Исхемия на долните крайници

Съдържание на статията:

  • Причини за възникване на исхемия на долните крайници
  • Степента на исхемично разстройство и техните симптоми
  • Диагностика и лечение

Исхемията е липса на приток на кръв към определени части на долните крайници. Често се нарича локална анемия. Тъканите в този случай не получават необходимото количество кислород и хранителни вещества. Това се отразява неблагоприятно на тялото: краката се уморяват бързо, болките в мускулите. В по-късните етапи е възможна дори тъканна некроза. Ако заболяването е започнало и гангрената се е развила, лечението с наркотици ще бъде неефективно. Необходима е операция, при която се извършва ампутация на крайник, в противен случай пациентът може да умре. По-ниските части на краката са по-склонни към исхемия: краката и пищяла. Трябва да им се обърне специално внимание, за да се предотврати развитието на болестта..


Причини за възникване на исхемия на долните крайници

  • Атеросклерозата. Тя се проявява под формата на образуване на плаки, които запушват артериалните съдове в цялото тяло. Курсът и тежестта на заболяването зависи от начина на живот, наследствеността, наличието на лоши навици. Атеросклерозата се развива при възрастни и възрастни хора. Това не води непременно до исхемия на долните крайници. Плаките могат да се образуват в съдовете на сърцето, което причинява инфаркт на миокарда, мозъка, а след това вероятността от инсулт е висока. В резултат на нарушения на кръвообращението в чревната област се образува "коремната жаба". Проблеми, които допринасят за развитието на атеросклероза, се срещат в области, където съдовата оклузия е най-силно изразена..

  • Захарен диабет. Опасността от исхемия се появява не само при инсулинозависими пациенти, но и при пациенти с тип 2. Нивата на кръвната захар не трябва да са много високи. Дори лекото отклонение от нормата може да засегне съдовете, допринасяйки за развитието на атеросклероза, което от своя страна води до исхемия..

  • Артериална тромбоза. Кръвните съсиреци се образуват по стените на кръвоносните съдове, които се увеличават с времето и постепенно водят до пълно запушване на лумена. Причината за появата им е специален вид атеросклероза - заличава се. Под влиянието на атеросклеротични плаки се наблюдава промяна в кръвния поток. В резултат тромбоцитите се слепват и се натрупват по стените на кръвоносните съдове..

  • Облитиращ ендартериит. За разлика от атеросклерозата, тя е характерна и за младите хора. Причините за възникването му са лоши навици, измръзване на крайниците, хипотермия, честа интоксикация на тялото. Затихващият ендартериит прогресира много бързо, засягайки малките съдове. В по-късните стадии на заболяването, с некроза на тъканта, операцията вече е неефективна. Подобно на атеросклерозата, облитериращият ендартариит е една от най-честите причини за исхемия на долните крайници. Исхемичният стадий е най-лесната форма на заболяването..


Степента на исхемично разстройство и техните симптоми

В процеса на развитие на исхемия на долните крайници се разграничават няколко етапа:

  1. На първия етап, оклузия, т.е. съдова оклузия, е много слаба. Пациентът се чувства изтръпване, изтръпване на краката. Гъскичките често се появяват. Кожата на краката е бледа, изпотяването се увеличава..

  2. Вторият етап на исхемията се характеризира с функционална недостатъчност на кръвообращението. Симптомите на заболяването се проявяват по време на ходене, а основната е интермитентна клаудикация. Движението на дълги разстояния изисква честа почивка, тъй като мускулите бързо се уморяват.

  3. В третия етап, неуспехът на кръвообращението безпокои пациента не само по време на ходене, но и в покой. Болките се усещат предимно през нощта..

  4. В четвъртия етап на исхемия на долните крайници, язви се образуват на пръстите и краката. Такива некротични промени са симптом, сигнализиращ за необходимостта от незабавна хирургична намеса..

Използването на обезболяващи средства за исхемия на долните крайници е не само неефективно, но и опасно. Заболяването се развива бързо и след това възниква заплахата от ампутация на краката. Отърви се от болката може да бъде, привеждане на крайниците във вертикално положение. Например, през нощта, спуснете краката си на пода от леглото. В същото време, венозната кръв се натрупва в тъканите, притиска артериите и намалява артериалната циркулация. В резултат на това образуването на язви и тъканна некроза е още по-активно..

При първите симптоми на исхемия трябва да се консултирате с лекар. Пациентите, които идват при специалистите в късните стадии на заболяването, в повечето случаи трябва да направят операция. 

Свързани: 3 продукти спестяват исхемия


Диагностика и лечение

За диагностициране на исхемията се извършва изследване на долните крайници. Важното е скоростта на болката при движение, така че лекарят може да поиска от пациента няколко пъти да се огъне и разгъне краката си. При тъканна компресия се появява бланширане на кожата. Това ви позволява да определите мястото на лезията..

В хода на диагностиката се използват и следните методи:

  • Elektrotermometriia,

  • Капилография и апилароскопия,

  • Артериална осцилография,

  • Радиоконтрастна аортоартериография

Те дават максимална информация за естеството на хода на заболяването и неговия етап. Въз основа на получената информация лекарят предписва лечение..

При исхемия на долните крайници е силно препоръчително да се откаже от тютюнопушенето. Поглъщането на никотин в организма стимулира образуването на плаки в съдовете. Общата терапия включва извършване на специални физически упражнения, които трябва да назначат лекар.

Натоварванията са ефективни само в ранните стадии на исхемията. Използването на физиотерапия и медикаментозно лечение е насочено към подобряване на кръвообращението и притока му към долните крайници. Хирургичната интервенция е необходима в по-късните стадии на заболяването. Той включва отстраняване на плаки от артериите, разширяване на съдовите лумени, протези и шунтиране.