Съдържание на статията:
- Какво е дислокация?
- Видове навяхвания
- Симптоми на дислокация
- Причини за разместване
- Първа помощ за дислокация
- лечение
Какво е дислокация?
Изкълчване е нарушение на артикулацията на ставни повърхности на костите (конгруенция), което се случва в резултат на деструктивни процеси в ставите (артроза, артрит) или наранявания. При наранявания под действието на механични сили краищата на костите са принудени да се преместят от нормалното си положение..
Дори по време на развитието на матката, човек може да бъде наранен, което ще предизвика дислокация. Този вид увреждане придружава хората във всички етапи на живота..
По време на дислокацията възниква нарушение на целостта и функционалността на ставата. В тежки случаи могат да се наблюдават разкъсване на капсулата на ставите и увреждане на лигаментите, артериите и ганглиите. Такова заболяване изисква намесата на специалисти, които ще предоставят първа помощ на пациентите и ще предпишат конструктивно лечение..
Най-често дислокациите се случват по време на шокове и падания. Специални рискови групи са контактни спортисти (футбол, хокей, волейбол и др.) Или хора, участващи в спортни занимания с чести падания (ски, кънки)..
Дислоцираната става временно деформирана и имобилизирана. Характерните симптоми са силна болка и подуване. Дислокацията трябва задължително да се нулира чрез връщане на изместената фуга на мястото си.
Видове навяхвания
Дислокациите се класифицират според степента на изместване, в зависимост от произхода и размера на сместа, която е изместена..
Според степента на изместване, дислокацията може да бъде пълна, т.е. тази, която е съпроводена от пълна дивергенция на краищата на ставите, или непълна (субулксация) - когато повърхностите на ставите са частично в контакт. Наклонната става е тази, която е по-далеч от тялото. Изключение правят прешлените (вземете изкълчен прешлен, който е по-висок), ключицата, рамото (дислокацията може да бъде предна и задна).
В зависимост от произхода, дислокациите могат да бъдат вродени и придобити. Вродени се случват поради нарушено пренатално развитие на детето. Честа патология е изкълчване на тазобедрената става (дисплазия), по-рядко е изкълчването на колянната става. Придобитите дислокации са резултат от наранявания или различни заболявания (артрит, артроза, остеомиелит, полиомиелит и др.)
Навяхванията също могат да бъдат отворени и затворени. Затворени дислокации се случват, без да се счупи кожата и тъканите над ставата, а отворените дислокации - с образуването на рана. Увреждането на мускулите, кръвоносните съдове, костите, сухожилията или нервите прави сложната дислокация. Хората говорят за обичайното разместване в ситуации, когато поради лошо лечение, дислокацията може да се повтори дори и с незначително въздействие. Патологична дислокация, характерна основно за тазобедрените и раменните стави, се появява, ако патологичният процес разрушава повърхността на ставите..
Ако мускулите около ставата са склонни към парализа или пареза, те казват за паралитична дислокация..
В допълнение, съвременната медицина идентифицира повече от десет вида навяхвания, които могат да засегнат следните стави в следните части на тялото:
Изкълчване на глезена
Изкълчен глезен
Изкълчване на раменната става
Дислокация на крака
Изкълчване на шията (шиен прешлен)
Изкълчване на пръстите на ръцете и краката
Изкълчване на лакътната става
Дислокация на коляното
Дислокация на бедрата
Изкълчване на акромиалния край на ключицата
Изкълчени ръце
Изкълчена челюст
Симптоми на дислокация
Симптомите на дислокация зависят от неговия тип. Например, вроден разместване на тазобедрената става се проявява с нарушена походка, тъй като отвличането на краката е ограничено, глутеалните гънки са асиметрични, с времето един крак става по-къс от другия, което е изпълнено с куцота. Ако дислокацията на бедрото е двустранна, походката става "патица".
Вродената дислокация на колянната става е съпроводена със силен болен синдром, нарушения на походката; ставата е възпалена и неподвижна. Травматичните изкълчвания се проявяват чрез подуване, скованост и болка в ставата..
Но ако говорим за общи симптоми, се наблюдават следните симптоми:
появява се зачервяване в областта на увредената става;
има силен болен синдром, който се увеличава при всяко движение на крайника;
жертвата визуално определя деформацията на ставата, в резултат на дислокация, тя променя не само размера, но и формата си;
в областта на дислокацията се появява силен оток;
някои пациенти губят усещане в крайниците (с увреждане на нервите);
нарушение на двигателната функция;
повишаване на температурата;
треска, променлив хлад и т.н..
Причини за разместване
В повечето случаи дислокациите се дължат на косвени наранявания, т.е. тези, при които мястото на увреждане е отдалечено от увредената става. Например, падайки върху рамото на протегнатата ръка, човек е вероятно да измести раменната става. Също така може да настъпи травматично изместване при внезапни движения, надвишаващи скоростта на подвижността на ставите. Много по-редки са изтласкванията от пряко увреждане на ставата..
Много хора са диагностицирани с изкълчени стави на фона на предишни заболявания, като:
всяко нараняване, през което ставата е фиксирана за известно време;
туберкулоза;
остеомиелит;
артроза, артрит и др..
Този тип увреждане на ставите може да бъде не само придобито, но и вродено, развиващо се в резултат на неправилно образуване в лицето на опорно-двигателния апарат дори в периода на вътрематочно развитие..
Първа помощ за дислокация
В случай на дислокации е невъзможно да се самолечение, тъй като е възможно да се причинят непоправими щети на увредената става..
Ambient може да предоставя първа помощ на жертвата, както следва:
обездвижване на увредената става и да се фиксира в това положение, като се използва или медицинска гума или всякакви налични средства за тази цел;
ако има увреждане на кожата в областта на ставите, те трябва да бъдат третирани с алкохол или водороден пероксид;
нанесете студен компрес върху увредената област, което ще допринесе за намаляване на оток;
да даде на пострадалия лекарствено средство, което ще облекчи силния болен синдром;
повикайте линейка или транспортирайте пациента до най-близкото медицинско заведение (не по-късно от 2-3 часа след нараняването).
Ако човек е ранен в горните крайници, той трябва да бъде транспортиран до медицинско заведение в седнало положение. В случаите, когато жертвата има наранявания на долните крайници, е необходимо да го отведете в болницата в хоризонтално положение..
диагностика
По време на прегледа травматологът (хирургът) ще палпира увредените части на тялото, след което ще насочи пациента към хардуерен преглед. Чрез радиографията е възможно да се определи степента и точното местоположение на увреждането. Веднага след като предварителната диагноза е потвърдена с рентгенова снимка, пациентът се лекува за дислокация..
лечение
Същността на всеки метод за лечение на дислокацията е да се преместят ставите крайници и да се върнат към обичайната им физиологична позиция. Всички терапевтични мерки от тази категория пациенти трябва да се извършват под местна или обща анестезия. Изборът на вида анестезия зависи пряко от мястото на дислокация и от неговата сложност..
Специалистът пристъпва към репозиция на ставата само след пълно обездвижване на увредения крайник. Процесът на намаляване трябва да бъде много внимателен. Лекарят не трябва да прави внезапни движения, които да влошат положението. Съединението ще заеме мястото си паралелно с характерния звук - щракване.
Лечението на травматично изтласкване след смяна на ставата се състои от физиотерапевтични манипулации (масаж, терапевтични упражнения, акупунктура). Патологичните изкълчвания понякога изискват операция за възстановяване на функционирането на ставата. Също така трябва да лекувате основно заболяването, ако дислокацията на ставата е последствие..
Обикновено един месец отнема един човек да възстанови напълно функциите на увредения крайник. През този период се препоръчва да се намали натоварването на фугата. През втория месец, можете да започнете да упражнявате, постепенно увеличавайки техните.
Вродените навяхвания се третират по различен начин. Терапията трябва да започне възможно най-рано, оптималната възраст - до две години. В противен случай ще ви е необходимо налагането на специални гуми, носещи ортопедични обувки или дори операция..
рехабилитация
След отстраняване на гипсовата отливка, пациентите трябва да преминат рехабилитация, поради което съвместната функция на ставите ще бъде напълно възстановена..
Всеки, без изключение, се препоръчва:
преминават курс на физиотерапия;
правят физическа терапия;
плувен басейн;
ходи на чист въздух и т.н..
предотвратяване
За да се предотвратят дислокациите, е необходимо преди всичко да се грижите за здравето си. Всеки човек трябва да избягва падания и други видове наранявания, които могат да причинят дислокации. Редовните упражнения укрепват ставите и правят връзките по-еластични. Не забравяйте за правилното хранене, използването на витаминно-минерални комплекси, които включват компонентите, необходими за пълното функциониране на ставите.