анафилаксия - това е патологично състояние, характеризиращо се с развитие на остра алергична системна животозастрашаваща реакция при предварително чувствителни пациенти.
Най-често развитието на анафилаксия се причинява от фактори като ухапвания от насекоми, храна и лекарства..
Работата на козметолог е задължително свързана с риска от анафилактичен шок. Ето защо всеки специалист трябва да владее перфектно алгоритъма за спешна помощ за пациенти с това патологично състояние..
Тази статия не представя основите на подпомагане на пациенти с анафилаксия, които отговарят на най-новите международни насоки и насоки, основани на доказателства..
Анафилаксия: правилното положение на пациента и незабавното въвеждане на адреналин
Пациенти с признаци на анафилактичен шок трябва незабавно да се поставят хоризонтално положение с повдигнати крака (с цел повишаване на сърдечния претоварване). Ако е възможно, осигурете на пациента захранване с кислород..
БЛОКИРАНО Лечението на анафилаксия със системни прояви (хипотония, обструкция на дихателните пътища) се състои в незабавно интрамускулно приложение на адреналин в предната част на бедрото.
Дозата на адреналина за възрастни е 0,3-0,5 ml (под формата на разтвор 1: 1000). Честотата на приложение: на всеки 5-15 минути.
Изключително важно е да се извърши навременна и адекватна оценка на проходимостта на дихателните пътища, тъй като анафилактичният шок е изпълнен с риск от обструкция. С развитието на интраструктурния стридор, необходимостта от криотомия.
Как да диагностицираме хранителни алергии
Анафилаксия: интензивен интравенозен физиологичен разтвор
За да се осигури преразпределение на интраваскуларния обем между венозните съдове и интерстициалната тъкан при пациент с анафилактичен шок, се изисква интравенозно приложение. физиологичен разтвор със скорост 5-10 ml / kg през първите пет минути на инфузията.
За да се компенсира загубата на интраваскуларна течност, е необходимо да се приложи от 1 до 2 литра физически разтвор..
При липса на пулс и дишане е необходимо да се проведе комплекс от сърдечно-съдови реанимации. Необходимо е на всеки 5 минути да се въведе интравенозен адреналин в доза от 1 mg (като разтвор от 1: 10 000)..
Следвайте ни във Facebook
Алгоритъм за лечение на тежка хипотония при пациенти с анафилаксия
Ако пациент след интрамускулно инжектиране на няколко дози адреналин и инфузия на физиологичен разтвор, има постоянно понижение на налягането, то това състояние трябва да се оцени като тежка хипотония.
БЛОКИРАНО В случай на тежка хипотония, интравенозното приложение на адреналин е показано в доза 1 mg (в разтвор 1: 10 000) на всеки 5 минути..
Ако се появи анафилактичен шок при пациент, който има анамнеза за коронарна болест на сърцето и приема бета-блокери, тогава употребата на адреналин ще бъде изпълнена с трудности.
Бета-блокерите ограничават сърдечната честота, като по този начин противодействат на ефектите на адреналина.
В такива случаи международните протоколи препоръчват употребата на глюкагон, но въпреки това съществува риск от развитие на вредно за пациент с тежка тахикардия на ИБС..
Дихателни симптоми, на фона на анафилаксия, може да се спре чрез инхалиране на бета-2-агонисти, например, салбутамол в доза от 5 mg на всеки 20 минути (до 3 дози) и след това на всеки 1-4 часа, ако е необходимо.
Видове алергични кожни реакции: причини, методи за откриване
Анафилаксия: когато е подходящо да се използват антихистамини
уговорена среща антихистаминови лекарства показани за лечение на симптоми на анафилаксия, като сърбеж, ринорея и уртикариален обрив.
BLOCK CODE Трябва да се помни, че предписването на антихистамини е неефективно срещу шок и обструкция на дихателните пътища, тъй като тяхното действие се развива доста бавно..
Интравенозно / интрамускулно приложение се препоръчва за отстраняване на симптомите на леки прояви на анафилаксия (уртикария, ринорея). dimedrol в доза от 50 mg, след което (след 5 минути) - ранитидин интравенозно / интрамускулно в доза от 50 mg.
Алергия през есента: основните типове алергени и лечението на болестите
Да бъдат или не да бъдат кортикостероиди с развитието на анафилаксия
Прегледът на Cochrane не разкрива никакво силно доказателство за използването на кортикостероиди за лечение на анафилаксия. Поради това, кортикостероидите не трябва да се използват за облекчаване на симптомите на анафилактичен шок..
В същото време, кортикостероидите могат да се използват за предотвратяване развитието на двуфазна реакция, но след елиминирането на основните прояви - като превантивна стабилизация.
Употребата на кортикостероиди включва интравенозно приложение на метилпреднизолон на пациент в доза от 1 mg / kg / s..
По този начин работата на козметик е задължително свързана с риска от развитие на анафилаксия, включително анафилактичен шок и обструкция на дихателните пътища. Следователно всеки специалист, работещ в областта на естетичната медицина, трябва да притежава съвременен алгоритъм за оказване на спешна помощ на пациенти с анафилаксия..
И, разбира се, всеки салон за красота трябва да бъде оборудван с всички инструменти, необходими за оказване на спешна помощ на пациенти с анафилаксия.
Своевременното разпознаване на анафилаксията и компетентната помощ на пациента е основното условие за предотвратяване на развитието на смъртните случаи при това състояние..
Благодарим ви, че сте отседнали. Прочетете други интересни статии в секцията "Козметика". Може и да се интересувате, дишайте по-дълбоко: как да разпознаете оток на Quincke във времето.