Левкопенията е състояние, което се съпровожда от значително намаляване на броя на левкоцитите.. В повечето от съобщените случаи левкопенията е симптоматична и е хематологичен преходен симптом на други заболявания или процеси. Много по-рядко действа като отделен синдром..
Досега левкопенията е една от малко изследваните заболявания на кръвта. Това заболяване свидетелства за процеса на унищожаване на белите кръвни клетки, поради което е опасен на всички етапи на проявата..
Сортове левкопения
За продължителността на левкопенията възникват:
- остър - отнема до три месеца;
- хронична - се развива в продължение на три месеца.
Към момента на появата:
- вроден (например синдром на Костман или циклична неутропения);
- придобит.
По сериозност:
- светлина: броят на неутрофилите е в диапазона 1-1.5x109/ л;
- среда, или умерено: индексът е 0.5-1 × 109/ л;
- тежък, или агранулоцитоза: в размер на <0,5×109/ л.
Причини за възникване на левкопения
Защо възниква такова опасно състояние? При хората, човешките неутрофили (гранулоцитните левкоцити) обикновено се образуват в костния мозък, откъдето влизат в кръвта. След това неутрофилите проникват в различни тъкани на тялото, изпълнявайки по-нататъшните си функции. По-специално, те се борят с чужди бактерии, като по този начин осигуряват защита срещу инфекция..
Процесите на образуване на неутрофили или ускореното им разрушаване могат да се дължат на такива фактори:
- излагане на прекомерни дози радиация (например при лечение на ракови заболявания);
- приемане на някои лекарства (цитостатици, карбамазепин, някои антибиотици, антитиреоидни лекарства и др.);
- ускорена загуба на тегло;
- автоимунни заболявания като лупус еритематозус или тиреоидит;
- тежки усложнения от вирусни и бактериални инфекции;
- експозиция на вируси: Epstein-Barr, цитомегаловирус, жълта треска, хепатит;
- наследствени заболявания;
- химиотерапия, както и поглъщане на някои токсични вещества (арсен, живак);
- изразена недостатъчност на желязо, витамини В1 или В12, мед, фолиева киселина и други вещества, участващи в узряването на левкоцитите.
След извършване на необходимите тестове хематологът може да определи точната причина по-точно..
Симптоми на левкопения
Въпреки че в някои случаи левкопенията в началния етап може да остане незабелязана, най-често появата му предизвиква следните симптоми:
- повишена сърдечна честота;
- повишаване на температурата;
- втрисане;
- тежка слабост;
- главоболие;
- повишено изпотяване;
- забележим недостиг на въздух;
- трескаво състояние.
Това са общи прояви на левкопения. В бъдеще те могат да бъдат свързани с патологии на кожата: поява на язви в устата или в чревната област, некротична ангина, пневмония и др..
Въпреки това, подобни симптоми може да се наблюдават и в други, по-малко опасни състояния. Диагнозата може да бъде изяснена само чрез кръвни изследвания и други изследвания..
диагностика
Основният анализ за откриване на левкопения е кръвен тест, по-специално - определяне на броя на левкоцитите. Обикновено техният брой трябва да надвишава 4,0h10 9/ l, но не надхвърляйте 9.0x109/ л. Отклонението от долната страна показва нарушение на кръвообращението или интензивно разрушаване на съществуващите левкоцити под влияние на всякакви негативни фактори..
За по-точна диагноза се изчислява абсолютният брой на неутрофилите, а не броят на левкоцитите като цяло.. Това се дължи на факта, че при някои заболявания броят на неутрофилите може да бъде намален и в същото време броят на левкоцитите продължава да е нормален поради лимфоцити и други кръвни съставки..
Ако е необходимо, на пациента се извършва пункция на костен мозък, за да се определи причината за заболяването. В случай на неясна диагноза се предписват допълнителни кръвни изследвания..
Лечение на левкопения
Терапията за левкопения трябва да бъде насочена както към нормализиране на съдържанието на левкоцити в кръвния поток, така и при премахване на вече появили се симптоми..
В зависимост от причината на заболяването, наличието на характерни прояви и състоянието на пациента се използват следните лечебни методи:
- Елиминиране на факторите, отговорни за развитието на левкопения. Това може да бъде прекратяване на излагането на радиация или химикали на тялото, както и отказът да се приемат някои лекарства, както и борбата срещу патогенните вируси, както и завършването на витаминните недостатъци в тялото на пациента..
- Осигуряване на асептични условия за пациента, така че да не провокира появата на инфекциозни усложнения. Тялото, страдащо от левкопения, е изключително уязвимо към много видове вируси и бактерии, поради което е необходимо да се осигури максимална защита срещу тях. От своя страна персоналът на лечебното заведение, който се грижи за пациента, трябва също да се предпази от възможна инфекция поради комуникация с пациента, защото може да е носител на вирус поради по-ранна инфекция от тази или онази инфекция..
- Цел на антибиотиците и микостатиците за предотвратяване или лечение на възможни инфекциозни усложнения. Забавянето на антибиотиците може значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до сепсис.
- Преливане в кръвта на левкоцитната маса на пациента в необходимата сума.
- Приемане на глюкокортикоиди в присъствието на имунна агранулоцитоза с цел "разрушаване" на образуването на антитела.
- Стимулиране на образуването на левкоцити с лекарства. Също предписани лекарства за нормализиране на обменните процеси. Показана е употребата на метилурацил, пентоксил, левкоген. Тези лекарства осигуряват регенерация на клетките, възстановяват имунитета дори на клетъчно ниво..
- Дейности по детоксикация, насочени към освобождаване на тялото на пациента от токсини, произвеждани от микроорганизми.
- Използване на народни средства. Добре доказана субстанция мумия, която трябва да се прилага съгласно отделна схема с постепенно увеличаване на предишната доза. Въпреки високата ефикасност на лекарството, тя може да се използва при лечение на левкопения само по препоръка на лекар в комбинация с традиционните методи на лечение. Други средства също могат да подобрят състоянието: тинктура от берберови корени на алкохол, тинктура от листа и цветя на шандра върху бира.
- Осигуряване на правилно хранене. Тази част от лечението е много важна, защото, първо, хранителните вещества от продуктите са необходими за процеса на зреене на левкоцитите, и второ, в тази категория пациенти често има срив, причинен от хиповитаминоза или общо изчерпване. Когато храненето с левкопения трябва да бъде сравнително балансирано и пълно. Морепродукти, зеленчуци, зеле, сирене и много други млечни продукти, бобови растения, пуешко месо, черен дроб на треска са много полезни за такива пациенти. Храната трябва да съдържа достатъчно витамини, необходими за образуването на левкоцити.
Как да се предотврати развитието на левкопения?
За щастие, левкопенията не е сред най-честите заболявания.. Независимо от това, трябва да знаете как да предотвратите развитието на болестта, тъй като тя обикновено протича в много тежка форма и в някои случаи е опасна за човешкия живот..
Да се намали значително вероятността от развитие на левкопения чрез спазване на тези изисквания:
- ако е възможно, избягвайте излагане на радиация. С преминаването на рентгенови лъчи или флуорография трябва да се даде предимство на медицински центрове, които имат оборудване от ново поколение, което осигурява минимално излагане на радиация на тялото;
- не предписвайте лекарства за себе си, особено хормонални, психотропни, антибиотици. С тяхното неконтролирано и продължително приемане е възможна патологична промяна в броя на левкоцитите в кръвта и ще бъде много трудно да се нормализира състоянието по-късно;
- избягвайте драстична загуба на тегло, "гладни" диети с максимално ограничаване на калориите и изключване на много храни. В този случай може да има значителен дефицит на минерали и витамини, изпълнен с промени в състава на кръвта;
- да се съобразят с изискванията за хигиена, за да се избегне заразяване с определени опасни вирусни инфекции, които се предават главно чрез контактно-домашни средства.
Ако все още не можете да избегнете заболяването, прогнозата за лечение ще бъде по-благоприятна при навременен достъп до лекар. Пациентите, страдащи от левкопения, освен извършването на определени дейности, трябва да бъдат изключително внимателни в ежедневните си дейности..
На пациента е забранено да пие сурова вода, използването на недостатъчно измити плодове или зеленчуци, непастьоризирано мляко. Такива мерки са необходими, за да се избегнат възможни инфекции с бактериални и други заболявания, тъй като тялото на лице, страдащо от левкопения, не е достатъчно защитено от проникване на бактерии отвън..
По същата причина, когато посещавате обществени места, трябва да носите защитна маска на устата и носа си, да избягвате контакт със заразени хора..
Важно е! С повишаване на телесната температура или общо влошаване на състоянието, трябва незабавно да отидете в болницата, защото левкопенията се характеризира с много бързо покачване на симптомите. По правило в този случай пациентът се нуждае от спешна хоспитализация..
При достатъчно надеждна степен на защита от левкопения ще се подпомогне внимателното проследяване на тяхното здраве. Тази коварна болест е причинена от рязко неизправност в работата на една или друга важна система на тялото, затова здравословният начин на живот е панацея за много заболявания, включително заболявания на хемопоетичната система..
Чумаченко Олга, медицински рецензент