Критериите за необходимостта от медицинска помощ в случаи на съмнение за инсулт могат да бъдат признаци, изброени в таблицата:
При хеморагичен инсулт (мозъчен кръвоизлив) | С исхемичен инсулт (некроза на мозъчни клетки) |
|
|
Съдържание на статията:
- Първа помощ за инсулт
- Медицински грижи за инсулт
- История на внезапен удар
Първа помощ за инсулт
Предгоспитална грижа за хеморагичен инсулт:
Дайте на пациента хоризонтална позиция с повишена глава, независимо от степента на увреждане на съзнанието и тежестта на състоянието;
Освободете шията от дрехи или други аксесоари, които могат да я стиснете;
Отстранете от устата всички подвижни протези;
Да се осигури свободен достъп на свеж въздух до пациента;
Ако пациентът е в безсъзнание, трябва да обърнете главата си малко настрани, което ще осигури безпрепятствения поток от слюнка и слуз. Това ще предотврати навлизането му в дихателните пътища;
Основно почистете устната кухина на повръщане, ако имаше повръщане;
Нанасяне на студ върху главата (бутилка студена вода, лед, замразени или студени предмети). Желателно е да се изложи на студени ефекти тази половина на главата, която е противоположна на страната на парализата на крайниците;
Покрийте болните с одеяло;
Наблюдава параметрите на дишането, сърдечния ритъм и кръвното налягане;
Ако има признаци на клинична смърт (спиране на сърцето, дишане и разширени зеници), пристъпете към реанимация (непряк масаж на сърцето и изкуствена вентилация на белите дробове).
Предгоспитална грижа за исхемичен инсулт
-
Дайте хоризонтално положение. Позволено е разположението на главата и торса на същото ниво. Не го вдигайте твърде високо;
Важно е да знаете, че у дома не можете да се опитате да докарате пациента в съзнание, използвайки амоняк или други лекарства, особено при наличие на гърчове - състоянието на пациента може да се влоши и неврологичните симптоми ще напреднат;
Наблюдава състоянието на устната кухина и дихателните пътища, както при хеморагичен инсулт;
Разхлабете врата и осигурете свеж въздух;
Наблюдава основните жизнени параметри;
Разтрийте парализирани крайници с разтвор на половин алкохол или просто ги масажирайте;
Не позволявайте да пиете вода или да приемате таблетки..
Най-важното помощно събитие за всеки тип инсулт, който трябва да се извърши на доболничния етап, е покана до специализирана бригада за спешна помощ. Пациентът трябва, възможно най-скоро, да бъде хоспитализиран в болница.
Медицински грижи за инсулт
Всички пациенти със съмнение за инсулт или хора с очевидна диагноза трябва да бъдат лекувани в интензивно отделение или в интензивно отделение на неврологична болница под наблюдението на невролог. В условията на лечебното заведение продължават всички дейности, които бяха осигурени по време на доболничната фаза..
Освен това те се допълват от:
Инструментална диагностика с определение на точния вид и локализация на промените в мозъка;
Мониторинг на параметрите на жизнената активност на организма чрез използване на съвременна техника;
Гръбначна пункция. Извършва се, когато е невъзможно да се определи точната природа на инсулта (исхемичен или хеморагичен);
Въвеждането на церебропротектори - лекарства, които възстановяват структурата на увредените мозъчни клетки (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);
Хемостатични агенти (хемостатични): аминокапронова киселина, етамзилат. Показано е само при ясно дефиниран хеморагичен инсулт;
Средства за разреждане на кръвта (хепарин, пентоксифилин, церебролизин, кавинтон). Силно противопоказан при мозъчни кръвоизливи и хеморагичен инсулт;
Правилното хранене. Избира се, като се отчита съзнанието на пациента и възможността за самостоятелно преглъщане. Той може да бъде представен чрез интравенозно приложение на аминокиселини, глюкоза и витамини, проба за администриране на течни смеси в стомаха и редовно хранене в таблица № 10 за хранене;
Предотвратяване на рани от налягане;
Контрол на дефекацията и уринирането. Ако е необходимо, поставете катетър в пикочния мехур;
Хигиенична грижа за кожата, очите и лигавиците.
История на внезапен удар
Жена на средна възраст, отпочинала в природата, падна, препъвайки се върху камък. Тя увери всички, че с нея всичко е наред и тя просто се препъна, защото не е свикнала с новите си обувки. Въпреки желанието на присъстващите да се обадят на линейка, тя отказа. Те й помогнаха, постави се в ред и беше поканена на масата. И въпреки че продължаваше да се наслаждава на природата, тревогата и тревогата й все още бяха забележими..
Изглежда, че нищо не се е случило много, но вечерта след обаждането на съпруга й стана известно, че тази жена е откарана в болницата и тя почина в 18:00. Както е установено от лекари, тя е преживяла инсулт на пикник, който не се проявява незабавно в пълна сила, но създава някои симптоми. Ако приятелите на тази жена знаеха за тях, те щяха да настояват да се обадят линейка и може би щеше да оцелее.
Невропатолозите твърдят, че ако пациентът е бил доставен до тях в рамките на 3 часа, те биха имали възможност напълно да възстановят загубените функции и засегнатата мозъчна тъкан. Те също така обърнаха внимание на това колко трудно е да се оказва помощ на такива пациенти самостоятелно у дома и колко важно е това - тричасов период, като „златно време“, за да се спаси функционирането на всички мозъчни структури..