Артралгията на коляното е симптом на ставни болки в областта на коляното. Артралгия се развива поради дразнене на нервните окончания, които са концентрирани в синовиалната ставна торбичка..
Често коляновите стави са изложени на тежки претоварвания, тъй като са отговорни за огъване и разгъване на краката в различни равнини. Значително функционално натоварване на ставите, възпалителни заболявания, солни отлагания, ендокринни патологии, неврологични проблеми, наднормено тегло - всичко това може да доведе до артралгия.
Не е изненадващо, че стотици пациенти се обръщат към лекарите за болки в коленете всеки ден. Такива пациенти трябва да бъдат внимателно изследвани, което ще установи причините за артралгия и ще предпише правилно лечение. Факт е, че понякога дори рентгеновото изследване на ставата не позволява визуализация на патология. Въпреки това, артралгията често става първият симптом на сериозни органични лезии на коляното и другите стави. Освен това болката в коляното може да бъде признак на огромна екстра-ставна патология..
Съдържание на статията:
- Симптоми на артралгия на колянната става
- Причини за възникване на колянната артралгия
- Диагностика на артралгия на колянната става
- Лечение на артралгия на колянната става
Симптоми на артралгия на колянната става
Симптомите на артралгия на колянната става основно зависят от това какво точно е причинило болезнените усещания..
Следователно, в зависимост от патологията, могат да се разграничат следните характеристики на болката в коляното:
В случай на деформираща артроза, хрущялната тъкан страда, което причинява болка в коляното по време на усилие. Болката се увеличава през нощта, а самата става червена и подута по време на обострянето.
С възпаление на вените и артериите болката в коляното от време на време притеснява човека. Най-често се срещат според вида на атаките. Други признаци на тромбоза и флебит са описани по-горе..
При възпаление на лимфните възли болката ще се засили при прилагане на натиск върху колянната става, както и при носене на тесни дрехи..
Артралгията, причинена от нараняване, зависи от естеството на увреждането. В този случай болката може да бъде теглене или рязане. Понякога натоварването на ставата води до повишена болка, а понякога и до отслабване.
Кожните заболявания са придружени от подуване и зачервяване на тъканите. Най-често болката гори. Понякога е толкова интензивно, че дори е трудно за човек да се движи крайник..
При бурсит мобилността на колянната става е значително ограничена, тъй като не им дава болезнени усещания за нормално движение..
При артрит се наблюдава интоксикация на цялото тяло..
По този начин се различават няколко признака, най-често развиващи се с артралгия: болка от различно естество, която се влошава от палпация, подуване на ставата, зачервяване на кожата, локално повишаване на телесната температура, нарушена подвижност на коляното. Понякога артралгията е съпроводена с хрупкане или почукване на коленете..
Причини за възникване на колянната артралгия
Артралгията често съпътства хода на различни остри инфекциозни заболявания. Освен това, болката в коленната става може да се развие дори преди човек да има първите симптоми на основното заболяване. Ако артралгията се задейства от инфекция, тогава човекът ще се оплаче от напукване на болки в областта на коленете и лактите. Успоредно с това пациентът изпитва дискомфорт в мускулите. В този случай подвижността на ставите не е ограничена. Няколко дни по-късно болката в ставите изчезва, тъй като токсичността на тялото е отслабена.
Понякога след инфекцията се развива болка в коленната става. Освен това, на пръв поглед, такива заболявания не са свързани със ставите. Това могат да бъдат урогенитални или чревни инфекции, туберкулоза, вторичен сифилис, ендокардит. Хроничните огнища на инфекции, които се намират в организма дълго време, са способни да провокират артралгия на колянната става. Те включват холангит, пиелонефрит, паратонсиларен абсцес и дори паразитна инфекция..
Често коленните стави нарастват с ревматични заболявания. Той проявява ревматоиден артрит с лезии на ставите на долните и горните крайници. В този случай, човекът ще усети скованост в краката и ръцете сутрин. Болката е интензивна, мигрира, покрива и двете колена. Трудно е да се отървем от тях..
Подагратичният артрит се проявява чрез артралгия като атака. Освен това, болката се появява само в изолирана става. Тя внезапно дебютира за човек, бързо набира сила и продължава няколко дни.
Деформиращият остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на костната тъкан се проявяват чрез артралгия на коленните стави. Болките често се появяват по време на промени във времето, са тъпи, болни в природата, ставите пращят по време на движение. Когато човек е в покой, болката му не го притеснява. Болка облекчава, когато приемате обезболяващи.
Ендокринните заболявания, като хипотиреоидизъм и хиперпаратиреоидизъм, могат да причинят артралгия на коляното. Освен това, болката ще се появи в тазовите кости и в гръбначния стълб..
Другата причина за артралгия е бурситът на колянната става, съпроводен с лезия на вътреставния сак. В същото време тъканите около коляното набъбват, стават горещи на допир и зачервяват. Движението на ставата е ограничено, може би общо повишаване на телесната температура..
Други рискови фактори, които могат да предизвикат артралгия на колянната става, включват:
Отравяне на тялото с тежки метали като талий и берилий.
Претоварване на коляното.
Лимфните възли регионално възпаление.
Наранявания на коляното.
Дългосрочни лекарства.
Постлегични реакции на организма.
съвместно хипотермия.
Влошаване на храненето на тъканите на ставата поради възрастови характеристики.
Болест на Osgood-Schlatter, която е съпроводена от разрушаване на тибиалната туберкуларна тъкан. Патологични промени настъпват по време на пубертета. Болката се появява при клякам, изкачване на стълби и други натоварвания на ставата. В допълнение, той може да протече като разрез, който е локализиран в долната част на коляното. Възможно е локално подуване на тъканите.
Дерматологични заболявания като еризипел или дерматит.
Някои хора развиват тендинит на пателарното сухожилие. В този случай болката ще бъде концентрирана в долната му част. Първо, те само притесняват човек след тренировка и след това присъстват постоянно..
Кистата на хляба е друга причина за артралгия на коляното. Болка се появява, когато кистата започва да натиска нервните окончания. Те се простират до цялото коляно, увеличават се при продължително стоящо положение, както и при огъване на коляното. Ако кистата свие съдовете, пациентът ще усети скованост в крайниците..
Кистните мениски могат да се образуват във вътрешния и външния менискус. Артралгия се притеснява след щам на коляното.
Болестта на Perthes засяга деца. В същото време болката се локализира в тазобедрената става, а в коляното става по време на ходене. С напредването на патологията настъпва некроза на главата на бедрената кост..
Атеросклеротично заболяване. Понякога натрупването на холестерол и калцификация на плаки могат да се появят в съдове, разположени в областта на колянната става. Това ще доведе до факта, че болката е локализирана в коляното. Други симптоми на съдови лезии включват скованост и тежест в краката, бърза мускулна умора. Ако не лекувате атеросклероза, тогава е възможно по-нататъшно развитие на тъканна некроза с образуването на гангрена на крака..
Плоско стъпало. В същото време ще бъде ясно изразена артралгия на колянната става, ще бъде трудно за пациента да прави клякания. Болката се локализира и в областта на стъпалото, бедрото, гърба. Непропорционалността на телесните мускули показва плоскост. Арката на крака ще бъде сплескана.
Флебит на съдовете в областта на колянната става може да предизвика характерна болка. В този случай кожата в областта на възпалението ще бъде червена, вероятно локално и общо повишаване на телесната температура и подуване. Когато човек вдигне крака нагоре, синдромът на болката намалява малко (ако вените са засегнати). Когато флебитът е съсредоточен в артериите, болката ще намалее при понижаване на краката.
Артралгия на коляното при бременни жени
Често жените се оплакват от артралгия на коляното.
Има няколко причини за това, включително:
Увеличаването на телесното тегло и тъканното подуване. Особено често тези причини водят до болки в ставите по време на третия триместър на бременността..
Преместването на центъра на тежестта увеличава натоварването на коленните стави.
Хормоналните колебания в тялото могат да повлияят на мускулите и връзките на коленните стави..
Дефицитът на калций, който се изразходва за нуждите на детето, ще повлияе на състоянието на женската опорно-двигателна система..
Артралгия на коляното в детството
В детска възраст, артралгията на колянната става често има минаващ характер. По време на така наречените периоди на растеж настъпва разтягане на мускулната тъкан. В този случай, съдовете нямат време да се простират след него, което води до влошаване на тяхната пропускливост и силна болка..
Най-често артралгията боли в природата, концентрира се в областта на две стави. В този случай, мобилността на коляното не страда. Този проблем е от значение за децата от предучилищна и училищна възраст. Като правило, на 19-годишна възраст, артралгията спира да притеснява човека..
В допълнение, децата са по-склонни към възрастни получават различни наранявания, които са мълчаливи. По-специално, навяхвания и натъртвания. Това може да е друга причина за болка в коляното. Също така човек не трябва да губи от погледа си вероятността детето да се развива плоско..
Диагностика на артралгия на колянната става
При поява на първите признаци на артралгия на колянната става е необходимо да се свържете с терапевта. Може да се наложи допълнително консултиране на тесни специалисти, като ортопед, ревматолог, съдов хирург..
След първоначалния преглед и оплакванията на слуха, пациентът ще получи следните тестове и инструментални изследвания:
Дарението на кръв за общ анализ. Важно е да се оцени нивото на левкоцитите, индикатора за ESR. Когато те се увеличат, ще стане ясно, че има възпаление в тялото..
Биохимичен анализ на кръвта. Лекарят ще се интересува от ревматоиден фактор, ASL-O, чернодробни функционални тестове, наличието на С-реактивен протеин в кръвта и др..
Рентгеново изследване на колянната става. Ако изследването е неинформативно, например в ранния стадий на остеопороза, тогава то се допълва от ЯМР или КТ.
Ако се подозира киста или се повреди съд, пациентът може да получи ултразвуково сканиране..
Събирането на ставната течност може да открие атипични клетки или бактерии в него..
Серологичните кръвни тестове могат да диагностицират алергични и имунни патологии..
Ако всички тези методи не позволяват да се установи причината за артралгия на колянната става, тогава има смисъл да се изпрати човек на посещение при психотерапевт..
Лечение на артралгия на колянната става
В зависимост от причината за артралгията на коляното, пациентът може да се нуждае от спешна или забавена медицинска помощ..
Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните ситуации:
Перла, дислокация, сублуксация или друго сериозно увреждане на крайниците.
Кръвоизлив в ставите.
Гнойни процеси в областта на колянната става с интоксикация на тялото, треска и пулсиращи болки. Подобна ситуация най-често се наблюдава при нараняване на коляното с добавка на инфекция..
Липса на способност да се движи коляното без видима причина..
Всяко от тези ситуации изисква обаждане до лекаря у дома. Крак, преди пристигането на линейката, е необходимо да се даде позиция, която ви позволява да облекчите болката колкото е възможно повече. Ако няма отворена рана, тогава може да се нанесе студен компрес на коляното или нагревателна подложка с хладка вода. Забранено е да се масажира засегнатата област или да се наложи еластична превръзка върху нея..
Видео: Д-р Евдокименко за лечение на болки в коленете:
Възможни възможности за лечение на артралгия на коляното:
Ревматичното увреждане на ставите изисква приемане на глюкокортикостероиди (преднизолон), както и лекарства от групата на НСПВС (индометацин, ибупрофен). Цялостното лечение ще потисне възпалителния процес и ще облекчи болката..
Ако артралгията в коленните стави е причинена от инфекциозни заболявания, тогава пациентът трябва да намали телесната температура. Така приемането на Парацетамол не само се бори с висока температура, но и помага за премахване на болката в мускулите и ставите. Ако е необходимо, на пациента се предписват антибиотици, антивирусни препарати, антихистамини..
Ако коляното е пострадало, тогава крайникът е обездвижен за известно време. Може би налагането на гипсова отливка, използването на хардуерни методи за фиксиране. Диклофенакът помага за облекчаване на болки в ставите. При интензивна артралгия се предписва инжекционна форма на лекарството..
По време на лечението е необходимо да се сведе до минимум натоварването на възпаленото коляно, така че пациентът да е показал почивка..
Понякога се изисква помощ от хирург. Операцията се извършва, когато гнойното съдържание се натрупва вътре в колянната става. Също така, хирургическа грижа е необходима за хора с увредени сухожилие подобни структури. Операцията се извършва за отстраняване на кистозни тумори. Съдовият хирург помага на пациенти с флебит и атеросклероза на долните крайници.
Неврологичната артралгия изисква помощ от невролог и психотерапевт.
По време на лечението трябва да следвате диета. В същото време пациентът е ограничен в пържени, кисели, пушени и солени ястия. Минимизирайте консумацията на сол и подправки. Не забравяйте да се откажете от приемането на алкохолни напитки. Менюто трябва да съдържа зърнени храни, постно месо, пресни зеленчуци и плодове. Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на своята диетична маса. Диетата им трябва да бъде обогатена с храни, богати на калций и витамин D. Не забравяйте да ядете напитки и храни от ферментирало мляко, яжте рибни риби.
Ако причината за артралгия е установена правилно, тогава е възможно бързо да се отървете от болката в колянната става. Прогнозата за пълно възстановяване зависи от етиологията на заболяването..