Интересът на децата понякога няма граници. По време на играта, случайно или несъзнателно, най-малките могат да вкарат чуждо тяло в носовия си проход - мънисто, малка детайл от любима играчка, кост от зрънце или семе. В някои случаи това състояние може да не бъде придружено от дискомфорт и да не дразни децата. Обаче, ако извънземното тяло не бъде отстранено във времето, са възможни усложнения..
Причина и следствие
Повечето от младите пациенти с диагноза чуждо тяло на носа не са по-стари от 5-7 години. Най-често те получават среща след като имат болка, едностранно претоварване и освобождаване от засегнатите ноздри.. След всички необходими манипулации за проследяване на чуждо тяло лекарят решава да го отстрани. Като правило, последният е в този момент в долния носов проход, въпреки че има и случаи в медицината, където една част от предмета е в носната преграда, а другата част е в долната носова ухо..
Обърнете внимание! Не винаги чуждите тела попадат в носа в резултат на умишлени действия. Понякога те се оказват там в резултат на нараняване, по време на повръщане през назофаринкса или след медицински процедури, например, когато детето е забравено да отстрани тампон от носа, който е спрял кървенето..
Обикновено всички чужди тела, които попадат в носните проходи, лекарите разделят по естеството на произхода си на:
- живи организми - те включват насекоми, червеи, ларви и дори пиявици;
- органични - парчета храна, кости, семена;
- неорганични - копчета, мъниста, памучни тампони, хартия, гъби;
- метални - монети, щифтове, пирони, игли.
Също в медицински среди има и друга класификация за чувствителност към рентгенови лъчи. Според нея чужди тела могат да бъдат:
- рентгеноконтрастна, която е забележима в редовен образ;
- Рентгеновата контрастност - за да ги видим на снимката, правят рентгенови лъчи с контрастно вещество.
Чуждо тяло в носа: симптоми
Първият и най-очевиден знак, показващ наличието на чуждо тяло в носния проход - едностранно запушване на носа.
Освен това, проблемът ще посочи:
дискомфорт, придружен от усещане за пълнота и сърбеж;- болезненост в засегнатата ноздра;
- задръстванията;
- постоянното кихане и появата на прозрачни сополи;
- сълзене на очите;
- зачервяване под носа, което показва, че детето постоянно търка тази област;
- раздразнителност, настроения, нервност;
- назален звук при говорене;
- в напреднали случаи е възможно нагъване, включително и слъзната торбичка;
- появата на гнойно отделяне с кръв и гниеща миризма от засегнатата половина на носа;
- в някои случаи е възможно образуването на ринолита - носните камъни, дължащи се на отлагането на калциев карбонат и фосфат върху заседнали предмети, което води до развитие на възпалителен процес на лигавиците;
- главоболие, замаяност;
- осезаемо движение на чуждо тяло при кашлица или дълбоко вдишване;
- болка, простираща се до бузата, гърлото или челото, особено когато удря остри предмети.
дискомфорт, придружен от усещане за пълнота и сърбеж;Важно е! Лекарите не препоръчват самостоятелно да премахват чуждо тяло от носа, дори ако на пръв поглед процесът изглежда прост. Поради неефективни действия, обектите могат да влязат в носната преграда, долната носова раковина, хоана, храната или дихателните пътища. Нещо повече, в този случай е вероятно ситуацията да се влоши от кървене, дължащо се на нараняване на лигавицата.
диагностика
Потвърждава се наличието на чуждо тяло в носните проходи в кабинета на отоларинголога. Като правило диагнозата започва с анамнеза, въпреки че е невъзможно да се разчита изцяло на нея при малки деца. Родителите може да не забележат момента, в който обектът е бил в носа на детето, а детето може просто да се страхува да каже на родителите си за това и след известно време може да забрави..
Следващият етап е риноскопия или фиброскопия. Те са ефективни, ако локализацията на чуждо тяло - задните части. В този случай, лигавиците се лекуват с адреналин, което спомага за намаляване на подпухналостта и открит достъп до лекар за преглед. Такава процедура позволява не само да се разкрие местоположението на чуждо тяло, неговият размер и характер, но и да се подскаже начин да се влезе вътре и в резултат на това да се планира начин на извличане..
По преценка на лекаря могат да се използват и други диагностични методи:
- въвеждането на метална сонда за палпиране на носните проходи, използвайки локална анестезия - тя е необходима в случаите, когато субектът е бил в носа твърде дълго, което е довело до силно подуване на лигавиците, развитие на възпалителна и гранулационна тъкан;
- ултразвуково изследване;
- компютърна томография на синусите;
- бактериална култура;
- радиография с или без контрастно средство.
Обърнете внимание! Необходимо е да се отиде при лекар веднага след появата на подозрение за наличие на чужди тела в носа.. В напреднали случаи, гранулационната тъкан се появява на мястото на лезията, чиято цел е да подпомага заздравяването на рани от вида на вторичното напрежение. В резултат на това детето постоянно ще усеща болка на мястото на локализация на чуждо тяло. Освен това процесът на диагностициране на проблеми в резултат на това ще бъде труден..
Отстраняване на чуждото тяло от носа
Ефективен начин да се отървете от неприятните усещания е бързото отстраняване на чуждо тяло от носните синуси. Трябва да се извърши колкото е възможно по-бързо, защото, първо, носните пътища при децата се стесняват, което усложнява ситуацията, и второ, отокът им и възпалителните процеси се развиват по-бързо..
Обърнете внимание! Ако чуждото тяло е спряло близо до естествените отвори на носа, можете да се опитате да го извлечете сами, като духате. За да направите това, достатъчно е да поемете дълбоко дъх през устата, а след това, затваряйки здравата ноздра и устата, издишайте въздуха през засегнатата ноздра..
За по-големи деца, които освен това могат да преценят дали обектът е изцяло от носа, обикновено е достатъчно разпенване.
Ако по някаква причина ситуацията не се е променила след това, извличането на чужд предмет се извършва амбулаторно в няколко етапа:
- Духане на носа - на този етап се вкарва вазоконстриктивен разтвор в носа и след няколко минути те приканват детето да издуе носа си. Като правило, големи тела успешно излизат в този случай. Ако това не се случи, преминете към следващия етап..
- С тъп кука. Манипулациите са изключително прости: прилага се локална анестезия, след което към чуждо тяло се прикрепя специална кука, която с помощта на тялото придърпва последните с плъзгащи се движения към себе си. Ако е необходимо, процедурата се повтаря няколко пъти..
- Хирургично отстраняване. Прилага се, ако тялото е вградено в меките тъкани, в резултат на което процесът на неговото отстраняване е труден. Също така операцията е оправдана, ако обектът има остър край и може да нарани лигавиците..
В случай на rinolita - нос камък, всички процедури се извършват под обща анестезия. Преди това, като се използва форцепс, ринолитът се натрошава на малки парченца и след това се отстранява чрез използване на кука.
Важно е! В никакъв случай не трябва да се отстраняват чужди тела около пинсети или пинсети. Във всяка секунда, те могат да преминат към назофаринкса или дълбоките участъци на носа, дихателните пътища..
Последният етап на лечението е противовъзпалителна терапия. Използва се, дори ако елементът е бил отстранен успешно у дома. В рамката на пациента се поставя капка разтвор на базата на лечебни билки във всяка ноздра. В тежки случаи, използвайте капки с антибиотици..
усложнения
Дългосрочно пренебрегване на проблема и в резултат на това продължително присъствие на чуждо тяло в носа, може да предизвика разширяване на последното и блокиране на носния проход. Най-често те се диагностицират чрез проникване на грах, семена и хартия. В този случай детето постепенно започва да диша през устата. Но това не е най-лошото.
По-лошо, когато чуждо тяло започва да се разпада на малки парчета директно в носните проходи. Тогава отделните му части, когато кихат или кашлица се движат, попадащи в различни отдели. Единственият начин да избавим малкия пациент от проблема е да ги постигнем постепенно. Подобна процедура обикновено се извършва в болница..
Друго неприятно последствие - образуване на ринолит. Това е назален камък, който се появява в резултат на замърсяване на чуждо тяло със соли, които са секретни за носната лигавица..
Обърнете внимание! Малките предмети в носа са не по-малко ужасни от големите. Те може да не са известни от дълго време, след което провокират развитието на гранулираща тъкан, болка и трудности при диагностицирането на причината..
предотвратяване
Възможно е да се предотврати попадането на чуждо тяло в носа, като се следват няколко прости правила, които гласят, че:
Не трябва да давате на малки деца предмети, малки части от които могат да попаднат в носа им, например мъниста, шиене на консумативи, зърнени храни.- Необходимо е да се придобият играчки за детето строго според възрастта. Това се отнася за дизайнери с малки части, сгъваеми машини, кукли, в комплекта, в който има домашни предмети.
- Необходимо е да се говори много с деца от по-млада и предучилищна възраст, като се обясняват правилата за безопасност на улицата, далеч, в детската градина. Изключително важно е да им се предоставя информация, като се описва опасността от ситуацията. В крайна сметка, ако у дома те са в относителна безопасност, а след това на улицата, където едни и същи малки деца забавляват, чието въображение може да се развие извън техните години, всичко се променя..
- С цел да се избегнат неприятности при работа с малки детайли, като мъниста, мъниста, зърнени култури, по-специално в процеса на приготвяне на занаяти, си струва да се носи марлеви превръзки. Интересното е, че лекарите препоръчват използването на това правило не само за децата, но и за техните родители..
- Ако детето е работило с дребни детайли без марля и има опасност чуждо тяло да попадне в носния му проход, си струва да си измиеш носа със специален солеви разтвор..
- По време на хранене не можете да се смеете, да поговорите.
- В случай на отравяне в момента на повръщане, главата трябва да се наклони така, че повърнатото да не попадне в отворите за пробиване..
Не трябва да давате на малки деца предмети, малки части от които могат да попаднат в носа им, например мъниста, шиене на консумативи, зърнени храни.Чуждото тяло в носа не е най-тежкото състояние, а същевременно изисква грижа и точност. За да се избегнат сериозни последствия и усложнения, е необходимо само да се отстранят всички предмети от носните проходи. В случай на своевременен достъп до тях процедурата обикновено отнема само няколко минути..