На мястото на възрастни и мъртви червени кръвни клетки, които са загубили способността си да функционират в пълна степен, идват млади кръвни клетки. Какво се случва с хемоглобина (Hb), който се съдържа в тези клетки и съдържа ценно желязо за тялото? Тъй като е в състояние да премине през гломерулите на бъбреците, това означава, че е възможно да се разтвори в кръвната плазма и, оставяйки тялото, да отделя желязото.
Протеин хаптоглобин (Haptoglobin - HPT, Hp), присъстващ в човешката кръв, свързва хемоглобина и по този начин образува диспергиран комплекс с повишена тежест..
Това съединение не е в състояние да преодолее тесните канали на гломерулите на бъбреците и хемоглобинът остава в тялото. Терминът "хаптоглобин" произлиза от латинското "hapto" - за връзка.
Кръвната плазма е способна да разтвори хемоглобина в обем 0,01-0,03 g / l. Ако концентрацията му в кръвта е значително повишена, хаптоглобинът не е в състояние да свърже целия съществуващ хемоглобин. В този случай, червеният кръвен пигмент в плазмата влиза в бъбреците, където се случва филтрация. Така че има хемоглобинурия (протеин в урината) и други усложнения. Тази ситуация най-често е резултат от кръвопреливане..
Съдържание на статията:
- За нормата на хаптоглобин в кръвта
- Хаптоглобин в човешката кръвна система
- Какво прави увеличението на хаптоглобин
- Какво прави спадът на хаптоглобин
- Характеристики на хаптоглобин
За нормата на хаптоглобин в кръвта
Обикновено хаптоглобинът успешно изпълнява възложените му функции. Таблицата показва възрастовите норми на този протеин..
възраст | Норма mg / l |
Бебета до шест месеца от живота | 50 - 480 |
Деца от 6 месеца и юноши до 16 години | 250 - 1380 |
Възрастни от 16 до 60 години | 150 - 2000 |
Хора над 60 години | 350 - 1750 |
В специализираната медицинска литература могат да се прилагат и други граници на нормата на хаптоглобин. Това се обяснява с факта, че всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. За да се определи концентрацията на хаптоглобин, се изследва серумът на гладно, като се използва имунотурбидиметричен метод. При идентифицирането на този гликопротеин се използват съвременни високоточни биохимични анализатори..
Хаптоглобин в човешката кръвна система
Хаптоглобин се произвежда от клетките на чернодробния паренхим. В кръвта тя е представена от три наследствени фенотипа: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Постоянно присъстващ в кръвната плазма, Хаптоглобинът приема 1,4% от общия протеин.
Етапи на метаболизма на HPT:
Протеинът се свързва с хемоглобин, освободен от унищожени кръвни клетки..
Във връзка с това той създава разпръснат комплекс Hp hb, в системата на макрофагите, които обработват отпадъчния биоматериал.
Под действието на макрофагите се освобождават железни молекули..
Освободеното желязо навлиза в кръвоносната система, където се свързва с протеиновия трансферрин и с него влиза в костния мозък, за да участва в образуването на нови червени кръвни клетки.
Функционирането на хаптоглобин е насочено към междинния етап на метаболизма на желязото, като не позволява на ценния елемент да напусне тялото през пикочната система.
Тъй като Haptoglobin има висока пероксидазна активност, той, в допълнение към свързването на хемоглобина, инхибира липидните окислителни процеси.
Какво прави увеличението на хаптоглобин
Концентрацията на хаптоглобин нараства със следните заболявания и състояния:
Голям фокален миокарден инфаркт;
Активна ревматична болест на сърцето;
Острата фаза на възпалителния процес;
Наличието на тумор;
Нефротичен синдром, изразен при тежко бъбречно заболяване поради нарушен липиден и протеинов метаболизъм;
болест на Ходжкин;
Ревматоиден артрит;
Стагнация на жлъчката и нарушаване на нейната екскреция;
Хормонална кортикостероидна терапия.
Какво прави спадът на хаптоглобин
На всеки етап от жизнения цикъл на червените кръвни клетки (еритроцити) може да настъпи спад в концентрацията на хаптоглобин..
Видове хемолиза, провокиращи намаляване на нивата на хаптоглобин:
Изоимунна - възниква, когато кръвопреливането е несъвместимо в цялата група (например, многократно преливане на Rh-положителна кръв към Rh-отрицателен реципиент);
Автоимунно - възниква, когато образуването на антитела, насочени към собствените им антигени;
Механично - възниква в резултат на тежко нараняване, когато се заменят сърдечните клапи с изкуствени аналози;
Лекарство - възниква, когато се приемат лекарства на базата на пиразол: Антипирин, Амидопирин, Аналгин, или когато се приемат сулфонамиди;
Инфекциозна - възниква при малария, бактериален ендокардит;
Хемолиза при остро или хронично възпаление на паренхима на черния дроб.
Следните патологии причиняват подобен ефект: уголемяване на далака, аномалии на еритроцитната мембрана, хемоглобинопатия, анемия, причинена от дефицит на фолиева киселина, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Характеристики на хаптоглобин
Поведението на хаптоглобин понякога се различава от функционирането на подобни протеини от острата фаза. Тъй като се произвежда от паренхима на черния дроб, хепатоцитите му допринасят за увеличаване на HPT в кръвта. Но анализът на биохимията на кръвта не винаги потвърждава факта на увеличаване на концентрациите на хаптоглобин..
При хемолиза, придружаваща остри възпалителни реакции, количеството на хемоглобина в кръвта е много голямо. Необходимо е създаването на тежко диспергирани комплекси и тяхното транспортиране в системата на макрофагите. В този случай концентрацията на хаптоглобин трябва да намалее. За да се получи обективна картина, без да се отчита ефекта на хемолизата, е важно да се сравнят резултатите, получени при подобни тестове, получени при диагностицирането на други протеини от категорията на протеините с остра фаза..