хипереозинофилен ангиит;
Антифосфолипиден синдром и др.
Приемане на ревматолог и основните диагностични методи
Малко хора, които усещат въздействието на първите симптоми на ревматично заболяване, веднага идва да види подходящия специалист. Насоката към него е задължена да бъде уволнена от терапевт или хирург, на когото на първо място се обръщат пациенти със съответни оплаквания. Като се има предвид колко тясно е свързана ревматологията с други области в медицината, лесно е да се разбере защо симптомите на ревматичните заболявания са подобни на проявата на сърдечна, хематологична, гастроентерологична, онкологична, инфекциозна и друга патология..
Лекарят, който препраща пациента към ревматолог, също трябва предварително да поръча рентгенова снимка. Рентгенова снимка - ключът към работата на ревматолог. Достатъчно показва всички подробности за патологичните промени в съединителната тъкан. Лекарят ги записва и ги записва на амбулаторна карта като първоначална диагноза. Това е най-простата и най-информативна диагностична процедура за ревматични заболявания. В ранните етапи на тяхното развитие, информацията, получена от ревматолог от рентгенова снимка, диагнозата и консултацията с лекар завършва и се назначават подходящи терапевтични и превантивни процедури..
В по-сложни ситуации са възможни няколко други диагностични процедури..
Магнитно-резонансна томография (Magnetic Resonance Imaging) - сканиране по слой на определена област или цялото тяло на пациента с пулсиращи магнитни полета и радио вълни. По отношение на ревматичните заболявания, МРТ изображенията са необходими за изясняване на състоянието на меките тъкани около мястото на заболяването. Извършва се, за да се изясни диагнозата и подробностите на плана за лечение на ревматични патологии на междупрешленните дискове, съдовите връзки и нервните влакна..
КТ (компютърна томография) е аналог на ЯМР, но се произвежда чрез рентгенови лъчи, които дават информация за физическите свойства на изследваната патология. К-томограмата е набор от рентгенови лъчи, която е много по-добра от обикновена рентгенова снимка. Въпреки това, в повечето случаи, едно изображение е напълно достатъчно, така че разходите за томография са неоправдани. Напоследък обаче при остеопороза все по-често се използва информацията, получена с негова помощ, тъй като чрез КТ изображения може да се извърши денситометрия - определяне на плътността на тъканта..
Спомагателен диагностичен метод е универсален кръвен тест, резултатите от който помагат да се определи наличието на възпалителни процеси в организма, които могат значително да повлияят на курса и, следователно, на лечението на заболяването..
Детски ревматолог
Повечето ревматични заболявания се срещат само в зряла възраст, въпреки че е известно, че предпоставките за тяхното развитие често се появяват в детска възраст. Освен това някои болести (особено тези, които са наследствени, както и много дифузни заболявания на съединителната тъкан) започват да безпокоят децата от ранна възраст. И ако проблемът не бъде решен навреме, бъдещият възрастен рискува да бъде инвалидизиран или инвалидизиран..
Ето защо, педиатричният ревматолог е лекар с много висока степен на лична отговорност, който трябва да има богат опит в изучаването и лечението на ревматични заболявания както при възрастни, така и при деца..
Смята се, че детският тонзилит е един от основните фактори за развитието на ревматични заболявания в ранна възраст. В допълнение към нея, някои изследователи поставят тази вина върху патологичната активност на стрептококите. Във всеки случай, терапията на детски болести с антибиотици се основава на тези познания. Проучванията показват, че ревматичната треска, пренесена в детска възраст без антибиотици, провокира развитието на сърдечни дефекти.
Лечението на ревматичните заболявания при деца се усложнява от противопоказания за употребата на много ефективни лекарства. Опитните ревматолози са в състояние да изготвят план за лечение с такива лекарства, като вземат предвид общата площ на тялото и ниското тегло.
Трудно е да се надценява работата на ревматолозите, защото благодарение на него много хора с ревматични заболявания имат шанс да живеят до зряла възраст, водещи активен начин на живот.