Патологичното състояние на щитовидната жлеза, което се характеризира с неговото разширяване и нарушена функционалност, е класифицирано в медицината като хиперплазия на щитовидната жлеза. Има два вида на това заболяване - дифузен и нодуларен.
Дифузна хиперплазия на щитовидната жлеза - Това е състояние, при което увеличаването на органа става равномерно и симетрично. В същото време с течение на времето този вид заболяване, което се разглежда, задължително се превръща в нодуларен.
Нодуларна хиперплазия на щитовидната жлеза - Увеличаването на органа настъпва неравномерно, обикновени и единични възли се появяват в различни части на жлезата. Този тип заболяване показва неговото развитие.
Моля, обърнете внимание: хиперплазия може да се случи без видимо разширяване на щитовидната жлеза, но всички симптоми, присъщи на това заболяване определено ще се проявят.
Причините за хиперплазия на щитовидната жлеза
Засегнатото заболяване е свързано с нарушена продукция на хормони. Лекарите определят няколко фактора, които могат да причинят развитието на тиреоидна хиперплазия:
- тялото получава малко количество йод;
- в организма прогресират заболявания на инфекциозната етиология;
- има диагноза гуша Хашимото;
- използването на хормонални лекарства, които могат да инхибират функционалността на щитовидната жлеза;
- диагностициран тумор на хипоталамуса или хипофизата (доброкачествен или злокачествен);
- нисък имунитет;
- бременност;
- вродени хормонални нарушения.
Най-честата причина за развитието на въпросната болест е липсата на йод в организма. Учените и лекарите смятат, че производството и популяризирането на йодирана сол ще реши проблема, но той все още съществува..
Препоръчваме ви да прочетете: Колко йод е необходим на човек: признаци, ефекти и превенция на дефицита на йод
В някои случаи лекарите не могат да открият истинската причина за хиперплазия на щитовидната жлеза и в този случай ще говорим за идиопатична болест - Смята се, че възпалителните процеси в организма могат да доведат до него..
Предразполагащи фактори за развитието на тиреоидна хиперплазия:
- Възраст и пол. Смята се, че тази патология е присъща на жените, увеличава риска от неговото развитие по време на менопаузата.
- Наличие на определени болести. Смята се, че онкологичните и автоимунни заболявания, които са присъщи на семейството, могат да станат провокация за развитието на хиперплазия на щитовидната жлеза..
- Принудително лечение. Вече е научно доказано, че продължителната употреба на антидепресанти и лекарства, които се използват активно в психиатричната практика, инхибират активността на щитовидната жлеза и водят до хиперплазия..
- радиация. Въздействието може да възникне по време на работа (спецификата на професията) или като част от лечението на всеки рак.
Симптоми на хиперплазия на щитовидната жлеза
Препоръчваме ви да прочетете: - Изследване на щитовидната жлеза - първи признаци на заболяване на щитовидната жлеза
Отбелязва се, че хиперплазията на щитовидната жлеза за дълго време може да бъде напълно безсимптомна. Пациентът няма да усети никакъв дискомфорт, докато органът започне да расте активно. Ако няма лечение за разглежданата болест, тогава увеличението на щитовидната жлеза води до проблеми в дихателната система, то започва да оказва натиск върху близките органи..
Симптоми на хиперплазия на щитовидната жлеза с вече разширен орган:
- Трудности при преглъщане. Увеличената жлеза компресира хранопровода и пациентът първо затруднява преглъщането на твърде твърда храна, а след това дори не може да вземе хапче. Пациентите се оплакват от постоянното усещане за "бучка в гърлото".
- Проблеми с дишането. Ако щитовидната жлеза се разшири по такъв начин, че трахеята се притиска, пациентът първо ще усети липса на въздух само по време на тренировка и след това в покой..
- Променяте тембъра на гласа. Това се случва в случай на натиск на уголемения орган върху нервите, които преминават към гласните струни. В този случай гласът може да стане по-груб, дрезгав и най-често този симптом се наблюдава при онези хора, които са принудени (например поради професионалната си дейност) да говорят много..
- Потокът на кръвта в зоната на увеличената щитовидна жлеза е счупен. Компресията на кръвоносните съдове води до това, че човек започва да почервенява, да усеща подуване на кръвоносните съдове, за него става трудно да диша.
- Болката. В каквато и посоки се прилага налягането на увеличената щитовидна жлеза, пациентът ще усети болка. В допълнение, той може да развие кървене при разкъсване на съда под въздействието на налягане - това състояние ще се характеризира с внезапно увеличаване на щитовидната жлеза и увеличаване на дихателните проблеми.
В допълнение, пациентът постоянно се притеснява за кашлица..
Ако се развие нодуларна хиперплазия на щитовидната жлеза, могат да се появят допълнителни симптоми:
- немотивирано повишаване на кръвното налягане;
- редовно нарушение на съня;
- пристъпи на паника, раздразнителност, депресивни състояния;
- колебания на теглото - пациентът след това губи тегло, а след това се възстановява без никакви усилия от своя страна.
Всички гореспоменати симптоми могат да се появят в различна интензивност и това ниво зависи от това в кой етап е заболяването..
Степента на хиперплазия на щитовидната жлеза:
- 0 градуса - процесът току-що е започнал, пациентът не е нарушен от нищо, няма външни прояви на болестта, но хормоналните промени вече са налице;
- 1 степен - Невъзможно е да се отбележи външно разширяването на щитовидната жлеза, но лекарят по време на палпацията на органа ще определи размера му по-голям от нормалния, а при поглъщане ще маркира секрецията на жлезата на провлака;
- 2 градуса - органът вече е значително разширен и това навън става забележимо, при поглъщане цялата жлеза се секретира;
- 3 градуса - настъпват промени във външния вид на пациента - щитовидната жлеза е значително увеличена, забележима е, както и деформацията на шията;
- 4 градуса - Счита се за пренебрегвано заболяване, при което жлезата се вижда увеличена с невъоръжено око, а вратът придобива други измерения, а деформацията му е твърде изразена;
- 5 градуса - настъпва компресия на трахеята и хранопровода, появяват се болки и проблеми с дишането.
Симптоми на хиперплазия на щитовидната жлеза в детска възраст
Препоръчваме ви да прочетете: Хипотиреоидизъм при деца: симптоми и лечение
Въпросната болест не предизвиква никакви външни промени в детството и е безполезно да се правят кръвни изследвания за хормонални нива - тялото расте и е почти невъзможно точно да се определят отклоненията от нормата.. Но има някои признаци, които могат да показват прогресия на въпросното заболяване:
- ясно изразено изоставане на детето при физическото развитие;
- по отношение на връстниците внезапно се появи агресия и детето не успя да обясни поведението си;
- училищното представяне намалява.
Диагнозата тиреоидна хиперплазия се потвърждава само чрез лабораторно определяне на нивото на хормоните в кръвта. Но тук е важно да не се прави грешка - трябва да се вземат предвид възрастовите стандарти за производството на този хормон от щитовидната жлеза..
Как за лечение на щитовидната хиперплазия
Лечението на разглежданото заболяване винаги се подбира индивидуално и само след пълен преглед на пациента. Ако хиперплазията е в ранните стадии на развитие и разширяването на щитовидната жлеза е все още незабележимо, тогава ще бъде възможно да се премине с консервативно лечение - на пациента се предписват хормонални лекарства. Такава заместителна терапия ви позволява да запълвате липсата на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза..
Хормоналното лечение на хиперплазия на щитовидната жлеза не намалява размера на тялото, а спира развитието на заболяването. Ако заместителната терапия не носи резултати, тогава въпросът за хирургичната интервенция ще бъде повдигнат - хирурзите просто отстраняват проблема с щитовидната жлеза..
Освен това операцията трябва да се извърши със силно уголемяване на щитовидната жлеза, когато пациентът има проблеми с дишането и преглъщането..
Моля, обърнете внимание: Хирургична интервенция за отстраняване на щитовидната жлеза е показана дори ако лекарят подозира злокачествена етиология на заболяването. Според статистиката, в 5% от случаите хиперплазията на щитовидната жлеза се превръща в злокачествен тумор..
В някои случаи, като част от лечението на въпросното заболяване, лекарите предписват курс на прием на радиоактивен йод. Особеност на това лечение е необходимостта от продължаване на приема на специфични хормонални лекарства за цял живот.
Често се оказва, че за да се спре растежа на щитовидната жлеза, да се намали вече съществуващото увеличение и да се възстанови функционалността на органа до границите на нормата, може да бъде само правилно подбрана храна..
Препоръчваме ви да прочетете: Диета за заболяване на щитовидната жлеза
Тиреоидната хиперплазия е доброкачествено заболяване. Винаги съществува риск от неговата злокачественост, но съвременната медицина е готова да предложи няколко метода за възстановяване на здравето на такива пациенти. Ако диагнозата е била извършена на ранен етап, тогава лекарите дават благоприятна прогноза - при правилно лечение и спазване на всички препоръки / предписания на лекаря, пациентите се възстановяват напълно..
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория