хематология

Желязодефицитна анемия причинява, симптоми и лечение

Желязодефицитна анемия е кръвна болест, която се характеризира с недостатъчен прием на желязо или нарушена употреба на желязо. Това патологично състояние не е основното заболяване, тъй като външният му вид винаги се дължи на някаква патология. Желязодефицитна анемия се счита за най-честата патология на кръвната система, според Световната здравна организация, това заболяване често засяга по-слабия пол, което е свързано с бременност, кърмене и загуба на кръв по време на менструация..

Желязодефицитна анемия: причини за развитие

Лекарите определят няколко основни фактора, които могат да доведат до развитието на въпросната държава..

Недостатъчен прием на желязо от храната

Недохранването може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия във всяка възраст, особено често считаното патологично състояние се наблюдава при продължително гладуване, вегетарианството осигурява небалансирана диета, монотонна диета с минимално съдържание на животински продукти.

Моля, обърнете внимание: при новородено дете желязодефицитна анемия се изключва, ако е кърмена и майката няма анемия. Ако бебето е прекалено рано прехвърлено на изкуствено хранене, тогава желязна дефицитна анемия може да се развие дори в толкова малка възраст..

Повишени нужди на тялото за желязо

Говорим за условия като бременност или кърмене за дете.. И това е въпреки факта, че по време на бременност част от желязото се съхранява в тялото, тъй като няма месечно кървене! А развитието на желязодефицитна анемия по време на бременност е свързано с факта, че тялото на майката предава този ценен микроелемент на плода, а плацентата също се нуждае от нея. Тогава, по време на раждането и в следродовия период, настъпва загуба на кръв, което също води до намаляване на нивото на желязо в организма..

Вроден железен дефицит в организма

Този фактор може да бъде свързан с тежка желязодефицитна анемия при майката, многоплодна бременност и раждане на недоносено бебе. Във всички тези случаи концентрацията на желязо в кръвта на новороденото ще бъде ниска и симптомите на разглежданата болест ще присъстват от първите дни на живота..

Увреждане на абсорбцията на желязо

Пълна абсорбция на желязо в дванадесетопръстника ще бъде само ако лигавицата на тази част от червата функционира правилно. Ако човек има заболявания на стомашно-чревния тракт, това ще причини увреждане на чревната лигавица, което ще доведе до намаляване на скоростта на приема на желязо в тялото..

K такива заболявания, които водят до нарушена абсорбция на желязо, включват:

  • възпаление на лигавицата на тънките черва - ентерит;
  • автоимунен гастрит;
  • анамнеза за отстраняване на стомаха и / или тънките черва;
  • непоносимост към протеина глутен - целиакия;
  • атрофични процеси в стомашната лигавица - атрофичен гастрит;
  • автоимунно заболяване, свързано с увреждане на лигавицата на цялото черво и други вътрешни органи - болест на Crohn;
  • нарушение на секрецията на всички жлези на тялото с наследствен характер - муковисцидоза;
  • злокачествени новообразувания на стомаха и / или дванадесетопръстника.

Разстройство на синтеза на трансферин

Такива нарушения могат да бъдат свързани с различни наследствени заболявания, но новороденото няма да има симптоми на желязодефицитна анемия, тъй като този важен микроелемент ще бъде погълнат с кърмата..

Трябва да се отбележи, че трансферинът се синтезира изключително в чернодробните клетки, така че различните му патологии (хепатит, цироза) също водят до развитие на желязодефицитна анемия..

Повишена загуба на кръв

Ако има еднократна загуба на дори голямо количество кръв, то като правило то не води до развитие на желязодефицитна анемия - има достатъчно запаси от желязо в организма, за да компенсира загубата на кръв. В същото време, с незначително, но упорито кървене, няколко милиграма желязо на ден се губи и това вече е изпълнено със сериозни последствия..

Причините за хронична загуба на кръв могат да бъдат:

  • хемороиди в острата фаза;
  • системен лупус еритематозус;
  • чревен полипоз;
  • системен васкулит;
  • пептична язва на стомаха и / или дванадесетопръстника;
  • Болест на Crohn;
  • ендометриоза;
  • язвен колит с неспецифичен характер;
  • разпадане на стомашно-чревния тракт.

Ако причината за трайна загуба на кръв не бъде диагностицирана навреме, това непременно ще доведе до развитие на желязодефицитна анемия..

алкохолизъм

Увреждане на стомашната лигавица се наблюдава при продължителна употреба на алкохол в големи количества. Това се дължи предимно на приема на етилов алкохол, който се съдържа във всички алкохолни напитки. Освен това, етиловият алкохол потиска процеса на образуване на кръв в червения костен мозък и това също води до развитието на разглежданото заболяване..

лечение

Като правило, желязодефицитна анемия се появява, когато приемате лекарства, само ако тази техника е била дълга, а лекарствата са приемани в големи количества.. Най-често срещаното заболяване провокира следните средства:

  • нестероидни противовъзпалителни - например, аспирин;
  • антиациди - например, Almagel или Rennie;
  • желязо - Exijad, Desferal.

Моля, обърнете внимание: Лекарите постоянно напомнят на пациентите си, че горните лекарства не могат да се приемат без лекарско предписание и самостоятелно да коригират продължителността и дозата..

Симптоми на желязодефицитна анемия

Трябва да се отбележи, че въпросната болест не се проявява незабавно, дълго време тя може да бъде безсимптомна - човек води нормален живот, не усеща дискомфорт, въпреки че нивото на желязо в тялото вече е намалено. При възрастните и децата, напротив, клиничната картина на желязодефицитна анемия се произнася буквално от първите дни на заболяването. Във всеки случай, симптомите на желязодефицитна анемия са идентични:

  • задух;
  • нарушаване на вкуса и миризмата;
  • чувствителност към инфекциозни заболявания;
  • поражение на лигавиците (например, в устната кухина могат да се появят рани като стоматит);
  • интелектуални затруднения - намалява концентрацията на вниманието, детето започва да абсорбира учебния материал слабо, паметта намалява;
  • езиково увреждане;
  • повишена умора;
  • кожни промени (пилинг и зачервяване) и нокти / коса (ексфолиация, загуба);
  • мускулна слабост.

Диагностични мерки

По принцип лекарят на всяка посока може да подозира развитието на въпросното заболяване. Но диагностициране на анемия, определяне на неговата тежест и лечение хематолог.

Диагностика на желязодефицитна анемия е не само анализ на изследването на пациента, но и лабораторни изследвания на кръвта, пункция на костния мозък (рядко, но тя се отличава с максимално информационно съдържание). Ако говорим за определяне на причината за желязодефицитна анемия, тогава на пациента може да бъде предписан тест за изпражнения за окултна кръв и ако тестът е положителен, това ще означава, че тялото има или разлагащ се тумор, или пептична язва, или болест на Крон..

При диагностициране на желязодефицитна анемия, хематологът задължително кани онколог, хирург, гинеколог, гастроентеролог и ендокринолог за консултация. - тези специалисти помагат за установяване на истинските причини за съответната болест и предписват адекватна терапия..

Лечение на желязодефицитна анемия

Процесът не е бърз, пациентът ще трябва не само да приема конкретни лекарства, но и да извършва корекция на храненето..

Диета за желязодефицитна анемия

Нашият сайт вече има пълна статия за това какви продукти да се използват за въпросната болест. Припомняме само, че най-пълното усвояване на желязото от организма идва от месни продукти - те трябва да са в основата на диетата. Менюто на пациент с желязодефицитна анемия трябва да включва свинско и пилешко черен дроб, заек и пилешко месо, извара и краве мляко, яйчен жълтък и говеждо / агнешко месо, морски водорасли и сливи, шипка и слънчоглед, елда и праскови, ябълки и бадеми..

Храните за въпросната болест трябва задължително да са пълни, т.е. не е възможно да се замислят само за изброените продукти - менюто трябва да включва риба, морски дарове, зеленчуци с плодове / плодове и различни зърнени храни и млечни продукти.

Моля, обърнете внимание: Въпреки факта, че диетата е в състояние да коригира количеството желязо в тялото, тя не е в състояние да освободи тялото от недостиг на този важен микроелемент. Затова лекарите предупреждават за необходимостта от приемане на специфични лекарства..

Медикаментозна терапия

Изборът на лекарите при лечението на желязодефицитна анемия пада върху таблетната форма на лекарства. Интравенозно и интрамускулно приложение на лекарства е напълно възможно, но по-често се използва, ако е необходимо бързо да се запълни загубата на желязо (например, ако има обилно кървене) или нарушение на абсорбцията на желязо от червата..

Сред всички лекарства, използвани за лечение на желязодефицитна анемия, могат да се различат следните:

  1. Hemofer prolongatum. Приема се перорално един час преди или 2 часа след хранене, всяка таблетка се измива с обилно количество вода. Продължителността на лечението с това лекарство е 4-6 месеца, а след нормализиране на нивото на желязо в организма още 2-3 месеца приемат поддържащи дози..
  2. Сорбифер Дурулес. Приема се през устата половин час преди хранене, измива се с чаша вода. Често се дава на бременни жени с желязодефицитна анемия. Продължителността на курса е индивидуална и се определя от положителната динамика..
  3. Железобетонни Folgamma. Приема се перорално, половин час преди хранене два пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е 1-4 месеца, по-конкретен времеви период се установява от лекуващия лекар, въз основа на резултатите от контролните кръвни тестове..

Моля, обърнете внимание: Някои лекарства имат способността да подобрят или влошат абсорбцията на желязо от организма. Следователно, докато приемаме съдържащи желязо средства и такива "променливи" лекарства, трябва да вземем под внимание, че аскорбиновите / янтарните киселини, фруктозата и сорбитолът, цистеинът и никотинамидът подобряват абсорбцията на желязо, но калциевите соли и фосфатите, тетрациклините и танините, антиацидите и фитините намаляват абсорбцията.

Препоръчваме ви да прочетете: Железни добавки за анемия: преглед на средствата

Прогнозата за желязодефицитна анемия като цяло е благоприятна - възстановяването е сравнително бързо.. Разбира се, някои фактори могат да доведат до трудности при лечението на желязодефицитна анемия - например, неправилна диагноза, нарушение на дозата и режима на лечение, късното лечение.. Но в този случай е възможно развитието на усложнения от желязодефицитна анемия:

  • изоставане в растежа и развитието, което е особено характерно за децата;
  • анемична кома;
  • инфекциозни усложнения;
  • недостатъчност на вътрешните органи.

Желязодефицитна анемия е заболяване, което се лекува добре в съвременната медицина. Но за това трябва да идентифицирате този проблем навреме и да получите ефективни назначения от специалист..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория