уролог

Съдържание на статията:

  • Какво прави урологът??
  • Как е приемането при уролога?
  • Кога да посетите уролог?
  • Как да намерим добър уролог?
  • Критерии за избор на уролог
  • Какво е включено в рецепцията на уролога?
  • Как да се подготвим за ултразвук на бъбреците?

Противно на общото погрешно схващане, че урологът се занимава изключително с мъжки заболявания, това не е правилно, този лекар е специализиран и в изучаването и лечението на патологиите на репродуктивната и пикочната система при жените. Това означава, че урологията е разделена на две основни области: женска урология и мъжка урология, които включват заболявания на уретрата, надбъбречните жлези, бъбреците, уретерите, простатната жлеза, външните полови органи и други патологии на пикочната система.

Необходима е помощ от квалифициран уролог, когато се появят симптоми като болка и парене по време на уриниране, наличие на примеси в урината, често уриниране, уринарна инконтиненция, болка в лумбалната област. (Виж също: 40 причини за болка в лумбалната област)


Какво прави урологът??

В допълнение към разделението на урологията в женските и мъжките области, то се класифицира и по възрастови групи - детски, гериатрични (фокусирани върху лечението на възрастните хора). В тази връзка урологът трябва да има познания по педиатрия, гинекология, андрология, нефрология, като основната разлика в диагностиката и лечението на заболяванията на пикочните органи се основава на пола. Разгледайте по-подробно аспектите, характерни за мъжката и женската урология..

Мъжка урология

Мъжка урология се нарича андрология. Тази област на медицината е специализирана в изследването и терапията само на мъжки заболявания, сред които са патологии на уретерите, уретрата, пикочния мехур, бъбреците, пениса, простатата, тестисите, скротума..

Най-често срещаните мъжки заболявания, които попадат в обхвата на дейността на уролога са:

  • Мъжко безплодие;

  • Инконтиненция или напротив трудно и рядко уриниране;

  • Болка по време на полов акт;

  • Проблеми с ефикасността;

  • Избледняване на сексуалните функции - мъжка менопауза;

  • Изкривяване на пениса;

  • Възпалителни, инфекциозни заболявания на урогениталната система (простатит, аденом, орхит, цистит, уретрит, епидидимит, баланопостит);

  • Полово предавани болести от полово предавани болести (уреаплазмоза, генитален херпес, хламидия и др.);

  • Бъбречна недостатъчност;

  • уролитиаза;

  • Рак на пикочно-половата система.

Женска урология

Женската урология се нарича урогинекология. Компетентността на женския уролог включва диагностика и лечение на възпалителни процеси на вътрешните и външните полови органи, както и на отделителната система - надбъбречните жлези, бъбреците, уретрата, уретерите, пикочния мехур. По-специално, това са болести, предавани по полов път, цистит, уретрит, уролитиаза, бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, уринарна инконтиненция, абнормни разряди, тумори на гениталните органи и сексуални смущения..

По този начин, урологът се занимава с идентифициране, превенция и лечение на проблеми не само мъжки, но и женска пикочно-полова система.

Искам да подчертая и дейностите на педиатричния уролог, който се занимава с лечението на репродуктивната система при деца и юноши до осемнадесетгодишна възраст. Неговата роля е неоценима за превенцията и лечението на много заболявания на сексуалната сфера, заедно с които педиатричният уролог извършва изследвания в областта на анатомията, физиологията, психофизиологията и хормоналния фон на развиващия се организъм.


Как е приемането при уролога?

И двете жени и мъже от всяка възраст, включително деца и юноши, могат да срещнат патологии на пикочните и гениталните системи. Не са изключение и най-малките деца. Сред най-често срещаните заболявания в областта на урологията при децата са следните:

  • Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, придружено от прояви с различна тежест: болка по време на уриниране, потъмняване и мътност на урината, често уриниране, треска, болка в долната част на корема. Може би при момчетата, но най-често се среща при момичетата поради местоположението на гениталиите.

  • Фимоза - патология, характеризираща се със стесняване на препуциума на пениса, който не разкрива главата.

  • Баланопостит и баланит са възпалителни прояви на главата и препуциума на пениса, под формата на сърбеж, зачервяване, парене, подуване, гной, ерозия..

  • Крипторхизъм е патологично състояние, характеризиращо се с недостатъчно развитие на един или два тестиса или тяхното неправилно местоположение..

  • Възпалителни аномалии, свързани с генитални увреждания.

Най-ясно изразените признаци на гениталната патология при момчетата са изпъкналости и неоплазми в зоната на скротума, не пропуснат тестис, значителна разлика в размера на тестисите, отворен пенис при дете след тригодишна възраст или стесняване на препуциума, често или болезнено уриниране. Урологът може да има проблеми с уринирането, както и липсата на менструация до петнадесетгодишна възраст, нарушение на менструалния цикъл, неестествен вагинален секрет. и трябва да покажете на детето към специалист незабавно, който ще се проведе на съответните прегледи и да предпише лечение. И като профилактика се препоръчва децата, като възрастните, да посещават уролог поне веднъж годишно, тъй като всяко заболяване на сексуалната сфера, което не е открито навреме, може да стане хронично и да предизвика сериозни проблеми в бъдеще..


Кога да посетите уролог?

Всички гореспоменати генитални патологии, открити при деца, са подходящи и за възрастни, включително крипторхизъм. Ако не е идентифициран в детска възраст, неговата проява в зряла възраст е по-сериозна, например, репродуктивното увреждане..

Отбелязваме съпътстващите признаци на нарушения на пикочно-половата система, чийто вид изисква възрастен да се консултира незабавно с уролог:

  • Болка и болка по време на уриниране;

  • Усещането за пълнота на пикочния мехур, дори и при леко натрупване на урина в него;

  • Редки уриниране;

  • инконтиненция;

  • Болка в лумбалната и коремната област;

  • Промяна на характера на урината - цвят, консистенция, прозрачност, поява на примеси (кръв, гной или слуз);

  • Оток на крайниците и лицето;

  • Гадене, подтискане на повръщане;

  • Признаци на простатит.

Симптомите на простатит включват посочените по-горе симптоми, към които можете да добавите следното: треска, повишена нервност, общо неразположение, жажда, загуба на апетит, както и болка в ректума и еякулация, проблеми с ерекцията. Посещението на специалист не трябва да се отлага. Забавяне може да предизвика хроничен простатит, а след това - безплодие, липса на сексуално желание, тежък цистит, опасно увреждане на бъбреците и т.н. Освен това е необходимо посещение при уролога при промяна на формата на пениса, появата на дискомфорт под формата на сърбеж, зачервяване, обриви и обриви. ако е необходимо, извършете обрязване.

За жени с проблеми в менструалния цикъл, освен наблюдение от гинеколог, ще има значение и апел към уролога. Тези доста деликатни проблеми могат да се доверят само на опитен специалист..


Как да намерим добър уролог?

Често много хора се опитват да лекуват неприятните симптоми у дома, без дори да мислят за възможните последствия. На първо място, неправилното лечение е свързано с риск от развитие на хронична форма на заболяването, която е много по-трудна за излекуване. Затова не се колебайте да посетите лекар.

Да се ​​намери добър специалист в областта на урологията понякога не е толкова лесно. В крайна сметка, квалифициран уролог трябва да има широк спектър от знания по анатомия, физиология на децата и възрастните, характеристиките на психосексуалното развитие, както и хирургията. При избора на добър специалист трябва да се изхожда от препоръките на приятели или роднини, които вече са лекувани от конкретен специалист и са доволни от резултатите от работата му. Такъв лекар несъмнено вдъхва доверие, а при лечението на много заболявания вярата в успеха на медикаментозната терапия е далеч от последната.

Един от най-често срещаните начини за търсене на квалифициран специалист и препоръки за неговата работа са множество уебсайтове, форуми и портали, където хората споделят своя опит и съвети. Тук можете да обсъдите особеностите на чувствителните въпроси, като същевременно запазите анонимност. Тук, на форумите, можете да разберете мнението на лекаря за съществуващи заболявания и да си уговорите среща с него..

Струва си да се обърне внимание на опита на лекаря в тази област. Добър вариант за намиране на подходящ специалист може да бъде да се свържете с престижна клиника. Такива институции наистина ценят репутацията си, така че тук определено ще намерите добър лекар, който има голям професионален опит и положителни отзиви. Въпреки че в много медицински центрове приемането на висококвалифицирани лекари се извършва срещу заплащане, този вариант може да е единственият правилен. В крайна сметка, откритото заболяване е ключът към бъдещото ви здраве..

Обърнете специално внимание на действията на лекаря при първото посещение. Той е длъжен да извърши проучване на съществуващите в момента симптоми, колко дълго е започнало, да изучава историята на заболяването, да установи какви заболявания страда лицето, генетична предразположеност към заболявания от този вид, да извърши задълбочен преглед на пациента, в частност неговите гениталии и да насрочи подходящ стационарен преглед. , включително доставката на тестове, ултразвук. Ако лекарят не е приключил тези стъпки, трябва да помислите за отказ от неговите услуги и намиране на друг специалист..


Критерии за избор на уролог

При избора на уролог, както вече споменахме, трябва да се ръководите от опита му в тази област. Идеалният вариант се счита за специалист, практикуващ в лечението на заболявания на урогениталната сфера в продължение на поне десет до петнадесет години, след като е развил умения, методи и техники. Това отчита ефективността на подходите му при лечението на патологични състояния на пациентите, броя на неправилно установените диагнози, предписаните методи за диагностика и лечение. Един добър специалист може да се нарече човек, който, въпреки огромния стаж зад него, продължава да подобрява професионалните си умения, да присъства на различни семинари, да подобрява традиционните методи, да изучава и въвежда в практиката нови техники, систематизира ги и ги представя под формата на научни трудове и статии. практикуващи уролози имат степен, няколко висши учебни заведения по сходни професии и опит в хирургични, гинекологични, педиатрични дейности.

Специалист от висок клас никога няма да прави прибързани заключения и да предписва лечебна терапия без задълбочено изследване, дори на основата на признаци, ясно показващи конкретно заболяване, с очевидни симптоми и оплаквания от страна на пациента относно характерните усещания. По време на първоначалния преглед лекарят е длъжен да зададе водещи въпроси относно наличието на дискомфорт, интензивност и естество на техния курс, изучавайки поведението на пациента, историята на заболяването му, без да изключва наличието на други патологии, които са довели до образуването на тези симптоми. При първоначалния прием лекарят изследва гениталиите и предписва диагностични процедури, които ще доведат до точна диагноза и лечение..

Трябва да се отбележи, че опитен уролог при избора на методи за изследване и поставяне на диагноза няма да изключи възможността за преминаване на заболяванията на пикочните пътища към онкологичния етап, поради което трябва да предпише не само лечение на съществуващите патологии, но и да предотврати рака..

Превантивните мерки са насочени към спиране на обострянето и прогресирането на заболявания на пикочните органи и са:

  • Целта на диетата, която не се препоръчва да се пие алкохол, пикантни, мазни, много солени храни, които допринасят за обостряне на възпалителни процеси;

  • В съответствие с правилата за хигиена;

  • Въвеждането на активен начин на живот, тъй като неподвижността води до нарушена циркулация на кръвта, което влияе неблагоприятно върху работата на бъбреците;

  • При предоставяне на тялото на оптималното количество течност - около един и половина литра на ден.

Наред с други неща, урологът не трябва да изключва възможността урогениталната система да бъде засегната от полово предавани инфекции. Ето защо, компетентен специалист трябва задължително да проведе проучване, за да определи тези фактори, което е допълнителен знак, потвърждаващ неговата компетентност..

Друг важен критерий при избора на добър уролог е неговата ориентация в областта на сексопатологията. В края на краищата, сексуалният живот, удовлетворението или неудовлетвореността от него оказват голямо влияние върху здравето на гениталните органи и обратно, състоянието на пикочно-половата система е пряко свързано с качеството на сексуалния живот..

Не по-малко важен момент при определянето на квалифициран специалист е придържането му към медицинската етика. В този случай именно запазването на поверителна информация за спецификата на заболяването на пациента, независимо от тежестта и причините за патологията..

И накрая, последният критерий, въз основа на който

направете заключение за компетентността на лекаря - това е ефективността на предписаното от него лечение.


Какво е включено в рецепцията на уролога?

Приемането на уролога включва редица процедури, разделени в две основни области:

Задължителни медицински услуги:

  • Събиране на информация за медицинската история на пациента и оплаквания относно състоянието;

  • Измерване на телесната температура;

  • Инспекция и визуално изследване на гениталиите;

  • Палпация (метод на палпиране);

  • Счупване по подозрение за бъбречно заболяване.

При изследване на пациент мъж, лекарят изследва и определя състоянието на лимфните възли в слабините, пениса, скротума, простатната жлеза (чрез поставяне на пръст през ануса). За да се определи състоянието на пикочния мехур и уретерите при жените, изследването се извършва на гинекологичен стол. Ако състоянието на детето се разследва, по време на тази процедура трябва да присъстват родители или близки роднини, като на базата на получената информация се определят допълнителни методи за изследване..

Допълнителни медицински услуги:

  • Pyeloskopiya - метод за изследване на бъбречната таза и чаши с използване на рентгенови лъчи, след като те са пълни с контрастно вещество;

  • Цистоскопия - изследване на вътрешните стени на пикочния мехур с помощта на цистоскоп;

  • Уретроскопия - използването на уретроцистоскоп за изследване на пикочния мехур;

  • Suprapubic катетеризация на пикочния мехур;

  • Биопсия - изследване на тъкани и клетки, взети от тялото;

  • Ултразвуково изследване;

  • Тестове на секрети на простатната жлеза, вагината, урината и кръвта;

  • Назначаване на подходяща терапевтична терапия.


Как да се подготвим за ултразвук на бъбреците?

Ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците е един от най-добрите варианти за изследване на този орган. Първо, тя е безболезнена и безопасна. Второ, тя предоставя достатъчно информация, за да се направи или потвърди диагнозата. Ултразвуково изследване на бъбреците се предписва за болки по време на уриниране, болка в лумбалната област, бъбречна колика, мътност и други промени в урината. Тази процедура се използва и за контролиране на процеса по време на биопсията (отстраняване на тъкани чрез поставяне на специална игла в бъбреците), както и по време на инсталирането на дренажна тръба..

Въпреки безопасността и лекотата на ултразвука, тази процедура не е толкова проста, особено с наднормено тегло, газове и газове, тъй като газовете допринасят за изкривяването на данните. , За да направите това, три дни преди процедурата не могат да се ядат храни, които допринасят за ферментацията и образуването на газове - зеленчуци и плодове в суров вид, зеле и картофи под всякаква форма, млечни продукти, черен хляб, сладкиши, газирани напитки. По-добре е да следвате определена диета преди извършване на ултразвукова диагностика, позволявайки използването на овесена каша във вода, варено месо, пиле, риба, задушени кюфтета, сирене, варени яйца, печени зеленчуци и плодове и вчерашния хляб. За да пречистите червата от газове, трябва да вземете адсорбиращи лекарства - активен въглен, Smektu или Filtrum, и да направите почистващи клизми през нощта. Непосредствено преди извършване на ултразвук не трябва да се яде след седем часа вечерта и да се ограничи леката храна.

Ултразвуковото изследване се извършва, както следва. Пациентът трябва да освободи горната част на тялото си от дрехите, да легне на стомаха или настрани, или да се изправи. След това лекарят прилага специален гел върху кожата в лумбалната област, която се разпределя чрез специално устройство - трансдюсер на ултразвукови вълни. Ултразвуковите вълни от устройството преминават през кожата към изследваните органи и, отразявайки се от тях, се връщат към сензора на устройството, който ги показва електронно на екрана на монитора. Използването на гела осигурява лекота на движение на трансдюсера, измества въздуха между устройството и кожата. Процесът на ултразвук продължава не повече от петнадесет минути. В края на сесията, гелът се отстранява, така че процедурата трябва да донесе кърпата.

Ултразвукова диагностика при деца се извършва по подобен начин. Единственото, което е трудно, е да се осигури стационарното състояние на детето по време на проучването, което е важно за получаване на ясна представа и получаване на надеждна информация. В този случай присъствието на родители е задължително..

Между другото, лекарят, провеждащ проучването, трябва да бъде уведомен за провежданото лечение, за вземане на лекарства, тъй като те могат значително да повлияят на точността на резултатите..