Не толкова отдавна беше трудно да си представим, че лекарите ще могат да изследват вътрешните органи на пациентите, без да дисектират кожата. Въпреки това, науката не стои на едно място, а съвременните лекари имат възможност да диагностицират болестта навреме и да предотвратят по-нататъшни усложнения. Този метод на допълнителни изследвания като ендоскопия ви позволява да видите патологията в кухите органи. По-долу разглеждаме какви видове диагноза съществуват, изясняваме противопоказанията и подготовката за процедурата..
История на ендоскопията
Въпреки че първите опити за използване на ендоскопия са направени още през 18 век, устройството не се използва широко поради високата травма. С течение на времето, през 1806 г., F. Bozzini изобретява тръба със система от огледала и свещ като източник на светлина за изследване на ректума и маточната кухина. Не е било възможно да се разследва това изобретение публично, а Виенският медицински факултет обвини автора в „прекомерното любопитство“..
След това се използва гъвкава тръба, но наличието на изгаряния, дължащи се на употребата на алкохолни лампи за осветление, направи невъзможно използването на ендоскоп през този исторически период. Миниатюрни електрически крушки повишиха безопасността на устройството, което беше въведено в тялото чрез пробиви в стомаха, гърдите или през естествените отвори на човешкото тяло..
Въведение в използването на оптика от фибростъкло през 50-те години на ХХ век значително разшири обхвата на ендоскопа. Стана възможно не само по-добре да се осветят кухините на органите, но и да се снимат, а впоследствие - да се запишат получените изображения на носители. Това помогна да се проследи динамиката на развитието на някои патологични процеси..
Използване на определени видове ендоскопия
В съвременния свят ендоскопите се използват не само за диагностични цели. Най-често се комбинира с други медицински мерки: биопсия, сондиране, въвеждане на определени лекарства. В онкологията този метод на изследване заема отделно място - с негова помощ е възможно да се разпознаят туморите в ранните етапи, което значително увеличава шансовете за благоприятен изход..
езофагогастродуоденоскопия
Инструментите, използвани за това изследване, се наричат "пан-ендоскоп", тъй като могат да се използват за последователно изследване на промените в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Използва се при спешна операция (кървене, чужди тела в стомашно-чревния тракт) и по план (диагностика и ендоскопски операции, например отстраняване на полипи).
Фиброскопия на дебелото черво
Плановата колонофиброскопия се използва за диагностициране на туморите на дебелото черво, в случаите на съмнение за болестта на Crohn и за развитието на други патологии в дебелото черво. Неотложни пациенти с чревна обструкция, кървене и чужди тела също се насочват към това изследване..
bronchofiberscope
С помощта на бронхо-фиброскоп могат да бъдат изследвани трахеята и бронхите на всички части на белия дроб..
Този тип ендоскопия се извършва по план:
- подозиран тумор,
- хемоптизис,
- туберкулоза,
- възпаление на бронхите и белите дробове.
Причината за спешна бронхофиброскопия може да бъде: \ t
- ателектаза на белия дроб,
- масивна обтурация (оклузия) на бронхите чрез слюнка, повръщане, кръвни съсиреци,
- бронхов тампонада,
- екстракция на чуждо тяло.
Други видове ендоскопия
Holedohofibroskopiya - използвани за изследване и лечение на жлъчните пътища.
Rinolaringofibroskopiya - С тази диагностика се изследват носните проходи, ларинкса, фаринкса..
хистероскопия - изследване на матката през цервикалния канал.
Цистоскопия и уретроцистоскопия - позволява проверка и някои манипулации в пикочния мехур и уретрата.
Ventrikulofibroskopiya - мозъчен вентрикуларен преглед.
Angiokardiofibroskopiya - използва за диагностициране на състоянието на големите съдове.
Противопоказания за ендоскопия
С течение на времето и развитието на новите технологии, списъкът на противопоказанията към тази процедура значително е намалял. Има абсолютни и относителни противопоказания за използването на ендоскопски техники..
Абсолютни противопоказания:
- агония,
- миокарден инфаркт в острия период,
- остър мозъчно-съдов инцидент,
- липса на съзнание (изключение - анестезия),
- трети етап на сърдечна и белодробна недостатъчност,
- анатомични промени в хранопровода (деформация, аортна аневризма и др.)
Относителни противопоказания за ендоскопия:
- етап 3 хипертония,
- хронична коронарна недостатъчност по време на обостряне,
- състоянието на пациента,
- остра възпаление на дихателните пътища,
- психични разстройства,
- кръвни заболявания, които са придружени от нарушения на коагулацията.
Важно е: в някои извънредни ситуации абсолютните противопоказания могат да станат относителни, ако животът на пациента зависи от него.!
Подготовка за ендоскопско изследване
Всеки отделен тип ендоскопия изисква специално обучение, като основното изискване е кухината, която се изследва, да бъде чиста.. Това се постига чрез специално хранене и някои почистващи процедури (клизма, стомашна промивка и др.). Ако това условие не е изпълнено или е изпълнено лошо, резултатите от диагностиката ще бъдат нарушени..
Моля, обърнете внимание: Преди ендоскопия, за да се избегнат усложнения, информирайте Вашия лекар за всички тенденции към алергии и наличието на съпътстващи заболявания!
Нови разработки в ендоскопията
Новите технологични разработки осигуряват засилени процедури за безопасност, намаляват дискомфорта по време на прегледите и подобряват диагностичните възможности на медицинските изделия..
През последните години в арсенала на съвременната медицина се появиха:
- Ендоскопи за еднократна употреба - Това са евтини ендоскопи, които позволяват използването на ново устройство поотделно за всеки пациент, предотвратяване на появата на кръстосани инфекции и болнични заболявания..
- Капсулна ендоскопия. Камерата е вградена в капсула с размер около 20 мм, която отнема хиляди снимки, докато се движи по стомашно-чревния тракт. Този метод позволява изследване на всички части на стомашно-чревния тракт (включително тънките черва) и минимизиране на дискомфорта по време на процедурата..
Капсулна ендоскопия - видео-преглед: - Измерващ ендоскоп. С помощта на специална оптика, използвана в това развитие, дори най-малките промени в нормалното облекчаване на вътрешните органи няма да останат незабелязани.
Важно е: след ендоскопията не може да управлява кола през деня. Това се дължи на употребата на успокоителни..
Наталия Тавалук, лекар