Рак на пикочния мехур при жените и мъжете

Какво представлява ракът на пикочния мехур??

Ракът на пикочния мехур при мъжете и жените е вид специфично образование. Това са тумори, състоящи се от клетки, които са чужди за нормалното здраве. Ракът е растежът на клетките, който се проявява с необичайни темпове. Този процес може да започне в различни човешки органи. Клетките са допълнителни, с тяхното размножаване се образуват нови израстъци, които се наричат ​​тумори. Има такъв вид тумор като рак на пикочния мехур. Това означава, че клетките се формират в тази конкретна система от органи и тъкани..

Пикочните пътища се състоят от няколко части, сред които е и пикочния мехур. Неговата задача е да задържи урината, докато изпразването стане възможно. При мъжете и жените системата е различна. Съответно специфичността на заболяването е силно зависима от пола на пациента..

По правило ракът на пикочния мехур се лекува лесно. Споделете това и трябва да го диагностицирате възможно най-рано. Симптомите са сравнително прости за идентифициране..

Ракът на пикочния мехур е от различен тип. Тази класификация зависи от това кои клетки се състоят от: \ t

  • Рак на пикочния мехур (карцином). Той е най-често диагностициран в 90% от общата статистика на случаите..

  • Скумботична категория на рака. Образува се много по-рядко, а основната му причина е цистит, т.е. хронично възпаление..

  • Сред по-рядко срещаните форми на рак на пикочния мехур са карцинома, аденокарцином и т.н. Въпреки рядкостта, те не са изключени при диагностицирането.

Съдържание на статията:

  • Симптоми на рак на пикочния мехур
  • Причини за рак на пикочния мехур
  • Етапи на рак на пикочния мехур
  • Метастази на рак на пикочния мехур
  • Диагностика на рак на пикочния мехур
  • Лечение на рак на пикочния мехур

Симптоми на рак на пикочния мехур

Има много симптоми на това заболяване. Сред тях са особено чести:

  • Урината е пълна с кръв или кръвни съсиреци (хематурия). Симптомите настъпват най-често в 8 от 10 случая..

  • Болка при уриниране (дизурия).

  • Прекалено уриниране, въпреки че обемът на урината е много малък..

  • Уринарният тракт често е изложен на инфекциозно заболяване..

Има симптоми, които са характерни за късните етапи, с обостряния:

  • Тежка болка в лумбалната област, близо до бъбреците (встрани).

  • Бедрата са постоянно подути..

  • В допълнение към подуване, в бъбречната таза, в областта на тъканите на пикочния мехур са прекомерно развити (можете да забележите туморноподобна формация, от която страда таз)..

Има симптоми, които допълват клиничната картина. Паралелно с проявите на рак на пикочния мехур се подчертават:

  • Маркирано облекчение на теглото.

  • Болезни синдроми в костите, в ректалните, анални сфери, в малкия таз.

  • анемия.

Често се отбелязва, че проявите на това заболяване са подобни на тези, които са характерни за други заболявания. Такива болки, причинени от цистит, могат да се различат, когато пациентът е в покой. Постоянно изглежда, че пикочната система не е напълно изпразнена - това явление се нарича дизурична. Често има фалшиви пориви, проблеми с инконтиненция, с преминаване на урината..

Кървавите секрети имат свои собствени характеристики. На фона на развитието на туморна формация, която се появява в лумена на орган като пикочния мехур и след това започва процесът на разрушаване. Образува се хематурия и нейните прояви се проявяват в кървавите примеси, образувани в урината. Тя се разпознава от свежата червена цвят, като първоначално се виждат няколко капки или съответни вени в урината. Както вече споменахме, болката не се появява. Общото благосъстояние се характеризира като добро. Но постепенно се развиват и усилват кръвоизливи. Появяват се още съсиреци.

Ако ракът на пикочния мехур прогресира - можете да видите проявите на други заболявания:

  • Бъбречната хидронефротична трансформация води до нарушен поток на урина.

  • Хроничната бъбречна недостатъчност се дължи на усещането за сухота на лигавиците и кожата, става вяла, сърбежът постоянно се диагностицира \ t.

  • Тежко храносмилане.

До уринарната система се намират и други органи. Ако етапът е особено напреднал, възникват усложнения с проникването на раковите клетки в тях. При екстензивно развитие на тумора се улавят най-близките органи..

След това се появяват някои други симптоми:

  • Болезнени атаки, където е долната част на корема.

  • Образование между влагалището и лесно диагностицираната фистула; освен това те се появяват в средата на ректума и пикочния мехур.

  • При метастази в лимфните възли на ретроперитонеалните и ингвиналните лимфни възли, лимфата тече от долните крайници и се появява лимфен оток в скротума и долните крайници.


Причини за рак на пикочния мехур

Важно е да запомните такива характеристики като "рисков фактор". Заради тях болестта получава възможност да се развие. Когато се открие такъв рисков фактор, е трудно да се каже, че болестта е неизбежна. Но дори и да не се случват в този случай, тогава не трябва да се предполага, че болестта не застрашава пациента. Ако изглежда, че заболяване, известно като рак на пикочния мехур, сигнализира за присъствието му, трябва да говорите с Вашия лекар..

Нека изясним какви обстоятелства трябва да се помнят. Рисковите фактори за рак на пикочния мехур са:

  • Навик за пушене. Поради това рискът от навлизане на броя на пациентите в тази категория се увеличава значително, тъй като провокира такъв процес като превръщането на урината в вреден. Химикалите влизат в тялото на пушача чрез дим и те се рециклират, приключвайки в урината. Тяхната вреда се крие във факта, че те могат да повлияят на лигавицата, в която е облечено покритието на пикочния мехур, като същевременно увеличават риска от поява на злокачествени клетки..

  • Достигната възраст. Както знаете, това заболяване не е ограничено по отношение на възрастта, но всяка година тази опасност се увеличава. Този вид рак се среща в различни възрасти и е изключително рядък за тези, които все още не са празнували своя 40-ти рожден ден..

  • Race. Този, който има светла кожа, е по-застрашен..

  • Пол. При мъжете заболяването се среща по-често, отколкото при жените..

  • Контакт с определени вещества, които се наричат ​​химически. Това са бъбреците, които са отговорни за такъв процес като естествената филтрация на веществата, хванати в тялото. Те отиват там чрез кръвта, т.е. първо се намират в нейните клетки, с по-нататъшното им движение - тоест, се намират в пикочния мехур. Това, вероятно, обяснява защо болестта толкова често се развива. Химикалите, които могат да причинят това заболяване, са доста разнообразни и не само арсеник, но и много химикали, участващи в производството на багрила, партиди от каучук и др..

  • Лечение на рак в миналото. Ако се използва циклофосфамид (Cytoxan), трябва да се обърне специално внимание, за да се гарантира, че патологията не се развива. Преди това хората с рак трябва да получат лъчева терапия. Както знаете, нейната задача е да обработи тазовата област, което увеличава риска от развитие на рак на органа.

  • Провеждане на курсове за лечение на диабет. Има инструменти, които значително улесняват задачата на злокачествените клетки - например Pioglitazone (Aktos), поне за повече от година..

  • Хронично възпаление на пикочния мехур. Сред тези прояви е цистит и след това е от значение дали е използван катетър за уриниране, което води до такива последствия като плоскоклетъчен карцином на органа. Има страни, в които плоскоклетъчният карцином се причинява от опасно възпаление на орган като пикочния мехур, а причината за това е паразит, който причинява инфекцията "шистозомия"..

  • Семейна или лична ракова история. Има случаи, когато пациентът вече е страдал от това заболяване - и рискът от вторично появяване на заболяването се увеличава. Ако заболяването засяга един от роднините, тогава пациентът също попада в рисковата категория. В случай на фамилна анамнеза за наследствен нефибоиден колоректален рак, известен също като "синдром на Линч", рискът от рак в пикочната система се увеличава, както в дебелото черво, матката и няколко други органи..

Промените в генетичния материал (ДНК) в този случай са от голямо значение. В ежедневието хората непрекъснато се сблъскват с химикали. Те, подобно на тютюна, са силен рисков фактор. Често причината е дразнене на лигавицата на органа - т.е. на пикочния мехур. Поради това, тя започва да се променя във функционирането на клетките. Важно е да се помни и за други обстоятелства - лъчева терапия, катетри, които дълго време са били в микрофлората на пикочните пътища, поглъщат паразити (шистоматоза), което също причинява рак на пикочния мехур..

Пушенето е особено опасно. Експертите са убедени, че този вреден навик предизвиква повече от половината от случаите на диагностициране на рак на пикочния мехур при мъжете, а при жените повече от една четвърт. Също така, болестта често се среща в тези, които трябва да се справят с лак спрейове, кожен прах и така нататък..

Също така: Други причини за рак и рискови фактори


Етапи на рак на пикочния мехур

В такава област на знанието като медицина, са събрани много професионални техники. Тяхната задача е да дадат възможност на специалиста да идентифицира колкото е възможно по-скоро кое лечение има смисъл за всеки пациент. Медицинските специалисти обикновено разчитат на различни видове ракови инсталации, които ефективно идентифицират състоянието и характеристиките на злокачествен тумор. Процедурата по поставяне се счита за опция за класифициране на онкологичните заболявания. Благодарение на определението на етапа на рака се прави прогноза за период от 5 години.

Когато специалистът трябва да определи етапа на заболяването, е необходимо добросъвестно да се лекува диагнозата. Само операцията показва най-точното състояние на тумора. Често се случва по време на диагностиката да се открие един етап и по време на хирургичното лечение да се установи, че е друг.

Съществува квалификация, която използва численото обозначаване на съответните категории, които показват разпространението на тумора, а също - посочва състоянието на локалните и отдалечените метастази:

  • Т - тумор. Това е описанието и подреждането на основния туморен фокус. Tis или T0 е заболяване, когато туморът не е прородил базалния слой на епитела. T1-4 е доста разнообразна степен на фокусна интензивност. Всяко тяло е маркирано с индекс за шифроване. Най-малко се използва Tx. Рядко се използва в случаите, когато метастазите вече са идентифицирани, но какъв е фокусът - все още е неизвестен.

  • N - нодула, обозначаващ регионални метастази, т.е. ракът се превръща в регионални лимфни възли. Nx - процедура за установяване на факта на регионална метастаза и ако тя не е била изпълнена в този случай, тяхното наличие не е известно. N0 е шифър, когато регионалните метастази не са открити в резултат на съответното проучване. N1 е шифър, показващ, че се откриват регионални формации.

  • М - метастази. Това означава, че има метастази в далечни лимфни възли и други органи (с изключение на поникването на тумора). Кодирането Mx говори за идентифициране на отдалечени метастази, които все още не са извършени, тяхното присъствие не е установено. M0 е шифърът, който е поставен, ако изследването установи: няма такива метастази. M1 код казва: далечни метастази са точно идентифицирани..

  • Р, G се задават доста рядко. Тяхното значение е сигнал за диференциацията на нейните клетки..

Ракът на пикочния мехур се класифицира от съвременните специалисти въз основа на системата TNM. Това дава най-пълното, надеждно и кратко описание на заболяването, като се вземат предвид всички критерии и особености на болестта..

Етап 1 рак на пикочния мехур

Най-често се диагностицира рак на пикочния мехур. Колкото по-рано се установи заболяването - толкова по-голям е шансът за възстановяване..

Това са най-честите случаи според статистиката. Именно в този стадий на рак на пикочния мехур могат да бъдат идентифицирани една или повече лезии на злокачествени клетки. Туморът се класифицира като инвазивен, тъй като има подходящи характеристики. Те все още не са в състояние да проникнат в мускулните влакна, но мускулната мембрана им е на разположение. Имотът трябва да напредне. Статистиката, поддържана в тази област на медицината, показва, че тази болест представлява почти половината от всички случаи на рак, ако се говори за началния етап. Техният състав се основава на ниско диференцирани клетки, а туморът може бързо да се развие и да придобие статут на злокачествен.

Рак на пикочния мехур стадий 2

Ракът на пикочния мехур е по-опасен. Той е способен да улови мускулното ниво. Ако само тази част от тялото, която се намира вътре, също е пострадала, ако се установи високо диференцирана формация, има голяма вероятност болестта да не е толкова трудна. Лимфната система все още не е заразена..

Ако се диагностицира такъв случай, тогава има благоприятна прогноза и изключване на рецидиви в бъдеще. На следващо място, има смисъл да се разчита на определена систематизация, включително две категории - А и Б. Ако кодът е 2А - неоплазма вече е метастазирала в микрофлората на вътрешния слой на мускулите, но все още остава в нея. Код 2В се задава, когато туморът е поникнал във външните слоеве на мускулния слой..

Рак на пикочния мехур стадий 3

Етап 3 рак на пикочния мехур е доста опасен. С него вредните клетки растат извън границите на тази органна система, с едновременно увреждане на най-близките обеми от фибри. Той започва да улавя мастна тъкан около части на тялото като пикочния мехур или перитонеума..

Образуванията на този етап, благодарение на техните ярки характеристики, бяха разделени на 2 подстанции. Те се различават по своята интензивност - клетките започват да се избират в области, разположени на най-близката периферия - това е външната мембрана на пикочния мехур, без визуализация. Ракови клетки, които вече се появяват в микрофлората на тъканта на пикочния мехур, могат да бъдат идентифицирани, но само с помощта на специални инструменти. В този случай говорим за микроскоп. Етап 3B означава, че лезията на злокачествени клетки вече е видима, ако внимателно изследвате външната стена на пикочния мехур..

Рак на пикочния мехур 4 етап

Ракът на пикочния мехур 4 се откроява като най-тежък, когато е много трудно да се говори за лечение. Злонамерените клетки се разпространяват много широко, с улавянето на мастна тъкан, която обгръща пикочния мехур. Започва разпространението към органите на трети страни..

Най-често, въз основа на рак на пикочния мехур от 4-та фаза, се образува връзка с простатната жлеза по пол, т.е. тя се отстранява и от мъжете, защото се заразява. При жените злокачествените клетки започват да се разпространяват във вагината. Метастази също са характерни за този етап. Лезията улавя всички регионални системи на лимфните възли, дори ако те са отдалечени от фокуса на заболяването. Засегнати тазови кости, областта на стените на коремната кухина. В този момент пациентът започва да изпитва силна болка, страда от тежка хематурия. Няма специално лечение за този стадий на рак. Хирургията е изключена, химиотерапията и лъчетерапията не са ефективни. Палиативното лечение е метод, който улеснява проявите на болестта, и освен това, най-често лекарството позволява да се диагностицира заболяването..


Метастази на рак на пикочния мехур

Метастазите на рак на пикочния мехур се развиват в специфична последователност. Често това заболяване води до лимфогенни метастази. Ако говорим за метастази в регионалните лимфни възли, то такова заболяване се открива при 66% -75% от хората с инвазивни и 5% с повърхностна онкология на този орган..

Заболяването на тазовите лимфни възли според статистиката е установено в 78% от случаите..

Най-често метастазите се появяват в паравесциални (16%) лимфни възли, които се характеризират като външен илиачен (65%) и обтуратор (74%). Половината от пациентите с инвазивна ракова категория развиват отдалечени метастази в пикочния мехур. Най-често болестта улавя черния дроб, белите дробове и костната система, както и надбъбречните жлези..

Случаите на метастази в други органи са редки. Според статистиката, не повече от 7% от пациентите в този период страдат от клинични прояви на отдалечени метастази..

В същото време трябва да се отбележи, че паранеопластичните процеси се осъществяват много по-често, под формата на такива заболявания като хиперпирексия (18,6%), анемия (20,3%), повишена ESR (56,3%), нарушена чернодробна функция (46,2). %).

По време на живота на пациента, не винаги се откриват всички метастази на рак на пикочния мехур. Това се обяснява с факта, че много пациенти умират преди началото на процеса на генерализация, не от рак, а от усложненията, сред които често се открива бъбречна недостатъчност. Остава значителна стойност за биологичните свойства на самия тумор..

По правило пациентите с повърхностни тумори продължават да живеят. Ако приложите лечение, значи продължителността на живота е значително удължена. Извършва се резекция на пикочния мехур, ТУР, електрокоагулация. Развитието на болестта в пикочния мехур остава локално за дълго време..

По тема: Имунитет 243% - ново поколение имуномодулиращи лекарства

Ракът на пикочния мехур претърпява мегастаза в лимфогенна, хематогенна и смесена лимфогенно-хематогенна форма. Първо, клетките произхождат от регионални лимфни възли, черния дроб, белите дробове, костите.

Хематогенните метастази се срещат главно в много късни стадии и по правило при плоскоклетъчен и недиференциран тип рак. Неговата преходна клетка рядко метастазира хематогенно, дори ако има инвазия в кистозната стена..

Ако се извърши аутопсия, се откриват метастази в възлите на парааортен лимфен тип. Те са малко по-далеч от системите на везикалните, хипогастричните и илиачните системи. Метастазите в органи като черния дроб и белите дробове са най-често множествени, приемайки формата на малки възли, но има и доста големи, а в редки случаи и самостоятелни..

Костната тъкан се заразява в определен ред. На първо място, скелетът на гръбначния стълб и таза е засегнат, след това ребрата. Метастазите обикновено са единични, тяхната природа е остеолитична.


Диагностика на рак на пикочния мехур

Ако се установят определени симптоми, е необходимо да се посетят диагностичните процедури..

Маркер за рак на пикочния мехур - процедура с UBC антиген. Той се открива в урината (с натрупване за поне 3 часа). Това е туморен маркер за рак на пикочния мехур, който позволява ранна диагностика. Продължителната форма на цистит е предварително разработена и се появяват симптоми, подобни на рак на пикочния мехур. Туморният маркер се използва за своевременно откриване на специфични биологични признаци на рак, след което диагнозата се изяснява чрез други методи..

Цистоскопията е призната като най-важният метод за изследване за рак на пикочния мехур. Чрез ендоскоп специалист в процедурата стъпка по стъпка изследва лигавицата на пикочния мехур, като обръща голямо внимание на подозрителните зони. Ако е необходимо, вземете биопсия. При провеждане на цистоскопия специалист стига до известно заключение относно разпределението и стадия на извънземните тумори.

Урографията е приемлива, ако при цистоскопичната процедура е открит признак на рак на пикочния мехур. Това е рентгеново изследване на тази органна система. Редица допълнителни изследвания също са тематични - компютърна томография (КТ), ЯМР. Това ви позволява да разберете колко далеч се разпространяват туморните клетки..

Ако говорим за късен етап, когато ракът вече е нараснал в мускулния слой и околните органи, вече е необходим тест за метастази. Техният стандартен път на образование са белите дробове, черния дроб и скелета..

Протеиновият анализ се счита за сравнително нов метод. Тя е изградена на нерутинни процедури. Тя се основава на факта, че заболяването променя концентрацията на определени протеини в урината. По правило това е процедура, която предхожда симптомите на заболяването. Това изследване има някои предимства - така, противно на принципите на кръвния анализ и биопсията, то е напълно безболезнено, без да носи никакви рискове..


Лечение на рак на пикочния мехур

Лечението на рак на пикочния мехур е най-добре да започне с превенция. Смята се, че ракът на пикочния мехур е постоянно заболяване, но самият пациент може да предприеме някои мерки:

  • Прекратяване на тютюнопушенето. Този опасен навик е способен да събира канцерогенни химикали в микрофлората на пикочния мехур. Ако няма такъв навик, няма нужда да го стартирате. Ако вече е придобита, има смисъл да разговаряте с лекаря и да обсъдите със специалиста как да се отървете от този навик..

  • Трябва да се внимава при контакт с химикали. Ако това е неизбежно, трябва да знаете всички инструкции за безопасност и това ще ви помогне да избегнете вредата..

  • Честа употреба на вода. Течностите, по-специално като вода, могат да отслабят токсичните вещества, т.е. да намалят риска от тяхното натрупване в урината и да бъдат измити от пикочния мехур преди развитието на заболяването.

  • Правилното хранене с акцент върху плодовете и зеленчуците. Трябва да разработите диета, в която тези продукти ще имат предимство. Те съдържат антиоксиданти, които намаляват риска от заболяване.

По тема: Какви храни подобряват имунитета?

Прибягва до различни видове лечение, като се фокусира върху диагнозата. Някои подходи се считат за стандарти на използваната терапия. Редица от тях се подлагат на клинични изпитвания, като подобряват и предоставят необходимите данни за новите методи на лечение. Това ви позволява по-ефективно лечение на пациенти с това заболяване. Ако при клиничните проучвания се оказа, че новият метод на лечение е по-продуктивен от стандартния, то има всички шансове да се превърне в препоръчваното стандартно лечение..

Химиотерапия за рак на пикочния мехур

Химиотерапията за рак на пикочния мехур се основава на лекарствени средства. Извършва се, за да се гарантира унищожаването на образуването на ракови клетки. Може да се препоръча, в зависимост от ситуацията, преди и след операцията..

Това е комплекс от събития, които са изградени върху определена система. Има няколко начина за провеждане на химиотерапия:

  • Transurethral. В ранните стадии на заболяването се вкарва катетър в и през уретрата и според него лекарството трябва да бъде в пикочния мехур. Вещества, доставяни с лекарството, остават в пикочния мехур, действайки в продължение на няколко часа. Подобна терапия се извършва многократно - веднъж седмично, общата продължителност на курса е шест седмици..

  • Устно. Този метод се състои в приемането на определени лекарства - обикновено таблетки, те трябва да се приемат по препоръка преди или след операцията..

  • Ив. Този метод е неизбежен, ако е започнал етап на разпространение към мускулните влакна на пикочния мехур и съседните слоеве на тъканите. Лекарството е в кръвния поток и започва да се разпространява в цялото тяло. Подобна терапия се предписва в определено време - преди или след организирането на резекцията на пикочния мехур..

По правило лечението се провежда амбулаторно. Рядко прибягвате до стационарни методи. Химиотерапията трябва да се състои от няколко етапа. Всеки трябва да завърши с период на почивка..

Не забравяйте да вземете предвид редица странични ефекти - това се дължи на начина, по който искате да въведете лекарството на пациента. Когато катетърът вече е вкаран, уринирането се диагностицира, доста често и неприятно, и има болка. Кръвните съсиреци се появяват в урината. Има случаи, когато се появи обрив. Когато лечението спре, всички болезнени симптоми изчезват..

Ако има процедура за перорално и интравенозно приложение на лекарства - си струва да се очакват по-сериозни странични ефекти. Действието на лекарството се отнася до клетките на целия организъм, тоест, той обхваща и тяхната здравословна част. Когато нивото им намалява - рискът от страдание от всички видове инфекции се увеличава.

Характеризира се с чувство на слабост и умора. При значително намаляване на броя на тези клетки - преглежда се дозата на лечение и се обмисля възможността за неговото прекратяване. Като приемате някои лекарства, можете да увеличите броя на кръвните клетки. Химиотерапията има пагубен ефект върху клетките на косата. Те започват да падат. При излагане на клетките на храносмилателната система започват гадене, повръщане, диария и други нарушения. При редица лекарства има реакция като изтръпване и изтръпване на крайниците - това са областите на ръцете и краката. Когато минава известно време, симптомите изчезват..

Отстраняване на пикочния мехур при рак

Радикалната цистектомия се използва в случаите, когато ракът навлиза в по-дълбоки области и клетки на пикочния мехур. Процедурата е операция за отстраняване на пикочния мехур, на всички лимфни възли и най-близките органи, които вече са заразени..

Това е хирургична интервенция, състояща се в отстраняване на пикочния мехур. Ако е радикално, тогава пикочният мехур трябва да се отстрани едновременно с простатата и някакъв обем семенни мехурчета при мъжете. При жените матката с яйчниците и фалопиевите тръби са отстранени. В същото време е необходимо да се елиминира проксималната уретра - тя се намира непосредствено след пикочния мехур, както и отстраняването на тазовите лимфни възли..

Свързани: Редки рецепти на традиционната медицина