Счупвания и натъртвания са най-често срещаните наранявания на хора от всички полове и възрасти. Причините за тези наранявания са много разнообразни, възникващи както в условията на живот, така и по време на спорт, инциденти или на работа. За да се избегнат неприятни последици, важно е да можете точно да диагностицирате тези наранявания, тъй като често синината се бърка с фрактура на костите и обратно. От точността на диагностиката зависи от избора на метода на първа помощ и от по-нататъшното лечение на нараняване, тъй като същите методи са много различни.
Признаци на фрактура
Фрактурата се нарича увреждане на костите, придружено от нарушение на надкостницата или без това съпровождане. Фрактурите са затворени, когато кожата на мястото на увреждане не е повредена от костни фрагменти или не е отворена, когато целостта на кожата е счупена от костни фрагменти (грубо казано костта се вижда в отворена рана). Увреждане на мускулите, кръвоносните съдове, нервите и сухожилията е възможно при фрактури на двата вида..
В зависимост от линията на счупване те се разделят на:
- стрити на прах,
- кръст,
- надлъжен,
- спирален,
- регионални и много други.
Практически всяка фрактура може да бъде с или без изместване на костните фрагменти. Най-лесният начин да се обърка с нараняване е ръбът или всяка друга фрактура без изместване..
По време на фрактурата възниква силна болка, тъй като периоста е снабден с огромен брой болкови рецептори, по време на дразнене на които се появява болка..
Обърнете внимание: Синините също са придружени от болка, но постепенно се успокояват, докато при фрактури болният синдром или продължава дълго време или се увеличава. Максимална печалба се получава, когато се опитвате да преместите повредената част на тялото..
В случай на нараняване на ръката, стиснете ръката в юмрук или вземете предмет почти нереално. Тежката болка няма да се наведе на ранения крак. При фрактура на ребрата в процеса на вдишване или завъртане на торса се появява остра болка. Но има редица щети, при които функционалното увреждане се изразява доста слабо. Например, повлияни фрактури на бедрената или раменната кост, фрактурата на метатарзалната кост, малката тибиална кост.
Важно е! В някои случаи, например, когато спортист преминава през адреналин, болката може да не се усети изобщо..
Отокът може да се появи почти незабавно и може да се увеличи с времето. Продължителността на синина или хематом зависи от количеството мускулна тъкан, заобикаляща увреждането: колкото по-голяма е мускулната маса, толкова по-късно ще се появи синината. При някои видове фрактури увреждане на меките тъкани не настъпва и хематом с оток не се развива..
Особености на диагностицирането на различни видове фрактури
Най-лесният за диагностициране открити фрактури. Дори човек, който няма медицинско образование, виждайки костните фрагменти в раната, ще може да диагностицира правилно.
Много е лесно да се определи изместена фрактура: крайникът на мястото на фрактурата е деформиран в аксиална или надлъжна проекция. При надлъжна деформация се наблюдава скъсяване или удължаване на крайника.. Аксиалното изместване се определя от значителната кривина на увредената част на тялото:
- Костта е силно повредена;
- определено от така наречената "фалшива връзка", при която ъгълът на огъване е много голям;
- на мястото на фрактурата се наблюдава патологична подвижност.
Някои видове раздробени фрактури те се откриват чрез внимателно сондиране, по време на което се усеща крепита (хрускане, като снежна криза). Умишлено провокирането на крепита и изместването на фрагменти от повредени кости е строго забранено, тъй като тези действия могат да доведат до допълнително увреждане на периоста и околните меки тъкани..
Най-голямата трудност е диагнозата затворени фрактури:
- Възможно е предварително да се определи фрактурата на крайниците чрез синдром на аксиалното натоварване, при който не се наблюдава голямо натиск върху крайника в надлъжна посока..
- В случая на долните крайници се използва лек юмрук по петата, който причинява болка в зоната на увреждане..
- По същия начин се откриват фрактури на ръцете, прилага се само натиск върху китката или пръстите..
При синини аксиалният синдром показва отрицателни резултати..
Важно е! Трябва да се отбележи, че окончателната диагноза на фрактурата е възможна само след рентгеново изследване..
Препоръчваме ви да прочетете: Първа помощ за костни фрактури
Признаци на нараняване
Синята е компресионно увреждане на меките тъкани на човешкото тяло от затворен тип. Кожата, подкожната мастна тъкан и мускулите са податливи на увреждане и тяхната цялост не е напълно нарушена..
Основният симптом на нараняване е болката, която се появява по време на нараняване и постепенно спада. Всяко нараняване е придружено от оток, който се развива през първия ден, след това постепенно намалява и изчезва. Ако настъпи оток, може да има нарушение на двигателните функции на мускулите и околните стави..
Моля, обърнете внимание: Основната трудност при диагностицирането е, че подобни симптоми са характерни за затворени фрактури без изместване и е просто невъзможно да се установи точна диагноза без флуороскопия или томография..
Първа помощ за натъртвания е да се обездвижи пострадалата част от тялото с гума или фиксиращ бинт. След това, през първия ден, се прилага студ и се провежда анестетична терапия. В бъдеще всички симптоми на натъртвания постепенно изчезват. В тежки случаи се причинява нагряване на увредената област и други физиотерапевтични процедури..
Препоръчваме ви да прочетете: Първа помощ за набивания
Обобщавайки всичко по-горе, можем да обобщим, че пациентът трябва да нарани пострадалата част от тялото колкото е възможно повече и да се консултира с травматолог за квалифицирана помощ колкото е възможно по-скоро. Само в медицинско заведение специалистите ще направят точна диагноза и ще предпишат ефективно лечение..
Юрченко Андрей, ортопед и травматолог