Инфекциозно заболяване, което се характеризира с хронична форма на изтичане и специфичен възпалителен процес, наречен актиномикоза. Причината за появата му са лъчисти гъбички, а именно актиномицети, уловени в тялото..
Поражението на актиномикозата на устната кухина е доста широко разпространено. При почти половината от пациентите с актиномикоза страда цервико-лицевият участък. Болните са предимно хора, принадлежащи към средната възраст, въпреки че често попадат под мишките на микробите и децата - както деца в предучилищна възраст, така и ученици..
Най-честата причина за заболяването е автоинфекция (самоинфекция). Излъчващи гъбички, които живеят в устата, се активират и придобивайки патогенна форма, преодоляват защитните сили на тялото. Носителите на инфекцията стават плака върху зъбите, кариес, зъбен камък, заболяване на венците.
Учените смятат, че лъчистите гъби могат да живеят достатъчно дълго в устата, без да причиняват увреждане на тялото. Но е необходимо да се наруши целостта на лигавицата, тъй като те престават да бъдат сапрофити и започват да проникват в тъканта - настъпва актиномикоза на лицево-челюстната област. Процесът се разпространява допълнително, като постепенно хваща периоста и костната тъкан. Засегнатата област на костта умира и се отхвърля, остеомиелит се диагностицира в челюстта.
Много по-рядко е възможно да се посрещне инфекция с актиномикоза от външни източници. Причинителните вещества остават същите лъчисти гъбички, но влизат в тялото с растение или прах. Човек рядко е изложен на такава опасност, в повечето случаи са засегнати животни, които ядат трева..
За хората най-вероятното място за проникване на актиномицетите са зъбите. И не само унищожени, но и мъдреци, които дълго време не могат да излязат навън. Възпалената гума, джоб, която непременно се образува, ако зъбът не намери изход, служи като трамплин за проникване на лъчисти гъбички в тъканите..
Принос за тяхното проникване и нараняване, увреждане на венците, останали след изваждане на зъба. Места локализация на актиномикоза в устата е следоперативни рани, венци, език.
Най-често актиномикоза засяга областта на шията и лицето и долната челюст. Схемата на проникване е следната: травма, хирургична намеса, инжекция нарушава целостта на епитела и това е напълно достатъчно за причинителя на актиномикоза да влезе в тъканта..
Симптоми на актиномикоза на устната кухина
Първоначално болестта почти не се проявява. Плътни грануломи, или актиномици, които се образуват дълбоко в тъканите или вътре в лигавицата, не предизвикват нито остър възпалителен процес, нито повишаване на температурата. Болен човек се чувства добре.
Когато започва разпадането на възлите, което е съпроводено с изпускане на гной от тесните фистули, тялото е в нетрезво състояние. Тя е придружена от главоболие, обща слабост, ниска температура. Ако възлите са концентрирани в долната челюст, тогава спазмите на мускулите на устата или тризъм могат да бъдат трудни за ядене..
На мястото, където възли се сливат помежду си, възпаленият инфилтрат обикновено е плътно уплътнен, което служи като основа за диагностициране на актиномикоза. В средата на инфилтрата се виждат отвори, наподобяващи зърната. Цветът им е червен, изпъкнал на повърхността. И самите фистули излъчват гной, течност в консистенция, в нея се забелязват жълтеникаво-сиви зърна, диаметърът на които не надвишава 1 мм. Зърната се наричат серни гранули или тела на Болинджър. Това са друзи - колонии от гъби, които се образуват от мицела. Присъствието на друзи дава всички основания за поставяне на окончателна диагноза..
Ако възникнат съмнения, те прибягват до алергичен тест за кожата, който използва актинолизат, протеинов екстракт от културата. Ако тялото е засегнато от актиномикоза, тогава диагнозата се потвърждава от клиничните прояви на заболяването: хиперемия и оток, които след 24 часа се появяват на мястото, където е била инжекцията..
Лечение на актиномикоза на устната кухина
Лечението на актиномикоза на устната кухина е насочено предимно към укрепване на тъканите, възстановяване на тяхната функционална полезност, укрепване на имунната система. Ако лечението се извършва в болница, се предписва кръвопреливане. За укрепване на организма предписват витамин С, мултивитамини, екстракт от алое, калциев глюконат, обогатено рибено масло, облъчване на кварц.
В повечето случаи неспецифичната флора допринася за възпалителните процеси. Може да се лекува с антибиотици в комбинация със сулфонамиди..
Очакванията на инфекцията непрекъснато се измиват със специални лекарства, които унищожават бактерии, инжектират се турунди, напоени с антибиотици.