Кръвният тест за захар (глюкоза) е основният метод за диагностициране на захарния диабет - често срещано ендокринно заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на въглехидратите. Докато прогресира, диабетът води до сериозни усложнения от сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците, очите, нервната система..
Кой трябва да бъде тестван и кога?
Има три вида диабет:
- 1-во, свързано с недостатъчна синтеза на инсулин;
- Второто е резултат от това, че инсулинът не се абсорбира от тялото;
- 3-ти или гестационен (бременна диабет), развиваща се поради хормонална корекция на тялото на жената и намаляване на инсулиновата чувствителност на тъканите.
Препоръчваме ви да прочетете: Захарен диабет: признаци, видове, етапи и причини Какво можете да ядете с диабет тип 2
Най-често (в почти 90% от случаите) хората страдат от диабет тип 2. Преобладаването на тази форма на заболяването се обяснява много просто: в неговото развитие водеща роля играят фактори, които присъстват в живота на много хора, като нездравословни диети, затлъстяване, хиподинамия..
Диабетът не е рядка патология. Според СЗО около 350 милиона души по света са болни. Болестта вече е набрала скорост в глобална епидемия, която е особено опасна за развиващите се страни. Русия не е изключение, където официално са регистрирани около 2,6 милиона души с диабет, но понякога броят на пациентите може да е голям, тъй като много пациенти дори не осъзнават, че има заболяване..
Диабет тип 2 обикновено се проявява след 40 години, така че се препоръчва да се дава кръв за захар на всеки 2-3 години от тази възраст.. Тези, които страдат от затлъстяване, други ендокринни разстройства, а също и компрометират наследствеността, нивото на кръвната захар (гликемия) трябва да започне да се проверява много по-рано и всяка година. Такива мерки ще помогнат за своевременното идентифициране на болестта и за предотвратяване на сериозни усложнения..
В допълнение, тест за захар трябва да бъде задължителен, когато се появят следните симптоми (те могат да покажат развитието на заболяването):
- Силна жажда.
- Полиурия (увеличаване на количеството урина, отделено на ден).
- Сухота и силен сърбеж на кожата..
- Обща слабост.
- Пустуларни кожни заболявания.
- Повтаряща се лигавична кандидоза.
Освен това, за да се идентифицира навреме гестационния диабет, който може да усложни хода на бременността и да увреди плода, се правят кръвни тестове за захар за всички бъдещи майки..
И накрая, редовно изследване на кръвната захар е показано за хора с диабет. Препоръчително е пациентите да имат уред за измерване на кръвната захар у дома и да се контролират самостоятелно, както и периодично да се правят тестове в клиниката..
Тестове за кръвна захар
Има няколко диагностични теста за определяне на нивото на глюкозата в кръвта:
- Изследване на капилярната кръвна захар (от пръст), което се извършва с помощта на домашен преносим глюкометър или лабораторен глюкометър в клиниката. Това проучване се счита за бърз анализ, неговият резултат може да бъде намерен незабавно. Въпреки това, методът не е много точен, следователно, ако има отклонения от нормата, е необходимо да се дарява кръв от вена за глюкоза.
- Определяне на захар във венозна кръв. Този анализ се извършва на специални анализатори и резултатът е по-точен..
- Тест за глюкозна толерантност (тест за глюкозен толеранс) - "златен стандарт" за диагностициране на диабет тип 2 и бременна диабет. Долната линия е определянето на кръвната захар на празен стомах и след натоварване с глюкоза. Като товар се използва разтвор на вода и 75 г глюкоза (в аптеките се продават специални прахове за приготвяне на този разтвор). Повторното вземане на кръв се извършва 2 часа след приемане на глюкоза. Пиенето на нещо друго и консумирането на храна между тестовете не е позволено, прекомерната физическа активност също не се препоръчва през този период от време..
- Анализ на гликиран хемоглобин. По време на това проучване хемоглобин, свързан с глюкоза, се открива в кръвта. Тази информация дава възможност на лекарите да оценят нивото на кръвната захар на пациента в продължение на няколко месеца преди анализа, което е необходимо за регулиране на дозата на антидиабетните лекарства..
обучение
При доставката на анализа трябва да дойдат малко гладни, заспали и отпочинали. От последното хранене до вземането на кръв за изследването трябва да отнеме поне 8 часа, но не повече от 12, тъй като това може да доведе до фалшиво подценяване. В допълнение, за да бъде тестът надежден, преди да отидете в лабораторията (2-3 дни), е необходимо да ядете както винаги и да водят нормален живот. Строга диета или, напротив, преяждане, алкохол, прекомерна физическа активност, стрес - всичко това може да повлияе на нивото на гликемията. Също така не се препоръчва извършване на анализ на фона на остри заболявания, посттравматични състояния и др..
Декодиране на изследванията на кръвната захар
Нормата на захар в капилярната кръв (кръв, взета от пръста) на празен стомах е 3.3-5.5 mmol / l. Ако захарта се повиши до 6.0 mmol / l, говорете за преддиабета. Показател 6,1 mmol / l и повече - това е доказателство за наличието на захарен диабет.
Ако кръвта се взима от вена за изследване, нормите се повишават леко: диабет се диагностицира, ако нивото на кръвната захар превишава 7 mmol / l. Трябва обаче да се има предвид, че в различни лаборатории те използват различно оборудване, следователно при оценката на резултата от анализа е необходимо да се вземат предвид референтните (нормални) стойности, представени във формата на конкретна медицинска институция..
За тест за толерантност към глюкоза, следните резултати са нормални:
Ако анализът показва висока захар
Ако пациентът няма симптоми на диабет, повторете теста на венозната кръвна захар, но на друг ден.. Повтарящият се положителен резултат дава на лекаря правото да диагностицира диабет при пациент. След това е необходимо да се извърши пълен преглед на тялото (за да се определи вида на диабета, да се оцени степента на съдови, сърдечни, бъбречни, очни и др.) Щети. Едва след като получи всички резултати, ендокринологът ще може да избере лекарство за нормализиране на нивото на захарта и да изчисли дозата на лекарството, което ще осигури стабилна компенсация на въглехидратния метаболизъм..
В случай на преддиабет трябва да се консултирате с ендокринолог.. На този етап (етап на нарушена глюкозна толерантност) с помощта на диета, загуба на тегло и промени в начина на живот, можете да предотвратите или забавите развитието на диабета.
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог