Кифозата на гръдния кош е нейната кривина в предната-задната равнина. Кривината може да бъде както патологична, така и физиологична. В областта на гръдния кош най-често се развива кифоза, въпреки че медицинската литература описва случаи на образуване на цервикална и лумбална кифоза..
Заболяването се проявява главно от болки, които се появяват на мястото, където се е появила кривината. Много фактори водят до кифоза, включително: генетична предразположеност, увреждания, неправилна стойка, взети от човек по време на работа или училище, слабост на мускулите на гърба и т.н..
Всички хора имат физиологична кифоза на гръдния кош. Казват за патология в случая, когато огъването надвишава ъгъл от 45 градуса. Често кифозата се комбинира със сколиоза на гръбначния стълб..
Статистиката показва, че до 10% от хората по света живеят с кифоза с различна степен на тежест. Мъжете и подрастващите са по-податливи на него..
Интересното е, че в древни времена хората са били третирани с гърбица като представители на злата сила и често се страхуват от тях. Сега обаче няма съмнение, че няма нищо митично за това заболяване..
Съдържание на статията:
- Симптоми на кифоза на гръдния кош
- Причини за възникване на кифоза на гръдния кош
- Диагностика на кифоза на гръдния кош
- Лечение на кифоза на гръдния кош
Симптоми на кифоза на гръдния кош
Грешка е да се предположи, че симптомите на кифоза на гръдния кош се проявяват само в наклона или присъствието на гърбица..
В тялото, поради изкривяване на гръбначния стълб, ще се появят невидими промени:
Обемът на гърдите е по-малък, което не позволява на пациента да поеме пълен дъх.
Диафрагмата постепенно намалява и започва да оказва натиск върху вътрешните органи, което води до нарушаване на тяхната работа..
С напредването на кифозата пациентът формира компенсаторна хиперлордоза в областта на лумбалната и цервикалната област..
Височината на междупрешленните дискове намалява с по-голяма скорост, в сравнение с това как ще се случи по време на естественото стареене на организма. Амортизацията на дисковете страда.
Прищипване на корените на гръбначния мозък води до нарушение на инервацията на горните и долните крайници.
Преразпределението на натоварването върху междупрешленните дискове става стимул за развитието на остеохондроза.
Обективни оплаквания, представени от пациенти с кифоза на гръдната секция:
Бърза умора на мускулите на гърба;
Болка в горната част на гърба;
Отпуснатост и слабост на ръцете;
От страна на храносмилателния тракт - липса на апетит, оригване, инконтиненция на стола или запек;
От страна на дихателната система - недостиг на въздух, повишен бронхит, които се различават по тежестта на курса и могат да бъдат завършени от пневмония;
Нарушения на сърдечно-съдовата система - растеж на кръвното налягане, тахикардия.
В зависимост от това какъв вид кифоза на гръдния кош има, външният вид на човека се променя. По този начин с ъгловата кифоза се появява гърбица, тялото става по-късо и гърдите се изпъкват напред. При дъгообразна кифоза цялата гръбнака на гръбнака се деформира, гърбът на пациента придобива формата на буквата С.
Причини за възникване на кифоза на гръдния кош
Причините за кифоза на гръдния кош са многобройни, сред тях:
Нарушения на феталното развитие, които се проявяват на етапа на образуване на прешлените в ембриона. В 13% от случаите кифозата се комбинира с други аномалии в развитието на гръбначния стълб, когато при деца се откриват кисти, свиване, анормални гръбначни корени и др..
Лошо наследство (болест на Scheuermann-Mau).
Прехвърлените наранявания са най-честите причини за образуването на гръдна кифоза. Рискът от развитие на заболяването зависи от степента на увреждане.
Паралитична кифоза се образува в резултат на пареза и парализа на гръбначните мускули с церебрална парализа и полиомиелит..
Операция на гръбначния стълб.
Физическата неактивност.
Компресионни фрактури на гръдни прешлени, които често се наблюдават в напреднала възраст, главно при жени.
Неинфекциозни заболявания (гръбначни тумори, анкилозиращ спондилит, спондилит).
Лъчева терапия за отстраняване на злокачествени новообразувания. В този случай децата са изложени на риск. При възрастни, след такава експозиция, кифозата не се развива..
Слабо развитие на мускулите на гърба.
Рахит се прехвърля в детството.
Неправилна позиция на тялото по време на учене или работа.
Психологически фактори. Например, едно заболяване може да се развие в резултат на факта, че тийнейджър е срамежлив от височината си и умишлено сух..
Дегенеративни промени в гръбначния стълб поради остеохондроза и остеопороза.
Диагностика на кифоза на гръдния кош
Диагностика на кифоза на гръдния кош е в компетентността на ортопедичния хирург. За да започне, пациентът се интервюира, след което лекарят провежда изследването си. Важно е да се изяснят особеностите на болката, тяхната локализация, наличието на неврологични заболявания. По време на прегледа ортопедът палпира врата и гърба, усъвършенства мускулната сила и чувствителността на кожата. В допълнение, лекарят слуша сърдечния ритъм и белите дробове, оценява сухожилните рефлекси според специализиран набор от тестове..
Следващият етап от изследването е рентгеново изследване на гръбначния стълб. Най-често той се изпълнява в няколко проекции (прави и странични), а също така и целевите изображения се правят в нестандартни проекции, например по време на разтягане на гръбначния стълб..
Ако има съмнение за патологични промени в меките тъкани, тогава е показано, че пациентът се подлага на MRI. Компютърна томография се извършва за изясняване на някои нарушения на костните структури.
Лечение на кифоза на гръдния кош
Лечението на кифоза на гръдния кош е най-често консервативно. Пациентът се препоръчва да се упражнява терапия, която позволява да се засилят мускулите на гърба, посещение на масаж и стая за физиотерапия. Понякога се изисква помощ от хиропрактик. Корсетите се подбират индивидуално, те са по-скоро предназначени за намаляване на болката. Носенето на корсет редовно не трябва да бъде, защото да се коригира стойката на тези устройства няма да помогне, а да отслаби мускулите на гърба в държавата. Това от своя страна ще доведе до прогресиране на заболяването..
Прилагането на комплексна физиотерапия
Правилно подбраната комплексна физическа терапия може напълно да спаси човек от заболяването. Особено прави упражнения ефективно в детството, докато гръбначния стълб завърши своя растеж и формация.
Въпреки това, възрастните не трябва да пренебрегват медицински комплекси. Благодарение на редовните упражнения можете да укрепите мускулите на гърба, нормализирате кръвообращението, да спрете развитието на заболяването..
Има много упражнения. По-добре е лекуващият лекар да ги прави индивидуално, в зависимост от ъгъла на кифоза, от възрастта на пациента, от наличието на съпътстващи заболявания. Освен това е важно да се елиминира непосредствената причина, която е довела до изкривяване на гръбначния стълб..
Масаж за терапия на гръдна кифоза
Масажът ще бъде ефективен, ако се комбинира с гимнастически комплекси. Това трябва да се направи от професионалист. Ако отсъства възможността за посещение в зала за масаж, важно е техниката за нейното прилагане да се спазва стриктно. Това няма да навреди на пациента и да не влоши хода на кифозата..
Необходимо е да спазвате следните правила:
Движението трябва да бъде леко, гладко..
Мускулите на гърба трябва да се отпуснат. Позицията, която пациентът приема, трябва да изберете най-удобния.
Не упражнявайте силен натиск върху извитата гръбнака.
Кожата на гърба не трябва да се поврежда..
Масажирането на онези прешлени, които забележимо стърчат от кожата, трябва да бъде внимателно.
Хирургично лечение на заболяването
Хирургичната намеса се извършва съгласно следните показания:
Болка, която не се контролира от медицинска терапия и други консервативни методи.
Ускорено прогресиране на кифозата, съчетано с неврологични нарушения.
Кифозата влияе върху функционирането на сърцето и белите дробове.
Кифозата е козметичен дефект, който уврежда качеството на живота на човека и пречи на неговите трудови дейности..
Има и противопоказания за операция, включително:
Възраст.
3-та степен артериална хипертония, аритмия, захарен диабет и други заболявания.
Онкологични заболявания.
Задачата, която изправя хирургът, е да коригира ъгъла на наклона на гръбначния стълб и да спре прогресията на заболяването. Важно е да се елиминира затягането на нервните окончания, както и да се предотврати тяхното компресиране в бъдеще. Операцията на гръбначния стълб е трудна и изисква висока квалификация от лекаря. Не забравяйте да извършите обща анестезия и внимателна предварителна подготовка на пациента. Често, една операция не може да направи.
За да фиксирате гръбначния стълб в желаното положение се използват различни дизайни. Съвременните материали са титан и титанов никелид. Изработените от тях протези не се отхвърлят от тялото и в продължение на много години могат да бъдат в него без никакви последствия..
Има два метода, чрез които се извършва хирургична интервенция:
Остеотомия с пресичане на кости и допълнителна пластмаса. По време на операцията изкривените прешлени се изрязват, деформациите се коригират и след това се фиксират в правилната позиция. Пукнатините, които се образуват в резултат на корекцията на прешлените, са пълни с различни материали. Това могат да бъдат донори на кости, изкуствени присадки или биологични течности. Последният етап от операцията е фиксиране на гръбначния стълб с титаниеви винтове или други конструкции. Този метод е изключително ефективен при изразена кифоза на гръдния кош..
По-малко инвазивните операции включват кифопластика. Процедурата за възстановяване на разрушен прешлен се извършва чрез малки разрези, които се правят на мястото на повредата. Всички манипулации се извършват с помощта на ендоскопско оборудване. На мястото, където се намира разрушеният прешлен, хирургът въвежда капсула, която набъбва и приема формата на дефект. След това капсулата се пълни със специален втвърдяващ разтвор. Това ви позволява да създадете структура, която няма да позволи на гръбначния стълб да се срути. Тази операция ще бъде ефективна при леки наранявания на гръбначния стълб, както и при скорошни наранявания..
.