Симптоми на рак на черния дроб, класификация, насоки за лечение

Ракът на черния дроб е много сериозно заболяване, което води до смърт на пациента само за няколко месеца от неговото развитие. Ако е извършена ранна диагноза и на пациента е предоставена квалифицирана медицинска помощ, тогава има възможност да се увеличи продължителността на живота на пациента и в някои случаи дори напълно да го излекува от съвременните методи. Лекарите дават двусмислени прогнози при диагностициране на разглежданата болест, но с увереност може да се каже, че колкото по-рано се открива болестта, толкова по-голям е шансът пациентът да се възстанови..

Класификация на рака на черния дроб

В медицината е обичайно да се прави разлика между два вида заболяване, които се разглеждат, според вида на произхода му..

Първичен рак

Говори се в случаите, когато развитието и растежа на анормални клетки започва от собствените тъкани на черния дроб. Най-често злокачествените клетки се образуват от:

  • хепатоцити (нормални чернодробни клетки) - хепатоцитоцитен рак;
  • тъкан на жлъчния канал - холангиокарцином;
  • съдове, които подхранват чернодробната тъкан - ангиосаркома;
  • незрели клетки - хепатобластом.

Първичен рак се диагностицира при 3% от рака на черния дроб..

Вторичен рак

Нарича се също метастази, тъй като се развива като резултат от поникване на метастази на злокачествени тумори на други органи в чернодробната тъкан. Според статистиката, вторият тип заболяване се разглежда от лекарите.

Причини за рак на черния дроб

Ако вземем за основа класификацията на разглежданата болест по видове, то причините за развитието на рак на черния дроб могат да бъдат:

  1. метастази. Злокачествени клетки от други органи нахлуват и започват своето развитие в тъканите на черния дроб.
  2. Патологични промени в собствените клетки на черния дроб. И те могат да възникнат поради външна и вътрешна експозиция..

Външни и вътрешни фактори, причиняващи рак на черния дроб:

Чернодробно заболяване

Най-честата причина за рак на черния дроб е хепатит, особено ако тази патология е удължена. Проблемът е, че хепатитът обикновено е асимптоматичен, затова винаги е трудно да се диагностицира и често не се лекува. Най-често хепатитът е по-млад човек, който активно използва инжекционни наркотици и води интимен, интимен живот. Но абсолютно всички хора имат риск от инфекция - например инфекцията с хепатит често е причинена от неграмотни медицински процедури..

Хепатитът, въпреки липсата на симптоми, прогресира и се превръща в цироза - тази патология е причина за появата на тумори в органа. И в този случай настъпва промяна в генетичния материал, нарушават се четенето и размножаването на ДНК в чернодробните клетки, патологично променените клетки не функционират в нормалните граници, претърпяват мутации и бързо се трансформират в злокачествени.

Друго заболяване, което може да служи като фактор за развитието на разглежданата болест е холелитиаза, особено висок риск възниква с активното движение на камъни и пясък. С това развитие на болестта има силно нараняване на жлъчните пътища, в резултат на тяхното възпаление. Именно възпалителният процес провокира мутацията на здрави клетки в злокачествени.

Сифилитичното увреждане на тялото също води до мутация на здрави чернодробни клетки..

Дългосрочни ефекти върху организма от токсини

Най-често лекарите отбелязват развитието на рак на черния дроб с продължително излагане на алкохол.. Но други токсични вещества могат също да провокират растежа на злокачествени клетки:

  • зеленчуци и плодове, отглеждани с нарушения на технологиите - например, използване на пестициди;
  • канцерогенни вещества - те могат да бъдат свързани с професионална заетост на дадено лице.

В допълнение, мухълът може да предизвика мутации в здравите клетки - те отделят афлатоксини, които са признати за силни токсични вещества. Разбира се, човек не използва плесенни продукти, но дори не може да забележите наличието на тези вредни гъбички - например, това може да се дължи на пакетиран чай.

Хелминтна инвазия

Лекарите отбелязват, че патологичните промени в чернодробните клетки също могат да започнат, когато са заразени с червеи - трематоди, които принадлежат към класа на плоските червеи, "уреждат се" в жлъчните пътища. Те активно се хранят с жлъчна и човешка кръв, а техните метаболитни продукти провокират възпалителни процеси. Такова възпаление трае достатъчно дълго, което причинява мутационни процеси в здравите чернодробни клетки..

Хемохроматоза - излишък на желязо в организма

Разпространението на различни хранителни добавки кара лекарите да „алармират“ - тяхното неконтролирано използване може да доведе до развитието на въпросното заболяване. Най-често витаминните комплекси и хранителните добавки, които се рекламират активно във всички медии, съдържат големи количества желязо. Те могат да бъдат полезни, но само при условие, че такива лекарства се предписват от специалист, в противен случай излишъкът от желязо в организма ще доведе до появата на злокачествени клетки в тъканите на черния дроб..

лекарства

Всички лекарства, които натоварват черния дроб, дори лечебните растения действат по този начин! И антибактериални лекарства (антибиотици) и някои растения, които съдържат минимални дози отрова, и имат хепатотоксичен ефект. Ето защо, лекарите настояват за умерена употреба на всички лекарства, консултация с лекари преди започване на тяхното използване..

Колкото по-малко лекарства консумират, толкова по-малък е рискът от развитие на злокачествени новообразувания в черния дроб..

Моля, обърнете внимание: Наскоро лекарите уверено казват, че наследствената предразположеност играе важна роля в развитието на рак на черния дроб. Това означава, че рискът от развитие на злокачествени тумори в черния дроб е много по-висок за тези, чиито роднини страдат от заболяването..

Стадий на рак на черния дроб, симптоми

Лекарите разграничават 4 етапа на развитие на болестта. Симптомите на рак на черния дроб ще зависят от тази диференциация и от наличието на съпътстващи патологии на органа..

Рак на черния дроб от първи етап

В този случай туморът е в стадия на образуване, неговият размер е малък и по-малък от ¼ на черния дроб, съдовете и околните тъкани все още не са повредени. Най-често симптомите на този етап са слабо изразени и се приемат за признаци на други заболявания, което е проблем при диагностицирането на въпросното заболяване.. Симптомите на първия етап на рак на черния дроб включват:

  • твърде бърза физическа умора;
  • намалена производителност;
  • слабост;
  • умора с умствена работа.

В същото време, работата на черния дроб не намалява, а посочените признаци се приемат за обичайна хронична умора, което прави невъзможно да се диагностицира въпросното заболяване..

Моля, обърнете внимание: За да се изключи развитието на рак на черния дроб и да се диагностицира в първия етап на прогресия, хората в риск трябва да бъдат изследвани ежегодно. Тази категория включва тези, които вече са били диагностицирани с диабет, хепатит, цироза на черния дроб, пристрастяване към алкохол / наркотици, или има фактор за увреждане на работата.

Втори етап

Ако няма лечение за първия етап на рак на черния дроб, туморът бързо расте и започва да се разпространява в кръвоносните съдове. Размерът на злокачествено новообразувание не надвишава 5 cm, но пациентът вече започва да забелязва нарастващата интензивност на симптомите, характерни за първия етап на заболяването. Към слабостта и умората се добавят болки в стомаха с тъп / тъп характер, освен това, болният синдром се локализира конкретно в десния хипохондрий, но в някои случаи болезнените усещания се преместват в лумбалния отдел на гръбнака.

Болка във втория етап на рак на черния дроб е първи епизодичен и често се появява само на фона на физическо натоварване, но с развитието на патологията увеличаването на туморния растеж става постоянно с умерена интензивност..

Във втория етап на заболяването може да се появи стомашно разстройство:

  • гадене и повръщане, независимо от храненето;
  • честа диария;
  • метеоризъм и подуване на корема след всяко хранене;
  • значителна загуба на апетит.

Такива храносмилателни нарушения водят до значителна загуба на тегло при пациента и загубата на тегло винаги е драматична и се проявява само за няколко седмици..

Моля, обърнете внимание: при втория стадий на рак на черния дроб пациентите могат да получат периодично повишаване на температурата до субфебрилни стойности (не по-високи от 38 градуса) - това е начинът, по който тялото реагира на токсини, които се получават от растящ злокачествен тумор.

Трети етап

Туморът продължава да расте бързо, размерът му надвишава 5 cm, а по време на изследването в черния дроб могат да бъдат открити няколко лезии на злокачествени клетки. Най-често диагнозата на разглежданата болест се появява на третия етап на развитие, тъй като симптомите стават ясно изразени.. В медицината, третият етап на рак на черния дроб е разделен на три подвида:

  • 3а - злокачествени клетки, разпространени до чернодробните и порталните вени;
  • 3в - раковите клетки започват да се сливат с органите, които обграждат черния дроб (обикновено само мехурът остава незасегнат). В някои случаи туморните клетки растат заедно с външната част на черния дроб;
  • Зв - злокачествено новообразувание засяга лимфните възли, които са близки до черния дроб.

Признаците на заболяването на третия етап на развитие са ясно определени:

  1. Увеличен черен дроб. Лекарят определя това дори и при палпация, може да има осезаеми и малки уплътнения в органа - черният дроб ще се характеризира като хълмист и гъст. Самият пациент също отбелязва увеличаване на обема на корема, който има ясни граници - горната дясна част на корема.
  2. Чувство на спукване. Той присъства в десния хипохондрия и е признак на прогресия, активен растеж на злокачествено новообразувание..
  3. Обширно подуване. Те са причинени от нарушение на изтичането на течност, тъй като злокачествен тумор изстисква кръвоносните съдове..
  4. жълтеница. Тя се появява в резултат на намаляване на пропускателната способност на жлъчните пътища, появява се периодично.

В допълнение, пациентите имат и други симптоми, които лесно могат да бъдат свързани с рак на черния дроб:

  • в областта на перитонеума има свободна течност (асцит);
  • се развива чернодробна недостатъчност (проявява се с кървене от носа);
  • повишава се съдовата чупливост (настъпва интраабдоминално кървене);
  • нарушена е активността на някои органи на ендокринната система;
  • малките съдове се разширяват поради липсата на възпаление в тях (кожни телеангиектазии - вени на паяк и окото).

Общото състояние на пациента е много по-лошо, той постоянно се притеснява от силна болка..

Четвърти етап

Този стадий на рак на черния дроб е неизлечим, тъй като има разпространение на метастази във всички органи и системи на тялото. В този случай лекарите могат само за кратко да облекчат състоянието на пациента, да подкрепят работата на органите и по този начин да удължат живота му..

Симптомите в четвъртия етап на рак на черния дроб ще бъдат същите, както преди, но колкото е възможно по-интензивни. В същото време се развиват симптоми на злокачествено увреждане на други органи, където метастазите се разпространяват в кръвния поток..

Как се диагностицира ракът на черния дроб

Естествено, за да се направи точна диагноза, лекарят ще насочи пациента към пълен преглед.. Като част от диагнозата се провеждат следните „събития“:

  1. Безплатна проверка на инструмента. Лекарят извършва палпация, по време на която може да определи структурата и размера на органа, засегнат от злокачествените клетки..
  2. Лабораторен тест за кръв и урина. Ще се открие повишаване на нивото на билирубина в кръвта, а в урината - наличието на уробилин..
  3. Ултразвуково изследване. Специалистът ще забележи нарушение на размера на черния дроб, неговата плътност и структура. Обикновено на монитора на добро устройство лекарят може да види директно злокачествената неоплазма..
  4. Компютърна томография. Този преглед се назначава, за да се изясни диагнозата, като се използва контрастно средство, което позволява по-подробно изследване на засегнатия орган..
  5. Магнитно-резонансна томография. Този метод на изследване днес се счита за най-ефективен - лекарят има възможност да диагностицира черния дроб по-пълно, да изучава този орган от всички ъгли.
  6. биопсия. За преглед на пациент се взема малък фрагмент от черния дроб, който се изследва в лабораторията..

В допълнение, те могат да прилагат други методи за изследване и диагностика на рак на черния дроб. Например, злокачествено новообразуване може да се види при рентгенови лъчи или чрез радиоизотопно сканиране..

Принципи на лечение на рак на черния дроб

Лечението се предписва строго индивидуално, тъй като всичко зависи от етапа на заболяването, общото здравословно състояние на пациента и наличието на съпътстващи патологии.. Ако ракът на черния дроб беше диагностициран в ранните стадии на развитие, тогава хирургичните методи на лечение ще бъдат най-ефективни:

  1. Резекция на органи. Извършва се само в етап 1 на злокачествено заболяване, малка част от черния дроб се отстранява, а в бъдеще органът функционира в нормалните граници..
  2. Gemigepatoektomiya. Хирургично лечение на рак, когато лекарят премахва половината от черния дроб, който е бил засегнат от злокачествено новообразувание. След известно време след операцията останалата половина от органа функционира в подобрен режим, с времето, когато размерът на черния дроб се възстанови.

Ако операцията по някаква причина не е възможна, тогава лекарите извършват радиочестотна аблация - процедура, по време на която злокачествените клетки се разрушават чрез радиовълни. За да направите резултата възможно най-положителен, тази процедура може да се извърши няколко пъти..

химиотерапия

Някои химически препарати често се използват за борба със злокачествените клетки, но има проблем - раковите клетки се свикват с тях твърде бързо и изобщо няма да има полза от лечението. Ето защо, лекарите прилагат въвеждането на избраното химично лекарство през чернодробната артерия, което осигурява снабдяването с мощно лекарство директно на чернодробните клетки, без да уврежда тъканите на други органи..

Странични ефекти по време на химиотерапията:

  • гадене, винаги се превръща в повръщане;
  • кървене;
  • косопад;
  • обща слабост.

Диета за рак на черния дроб

Храненето по време на прогресията и лечението на заболяването трябва да бъде възможно най-балансирано, пациентът трябва да яде малки порции, но често. Продуктите, които трябва да бъдат включени в диетата, включват:

  • всички млечни продукти и пълномаслено мляко;
  • житни растения;
  • зеленчукови сокове - препоръчва се да се отдава предпочитание на цвекло и моркови;
  • почти всички съществуващи плодове;
  • ориз, елда и просо.

Съществуват и редица продукти, които трябва да се консумират от болните, но тяхното количество трябва да бъде ограничено - например яйца, чай, телешко месо, пилешко месо, треска, щука, кисело зеле. Под категорична забрана са алкохолни напитки, кафе, захар, мазни меса, подправки и подправки, сосове, консервирани храни..

Всички ястия за пациент с рак на черния дроб трябва да бъдат задушени или изпечени във фурната, просто варени или задушени, но в никакъв случай не може храната да бъде пържена в масло - тези ястия създават допълнително натоварване на черния дроб. Ако пациентът има оток, лекарят ще препоръча да спрете да използвате сол и да намалите количеството течности, които пиете..

Лечение на рак на черния дроб народни средства

В никакъв случай не може за лечение на рак на черния дроб да се използват само средства от категорията "традиционна медицина"! Няма никакви положителни резултати без химикали или хирургия.!

Но трябва незабавно да направите резервация - някои народни средства могат да предоставят значителна помощ по време на квалифицираното лечение на съответната болест, да намалят натоварването на черния дроб и да подкрепят работата на всички други органи.. Препоръчително е да използвате следното:

  1. Отвара от овес. Зърна от овес трябва да се напълни с вода (за 1 супена лъжица зърна 200 мл вода) и се вари на слаб огън в продължение на 30-50 минути. След това бульонът се филтрира и се взема преди хранене на чаша.
  2. Сок от диня. Трябва да се консумира няколко пъти на ден, като общата дневна доза трябва да бъде 3 чаши. В диня сок, е желателно да се добави една супена лъжица мед.
  3. Масло от прополис. Трябва да вземете половин чаена лъжичка прополис, да се смеси с кипящо масло (200 г) и да се изпари в продължение на половин час на водна баня. Готови означава, че трябва да се използват 2-3 пъти на ден за една супена лъжица.

Ракът на черния дроб е сериозно заболяване, което в повечето случаи завършва с фатален пациент. Но ако диагнозата е поставена навреме (това е - ползите от редовни прегледи от лекари!), Специалистите предписват лечението и пациентът стриктно изпълнява всички препоръки и назначения, тогава прогнозата може да бъде доста благоприятна..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория