Камъните в слюнчените жлези са единични или множество минерални образувания. Те се образуват в паренхимните тъкани и отделителните канали. Най-сериозното усложнение на патологията е блокирането на отделителния канал на засегнатата жлеза и сиалиаденит - заболяване на инфекциозен и възпалителен произход..
Обърнете вниманиеСпоред медицинската статистика това заболяване се диагностицира при около 1% от хората на възраст 20-40 години..
Защо се образуват камъни в слюнчените жлези
За дълго време заболяването може да бъде асимптоматично. А камъка се открива или от самия пациент, когато се чувства, или от зъболекар по време на рутинен преглед..
Конкрециите се образуват в резултат на комбинация от редица предразполагащи фактори. Те имат смесен състав. Минералните съставки са хлор, калий, магнезий, соли на фосфорната киселина и калциевия карбонат. Органичният компонент е представен от аминокиселини, муцин и дуктален епител..
Чести причини за образуването им са хиповитаминоза А и нарушения на калциевия метаболизъм в организма..
Слюнчените жлези най-често се диагностицират при лица, страдащи от следните заболявания:
- уролитиаза;
- захарен диабет;
- хиперплазия на паращитовидните жлези (хиперпаратироидизъм);
- подагра.
Рискът от патология се увеличава драстично при лица с никотинова зависимост, както и с приемане на диуретици, лекарства за понижаване на налягането и психотропни лекарства..
Местните причини включват стесняване и дефекти на стените на каналите на слюнчените жлези, както и нарушения на тяхната секреторна функция..
Обърнете вниманиеНаличието на камъни винаги е съпроводено с възпаление на жлезата, но все още не е ясно какво се случва в началото - образуване на камъни или инфекция..
симптоматика
Най-честите клинични прояви са:
- силен синдром на висока интензивност (слюнчени колики);
значително увеличаване на тялото;- промяна на местоположението на ухото и образуване на подуване в неговата област;
- сухота в устата;
- присъствието в устата на специфичен вкус;
- повишена температура;
- наличието на болка в устата и шията;
- общо влошаване на здравето;
- проблеми с храненето.
значително увеличаване на тялото;В някои случаи може да се развие абсцес (абсцес) или дифузно възпаление на целулозата (флегмона), което изисква спешни мерки..
В повечето случаи камъните се развиват в под-долните жлези и техните канали; много по-рядко се образуват в паротидните жлези. В сублингвално, те са изключително редки.
Малките образувания лесно се отмиват със слюнка, но по-големите могат да блокират канала. Плътността, характерът на повърхността и нюанса на камъните са променливи. От екскреторните канали се извличат по-често продълговати образувания. При паренхимните структури камъните обикновено имат закръглена форма и могат да достигнат до няколко сантиметра в диаметър.
Възможни последици
Развитието на инфекциозно-възпалителен процес води до оток на органа, често - за блокиране на каналите, образуване на кистични образувания, както и за доброкачествени и злокачествени тумори, абсцеси и флегмони..
диагностика
Визуалната инспекция показва увеличение на размера на определена жлеза, а палпаторното изследване показва степента на болка и плътност. Важен диагностичен критерий е освобождаването на гноен или лигавичен ексудат от устата на канала..
В някои случаи (с висока степен на минерализация) камъкът се определя по време на рентгеновото изследване. За повече информация в канала преди това е инжектиран специален разтвор..
Най-информативните съвременни средства за хардуерна диагностика са изчислителни и магнитно-резонансни изображения, както и сиалоскопия, включваща въвеждане в тръбопроводите на ендоскопите..
Отстраняване на слюнчен камък
Доскоро единственият изход беше общата резекция на засегнатата жлеза заедно с смятането. Това е придружено от ксеростомия, дисбаланс на оралната микрофлора и ускоряване на увреждането (и загубата) на зъбите, което несъмнено е имало отрицателно въздействие върху живота на пациента..
Днес почти 90% от тях успяват да запазят засегнатия орган, като премахват само камъка..
Sialoskopiya позволява да се премахне минерализираната неоплазма и без да се наранят меките тъкани.
Неговите предимства са:
- почти нулева инвазивност;
- възможността за извършване на манипулации под местна анестезия;
- запазване на органи;
- възможността за премахване на камъни от всяко място;
- пълна липса на рискове, свързани с увреждане на нервите.
предотвратяване
Превенцията се свежда до отстраняване на фактори, допринасящи за образуването на минерални образувания. На първо място е необходимо да се елиминират патологиите на органопроводите, както и да се нормализира метаболизма на витамините и минералите в организма. От голямо значение е лекарствената терапия, както и пълното отхвърляне на лошите навици - злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето..
По-нататъшното спазване на рецидивите на заболяването зависи от спазването на инструкциите на специалиста..
Плисов Владимир, стоматолог, лекар