Симптоми на коляновата артралгия, причини, лечение

Големите коленни стави често са подложени на силно претоварване. Самите стави имат доста сложна анатомична структура, осигурява гъвкавост / разширение на крака, движението му в няколко равнини. Освен това, съединението "защитава" себе си от прекомерни компресионни натоварвания и неправилно свиване и удължаване..

Но в някои случаи в тези образувания могат да възникнат възпалителни процеси.. Основната проява на патологията е болка - артралгия. Болката може да бъде доста интензивна. Това се дължи на ясно изразената инервация на ставните образувания..

Механизмът на болка при артралгия на колянната става

Болка в коляното може да е резултат от директно дразнене на болковите рецептори. но най-често артралгия - доказателство за възпалителен процес в колянната става или околните тъкани. Възпалението е естествена реакция на тъканите при всякакви заболявания и травматични увреждания. Основните му прояви са повишена температура, подуване, болка, зачервяване, дисфункция. Процесът започва със специални сигнали от клетките в засегнатата област. Ролята на тези сигнали се извършва от възпалителни медиатори..

След като ги хвана, тялото незабавно предизвиква ексудация, по време на която от вените и капилярите близо до засегнатата област започва да се изпоти течност, богата на протеини и бели кръвни клетки, предназначена да унищожи болестния агент. Така в околните тъкани се натрупва инфилтрация.

Увеличаването на оток притиска кръвоносните съдове, нервите, тъканите, което допълнително влошава болезнения процес и увеличава болката. Образуване на тумор-подобни образувания - кисти, аневризми (подобни на торби съдови разширения с тънки стени, увеличени лимфни възли) повишават артралгията.

На практика се появява психогенна болка в ставите на коленете, причината за която се крие в особеностите на нервната система на пациента..

Най-често участващи във възпалителния процес:

• хрущялна тъкан и нейното формиране;
• кръвоносни съдове - артерии, вени;
• нервни стволове и окончания;
• тъкани на лимфната система - съдове и възли;
• мускулно-сухожилен комплекс;
• тъкан на синовиална и фиброзна капсула;
• подкожна мастна тъкан;
• образуване на кост.

Диагностика на причини и заболявания, причиняващи болка в коляното (артралгия)

Опитният специалист трябва да отговаря за определянето на причината за болката. - ортопедичен травматолог или ревматолог. Лабораторната и инструментална диагноза се предхожда от събиране на оплаквания и преглед от лекар.

В зависимост от твърдяната причина се провеждат следните събития:

• пълна кръвна картина (лекарят се интересува от броя на левкоцитите и ESR, за да потвърди възпалителния процес, еозинофилите - при алергични заболявания);
• биохимичен кръвен тест. Отклоненията от стойностите на тимоловите проби, появата на С-реактивен протеин, ревматоидния фактор, ASL-O, промените в чернодробните и бъбречните проби позволяват на специалиста да потвърди наличието на някои заболявания - ревматизъм, онкологични процеси, заболявания на бъбреците, черния дроб;
• рентгенография на колянната става. Този метод може да бъде допълнен с динамична флуороскопия, CT, MRI;
• Ултразвуково изследване на колянната става;
• диагностична пункция на ставна течност. Позволява ви да намерите анормални клетки;
• серологични кръвни тестове. За откриване на алергични и имунни заболявания;
• специфични изследвания. Те не са пряко свързани с артралгия, но са в състояние да открият възможна причина. Например: определяне на нивото на хормоните в кръвта, натривки от лигавицата на гениталните органи и др..

Обърнете внимание: при отсъствие на очевидни възможни причини за болки в коленните стави, лекарят може да подозира развитието на психогенна ревматизъм.

Специфични прояви на артралгия на колянната става при различни заболявания

Болката има някои отличителни черти при различни патологии.

Деформираща артроза, което е съпроводено с разрушаване на хрущялната тъкан, дава постоянна нарастваща болка при натоварване. Характеризира се с чести нощни обостряния, които са съпроводени с подуване и зачервяване на ставата..

Възпаление на подколенната артерия или вени, придружени от периодичност на болка, с преобладаване на пронизващите пароксизмални опции и наличието на признаци на съдови лезии, тромбоза.

Възпаление на подколенната лимфна маса дава повишена болка, когато се прилага натиск върху него, докато се носи стегнато облекло.

Травматична болка в коляното носят различни цветове - от издърпване до изразено. Натоварването може да повиши болката в ставата и обратно, за да ги заглуши.

Еризипела или дерматит над областта на коляното има изразено подуване, зачервяване и пареща болка. Понякога болката е толкова силна, че пациентът не може да премести крайника със засегнатата става..

Възпаление на синовиалната торбичка - бурсит заедно с болката силно ограничава функцията на коляното.

Инфекциозно възпаление на ставата - артрит, придружено от тежка интоксикация на цялото тяло.

Препоръчваме ви да прочетете: Причини за болки в коляното

Как да се премахне артралгията на коляното

 Причините за болки в коляното могат да изискват спешна помощ или да не са спешни..

В първия случай се изисква незабавно повикване за лекар и най-често хоспитализация.. Държавите диктуват необходимостта от спешна помощ:

• интраартикуларни фрактури, изкълчвания, сублуксации и навяхвания на структури, свързани с колянната става;
• кръвоизлив в ставите;
• гнойни процеси в колянната става с висока температура, тежка интоксикация и интензивни, пулсиращи болки;
• рязко, неразумно "заглушаване" на движенията в ставата.

Какво да направите в този случай:

• незабавно да се обадите на лекар (линейка);
• осигуряват ранен крак с облекчаващо болката позиция;
• да се прилагат студени превръзки към коляното (лед, вода с ниска температура, хипотермични опаковки);
• намери хапче за лекарство за болка (научи за възможните алергии!).

Важно е: категорично противопоказан масаж и налагане на превръзка с еластични влакна.

Терапевтично лечение на колянна артралгия при заболявания, които не изискват спешна помощ: \ t

• наранявания на коляното. Този вид увреждане изисква временно обездвижване на ставата. Най-често използваното лечение за артралгия е гипсова отливка, хардуерни методи за фиксиране, скелетно теглене. За да се намали болката, се предписват лекарства за болка (в хапчета и инжекции - диклофенак, ибупрофен), маз, хормонални инжекции, за изразени болки и едематозно възпаление;
• алергични процеси. В тези случаи артралгията се елиминира с последното поколение антихистаминови лекарства (лоратадин), хормонален прием (дексаметазон). Използването на активен въглен, лекарства, които могат да намалят активността на клетките, участващи в алергични процеси - Nedocromil;
• ревматични заболявания. Комбинации от глюкокортикостероиди (преднизолон) и нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, ибупрофен) постепенно премахват проявите на артралгия на колянната става;
• болка при инфекциозни патологии. В този случай лечението с аналгетична, антипиретична, антихистаминова и хормонална терапия се допълва с антибиотици;
• химиотерапия, лъчетерапия. Те се предписват за лечение на артралгия на колянната става при заболявания на туморната природа..

При всички възможности за лечение пациентът се нуждае от почивка на легло..

Хирургична интервенция за артралгия се изисква, ако има нужда:

• отваряне на лезията с гнойно съдържание;
• реконструкция на лигаментно-сухожилните структури;
• отстраняване на неоплазия, кисти;
• операции на съдове (резекция на разширени вени, втвърдяване, отстраняване на аневризми на артериите, монтаж на стентове);

Лечението на неврогенната артралгия на коляното изисква индивидуален план с използването на различни групи лекарства и задължителна консултация с невролог или психиатър.

Бременност и артралгия на коляното

Жените, които очакват дете с хронични заболявания, често имат проблеми с коленните стави, особено през последния триместър на бременността. По-често на фона на наднорменото тегло. Употребата на наркотици в този случай изисква консултация с няколко експерти, за да се изключи назначаването на лечение, което може да увреди развиващо се дете.

Болки в коляното при малки деца

Спецификата на лечението на артралгия при деца се състои в анатомичните особености на детската ставно-мускулна система на колянната става и страничните ефекти на някои лекарства. При деца болката често възниква при ортопедични проблеми. Артралгията трябва да се лекува само от педиатър (общопрактикуващ лекар, хирург, други специализирани специалисти)..

Традиционна медицина при лечение на артралгия на коляното

Богат вековният опит на традиционната медицина остави голям брой рецепти, които улесняват болката на пациента в коленните стави.

Лосиони с различни билки, тинктури, тинктури, отвари, компреси, триене и мехлеми с правилно назначение могат да намалят болката.

Анестетично и противовъзпалително действие имат:

• съставки на кестени;
• цветя от невен, лайка, люляк;
• картофени клубени;
• листа от лаврово дърво, малина;
• корен от хрян;
• зехтин;
• Медни препарати;
• синя глина.

Важно е: лечението с методи на традиционната медицина в никакъв случай не може да замени официалното лечение и трябва да се прилага само след препоръките на лекаря.

Диетична терапия за болки в коленете

Диетата трябва да се спазва въз основа на правилата за лечение на основното заболяване..

Общите характеристики на диетата са ограничението на:

• пържени, кисели, пушени;
• използването на подправки и сол;
• прекомерно топли и студени храни;
• когато ядете мазни меса и млечни продукти.

препоръчва се:

• супи от житни растения, желета, компоти;
• постно месо - телешко (варено или на пара);
• нискомаслени сортове речни и морски риби;
• местните плодове и зеленчуци, от екзотиката трябва да се въздържат.

Прогноза за артралгия на колянната става

В повечето случаи болката може да бъде намалена или напълно елиминирана чрез терапевтични и физиотерапевтични методи. Прогностичните резултати зависят от лечението на основното заболяване. В някои случаи е възможно да се постигне пълно излекуване, понякога значително да се облекчи болката и да се минимизира рецидивът на заболяването. В тежки случаи състоянието на пациента се улеснява от палиативни мерки (адекватно облекчаване на болката)..