Антихистамини - поколения, принципи на действие, преглед на лекарствата

Според медицинската статистика броят на алергичните реакции непрекъснато се увеличава - това се дължи на постоянно влошаване на екологичната ситуация и намаляване на имунитета в цивилизацията..

Алергията е реакция на повишената чувствителност на организма към чуждо вещество (алерген). Като такива алергени могат да бъдат всякакви външни и вътрешни дразнители - храни, животински косми, вируси, прах, ваксини, полени, слънце, бактерии, лекарства и много други. Отговорът на организма към поглъщането на алергена ще бъде интензивното производство на хистамин - специално вещество, което причинява алергична реакция..

Моля, обърнете внимание: ако отстраните алергена от живота на човека, всички симптоми на алергична реакция ще изчезнат. Но проблемът е, че имунитетът "помни" този алерген и неговото вторично проникване в тялото може да предизвика мощна, понякога смъртоносна реакция.

Принципът на действие на антихистаминови лекарства

Всичко е съвсем просто: този тип лекарства блокират хистаминовите рецептори, което причинява слягането на алергичните прояви - обривът избледнява и след това изчезва, възстановява се носното дишане, сърбежът и паренето стават едва забележими, конюнктивитът изчезва.

Първите антихистаминови (антиалергични) лекарства се появяват през 30-те години на миналия век. Науката и медицината непрекъснато се развиват, така че с течение на времето се появяват същите инструменти на второто и третото поколение. Днес лекарите използват трите поколения антиалергични лекарства, но има и най-популярните от тях.

Първото поколение антихистаминови лекарства - успокоителни

Такива лекарства предизвикват успокоително, хипнотично и успокояващо въздействие ефект, но всяко лекарство от тази група ще има различна тежест на подобни ефекти върху тялото. Трябва да се отбележи, че първото поколение антихистамини е твърде кратък период на действие - човек получава облекчение само за 4-8 часа. Освен това, недостатъкът на въпросните лекарства е, че тялото се свива с тях твърде бързо.

Въпреки очевидните недостатъци на първото поколение антихистамини, те остават популярни, тъй като се считат за изпитани с времето и цената им е приятна. Лекарите смятат, че средствата често се предписват не само за облекчаване на алергичните прояви, но и с интензивен сърбеж на фона на инфекциозните патологии на кожата, за да се предотврати рискът от усложнения след ваксинация..

Антихистамините от първо поколение могат да предизвикат редица странични ефекти:

  • тежка суха лигавица;
  • увеличена жажда;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • повишен апетит;
  • повишена сърдечна честота;
  • лошо храносмилане - гадене, повръщане и дискомфорт в стомаха.

Моля, обърнете внимание: въпросните лекарства от първо поколение никога не се предписват на хора, чиято трудова дейност е свързана с повишено внимание (пилоти, шофьори), като страничен ефект може да бъде намаляване на мускулния тонус и слаба концентрация на внимание. 

suprastin

Това лекарство се произвежда под формата на таблетки и ампули, счита се за най-популярното антихистаминово лекарство, което се използва за лечение на сезонен / хроничен ринит, уртикария, екзема, алергичен дерматит и оток на Quincke..

Suprastin перфектно облекчава сърбежа, ускорява процеса на премахване на кожни обриви. Това лекарство е одобрено за лечение на бебета (от 30-дневна възраст), но дозата трябва да бъде избрана по строго индивидуален начин - лекарят ще вземе предвид възрастта и теглото на бебето..

Разглежданият антихистамин се използва като компонент на комплексната терапия срещу варицела (облекчава сърбежа), той е част от „триадата” - вещество, използвано за намаляване на телесната температура..

Моля, обърнете внимание: Suprastin е абсолютно противопоказан за употреба от бременни жени и жени, които са в периода на кърмене..

tavegil

Използва се в същите случаи като супрастин. Има дълъг антихистаминов ефект - ефектът продължава 12 часа. Tavegil не предизвиква понижаване на кръвното налягане и хипнотичният ефект в него е по-слабо изразен, отколкото при Suprastin.

В детска възраст въпросното лекарство се използва от 1 година нататък - сироп се предписва на бебета, а деца над 6 години също могат да приемат хапчета. Дозировката се избира от лекуващия лекар, като се взема предвид възрастта и теглото на пациента..

Обърнете внимание: Tavegil е строго забранено да се използва по време на бременност. 

fenkarol

От това лекарство антихистаминовият ефект е по-продължителен, тъй като не само блокира хистаминовите рецептори, но и задейства специфичен ензим, който може да използва хистамин. Fencarol не предизвиква седативно или седативно действие, може да се използва като антиаритмично средство..

Счита се, че антиалергичното лекарство се използва за лечение на всички видове алергии, то е особено ценно при лечението на сезонни алергии. Фенкарол е част от комплексната терапия за паркинсонизъм, използва се и в хирургията - получават се медикаментозни препарати за анестезия.

В детството, това лекарство се предписва от 12 месеца, желателно е да се даде на бебета суспензия, която има вкус на портокал. Дозировката и продължителността на лекарството се определят от лекуващия лекар..

Моля, обърнете внимание: Fencarol е строго противопоказан през първия триместър на бременността, а през втория и третия триместър може да се използва за лечение на алергии само под наблюдението на специалист.. 

fenistil

Това лекарство се използва за лечение:

  • всички видове алергии;
  • варицела (облекчава сърбежа);
  • рубеола.

Фенистилът предизвиква сънливост само в самото начало на лечението, буквално след няколко дни седативният ефект изчезва.. Fenistil има няколко странични ефекта:

  • тежка сухота на устната лигавица;
  • виене на свят;
  • мускулни спазми.

Наличен този инструмент под формата на таблетки, капки за деца, гел и крем. Най-новите фармакологични форми на фенистил се използват за ухапвания от насекоми, контактни дерматити и слънчеви изгаряния..

Fenistil се предписва на деца от един месец на възраст под формата на капки, ако пациентът е над 12 години, тогава се предписват хапчета..

Моля, обърнете внимание: по време на бременност Fenistil може да се използва под формата на гел и капки, от втория триместър такива назначения могат да се проведат само ако има условия, които застрашават живота на жената - ангиоедем, остри хранителни алергии.

diazolin

Отличава се с ниска антихистаминна активност, но има много странични ефекти:

  • виене на свят;
  • сърцебиене;
  • гадене, повръщане;
  • често уриниране.

Диазолинът има определено предимство - не предизвиква сънливост, така че може да бъде предписан за лечение на алергична реакция при пилоти и шофьори. Продължителността на антиалергичното действие на разглежданото лекарство е максимум 8 часа..

Диазолин може да се дава на деца от 2-годишна възраст и до 5-годишна възраст, по-добре е лекарството да се дава като суспензия на деца, таблетки могат да се предложат на по-големи деца..

Моля, обърнете внимание: Диазолин е абсолютно противопоказан за употреба през първия триместър на бременността..

Въпреки факта, че антихистамините от първото поколение имат много недостатъци, те се използват активно в медицинската практика: всеки инструмент е добре проучен, в повечето случаи е разрешен за употреба от деца..

Антихистамини от второ поколение

Те се наричат ​​не-седативни, имат изразен антихистаминов ефект, продължителността на който често достига 24 часа. Такива лекарства се приемат 1 път на ден, не предизвикват сънливост и разстройства на вниманието.

Най-често тези инструменти се използват за лечение на екзема, уртикария, ангиоедем и сенна хрема. Често антихистамините от второ поколение се използват при лечението на варицела - те са отлични за облекчаване на сърбежа. Отличителното предимство на тази група лекарства е, че те не са пристрастяващи. Има и нюанс при употребата на антиалергични лекарства от второ поколение - те не се препоръчват за възрастни хора и тези, които имат анамнеза за сърдечни заболявания..

лоратадин

Лекарството действа селективно върху хистаминовите рецептори, което ни позволява да постигнем бърз ефект. Предлага се под формата на хапчета и сиропи и може да се продава под името Кларитин или Ломилан. Сироп е много лесно да се дозират и дават на деца, а ефектът на лекарството започва да се появява в рамките на един час след употреба..

В детска възраст Лоратадин се назначава от 2 години, дозата и продължителността на приема трябва да се избират само от лекуващия лекар..

Моля, обърнете внимание: този антихистамин не се препоръчва на бременни жени в ранните стадии (до 12 седмици). В изключителни случаи употребата на Лоратадин трябва задължително да се извършва под наблюдението на специалист..

Kestin

Лекарството има редица различни предимства.:

  • селективно блокира хистаминовите рецептори;
  • не предизвиква сънливост;
  • ефектът е забележим след един час след употреба;
  • антиалергичното действие продължава 48 часа.

В педиатричната практика Kestin се използва от 12-годишна възраст, но може да има токсичен ефект върху черния дроб и да намали сърдечната честота..

Кестин е абсолютно противопоказан по време на бременност..

Rupafin

Лекарството най-често се използва за лечение на уртикария, след поглъщане, бързо се абсорбира и едновременното поглъщане на храната значително подобрява ефекта на рупафина.

Въпросното лекарство не се използва за деца под 12-годишна възраст и бременни жени. Ако употребата на лекарството е необходима при кърмени бебета, това е възможно само при строг медицински контрол..

Антихистамините от второ поколение напълно отговарят на съвременните изисквания за лекарства - те са много ефективни, имат дълготраен ефект и са лесни за употреба. Трябва да се помни, че тези лекарства трябва да се консумират в строго предписана доза, тъй като излишъкът му води до сънливост и повишени странични ефекти..

Антихистамини от трето поколение

Струва си да се направи резервация веднага, че е възможно да се отговори на разделението на антихистамини в третото и четвъртото поколение - то е много условно и не носи нищо, освен красив, ефективен маркетингов лозунг..

Антихистамините от трето поколение са най-модерни, нямат седативен ефект, не оказват влияние върху функционирането на сърцето. Такива агенти се използват активно за лечение на всички видове алергии, дерматити, дори при деца и хора със сърдечни патологии в историята..

Препоръчваме ви да прочетете: Лечение на алергии. Антихистамин от трето поколение

Allegra, Cetirizine, Xizal и Desloratadine - тези лекарства принадлежат към антиалергичните лекарства от трето поколение. Всички тези инструменти трябва да се използват много внимателно при бременни жени - повечето от тях са противопоказани. Освен това трябва стриктно да спазвате предписаната доза, тъй като излишъкът може да доведе до поява на главоболие, замаяност и прекалено често сърцебиене..

Антихистамините трябва да бъдат предписани от лекар, той ще избере дозата, ще даде препоръки за продължителността на курса на лечение. Ако пациентът наруши режима на лечение, това може да предизвика не само появата на странични ефекти, но и повишаване на алергичната реакция..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория