Кесонова болест при водолази и водолази

Кесоновата болест е професионална патология, която засяга предимно водолази и водолази. В медицинските речници това нарушение се нарича декомпресионна болест (DCS)..

Съдържание на статията:

  • Caisson болест - какво е това?
  • Варианти на кесонната болест
  • Патогенеза на развитието
  • Как да откриваме и лекуваме кесонна болест?

Caisson болест - какво е това?

Caisson болест е нарушение на нормалното кръвоснабдяване на органи и тъкани, предизвикани от рязък спад в налягането на газове, които човек вдишва (кислород, азот, водород). Газовете, които се намират в кръвта в разтворена форма, се превръщат в мехурчета. Те предотвратяват нормалния кръвен поток, допринасят за разрушаването на съдовата стена и тъканните клетки. Ако заболяването има тежко течение, тогава човек може да остане инвалид или дори да умре. Често това състояние се развива при хора, които са в условия на високо атмосферно налягане. Тя се проявява в периода, когато човек се връща в околната среда с нормално атмосферно налягане, но не отговаря на необходимите мерки за сигурност..

В риск са хората, които се занимават с изграждането на пристанища, мостове, подводни тунели, т.е. всички водолази. И не само професионалистите могат да страдат, но и любителите на гмуркането в дълбочина. Човек, който е в специална касонна камера или в водолазен костюм, преживява ефектите от повишеното атмосферно налягане. Тя се увеличава специално, за да балансира налягането на водата върху костюм или камера..

Потапянето под вода се извършва в 3 етапа:

  • Етап на компресия, през който се повишава налягането.

  • Етап на изпълнение на необходимата работа, когато човек е в високо атмосферно налягане.

  • Етапът на декомпресия, когато налягането намалява, и човекът се издига на повърхността.

Ако по време на първия или третия етап са извършени нарушения, тогава водолазът може да развие декомпресионна болест.

Хората научават за болестта през 1841 г., когато са измислени първите касовни камери с въздушни помпи. Те са използвани за изграждане на мостове и тунели, преминаващи под вода. Хората, които са останали в тези клетки, се оплакват от болка в ставите, изтръпване на ръцете и краката и парализа. Сега всички тези симптоми са внимателно проучени, те се дължат на признаците, характеризиращи декомпресионната болест от първия тип..


Варианти на кесонната болест

Съвременната медицина отличава 3 вида кесонна болест.

Те се различават в зависимост от това кои органи са били повредени по време на гмуркане:

  • Първият тип кесон болест. Този вид заболяване е животозастрашаващо, но не е голямо. Човек ще преживее болки в ставите, неговата лимфна система, кожата и мускулите ще страдат. В допълнение към болките в раменните и лакътните стави, болката в гърба и мускулите ще се засили. Те ще получат интензивност, когато се опитат да направят ход. Природата на болката е скучна. Също така има кожни обриви от вида на петна, които много сърбят, лимфните възли се увеличават..

  • Вторият тип болест на кесон е заплаха за човешкия живот. В патологичния процес ще бъдат включени мозъчната и гръбначния мозък, кръвоносната и дихателната системи. Човек изпитва нарушения на уринирането, има тежки главоболия, шум в ушите. Ако заболяването има тежко течение, жертвата може да стане глуха и сляпа, кома е възможна. Задушаване е също симптом на втория тип кесонна болест, но рядко се случва. Въпреки това, не можете да оставите недостиг на въздух и болка в гърдите без внимание, защото това е фатално. Друга опасност от продължителен човешки престой в условията на високо атмосферно налягане е развитието на асептична костна некроза..

След декомпресия, кесонната болест се развива в половината от хората. Най-често болестта има тежко течение. Първите признаци на нарушение в организма се появяват 6 часа след изкачването на повърхността. Въпреки че има информация за развитието на декомпресионна болест дори 24 часа след гмуркането.


Патогенеза на развитието

За да се намери обяснение за това как се развива декомпресионната болест, е необходимо да се обърнем към физиката, а именно към закона на Хенри. Той казва, че газовете се разтварят в течност с такава интензивност, с която самата течност оказва натиск върху тези газове. Това означава, че колкото по-високо е налягането, толкова по-добре газовете ще се разтворят. Колкото по-бързо пада налягането, толкова по-бързо газовете в кръвта ще образуват мехурчета. И те ще се появят не само в кръвта, но и в други течности на човешкото тяло. Следователно, при декомпресионна болест, гръбначният мозък и мозъкът, ставите и лимфната система страдат..

Газовите мехурчета, които се появяват по време на остър спад на налягането, ще обединят и припокрият съдовете, както и ще унищожат клетките или ще ги захванете. Резултатът от такова нарушение са кръвни съсиреци, които могат или да разрушат съда, или да причинят смъртта на тъканите му. С притока на кръв, газовете пътуват по цялото тяло и могат да причинят смущения в работата на почти всеки орган..

Така че причините, които могат да доведат до декомпресионна болест:

  • Твърде бързо изкачване към повърхността от дълбочина.

  • Потапяне в студена вода.

  • Силна умора или стрес.

  • наднормено тегло.

  • Човешката възраст.

  • Въздушен полет след гмуркане до дълбочина.

Следните причини ще доведат до развитие на патология при потапяне в кесонна камера:

  • Твърде дълъг човешки престой под вода.

  • Гмурнете се на дълбочина повече от 40 метра. При такива условия налягането се повишава с 4 атмосфери и повече.


Как да откриваме и лекуваме кесонна болест?

За да може лекарят да постави правилната диагноза, той трябва да бъде възможно най-подробен относно симптомите, които лицето преживява. Лекарят ще предпише на пациента MRI или КТ на мозъка и гръбначния мозък, което ще позволи да се установят характерните нарушения в тях. Дисбаричната остеонекроза също е признак на кесонна болест, която може да бъде открита чрез томография..

В 80% от случаите болестта може да бъде напълно излекувана. Въпреки това, за тази терапия трябва да се назначи възможно най-скоро..

За рекомпресия се използва специално оборудване, което доставя големи количества кислород в кръвния поток на засегнатото лице. Това ви позволява да премахнете от кръвта излишните мехурчета азот. Кислородът влиза в човешкото тяло под високо налягане. Ако не е възможно да се извърши терапия веднага след изкачването от дълбочината, тогава пациентът трябва да бъде приет възможно най-скоро в лечебното заведение..

Последващата терапия ще бъде насочена към премахване на симптомите на декомпресионна болест. На пациента се предписват болкоуспокояващи средства, което облекчава възпалението и укрепва имунната система..

За да не се развие декомпресионна болест, трябва правилно да се изчисли декомпресионния режим, бавно да се издигне от дълбините. Това позволява на тялото да се адаптира и да не реагира рязко на спадане на налягането. Съвременните камери са оборудвани с компютърна технология, която минимизира риска от развитие на декомпресионна болест. Въпреки това, компютърът не е в състояние да оцени индивидуалните характеристики на организма на всеки човек. Освен това се случва хората сами да игнорират всички правила за безопасно гмуркане и изкачване на повърхността..

Необходимо е да се има предвид, че кесонната болест може да се развие не само сред водолазите, които се гмуркат много дълбоко. Лека патология може да настъпи дори при гмуркачите. Ето защо е важно да се знаят симптомите на заболяването и да се избягват причините, водещи до неговото възникване..

Видео: какво е декомпресионна болест?