Инконтиненцията при жените е един от много често срещаните урологични проблеми. Почти половината от жените на възраст над 40 години се сблъскват с такъв изключително неприятен проблем. Уринарната инконтиненция може да се проявява по различен начин във всеки отделен случай: понякога капещата урина, понякога се екскретира в големи количества. При един вид патология уринирането се предшества от желание, докато в другото уринирането се случва спонтанно и неконтролируемо. Независимо от това какъв тип патология се наблюдава при пациент, този проблем значително засяга нейното психо-емоционално състояние. Лечението на уринарна инконтиненция помага на жената да се върне към нормален начин на живот..
Лечение на инконтиненция на урина: настоящи методи
Лечението на уринарна инконтиненция зависи от вида на патологията, наблюдавана при пациента. Има два основни вида инконтиненция: уретрален и екстрауретрален. В първия случай патологичният процес се свързва със състоянието на уретралните сфинктери и детрузора. При екстраветрална уринарна инконтиненция уринирането настъпва поради патологични процеси, които не засягат директно уретрата. В зависимост от вида на патологичния процес, въпросът за необходимостта от консервативно или хирургично лечение на уринарната инконтиненция е разрешен..
Днес хирургичното лечение на патологията спомага за постигане на максимални резултати..
Лечение на уринарна инконтиненция:
- основни методи за диагностициране на уринарна инконтиненция;
- консервативни методи за лечение на уринарна инконтиненция;
- операция на инконтиненция на урина.
Основни методи за диагностициране на уринарна инконтиненция
Диагностичният процес на уринарна инконтиненция е необходим, за да се установи вида на патологията, тежестта на процеса и възможните причини за инконтиненция. На първия етап се провежда клиничен преглед, при който се установяват оплакванията на пациента, естеството на уринирането и свързаните с него заболявания, които могат да причинят патологията. Провеждане на лабораторни изследвания на урината и кръвта на пациента. На втория етап на диагностиката се извършва ултразвуково изследване на органите на пикочната система, за да се определи състоянието им. След това извършете комбинирано уродинамично изследване за диагностициране на нестабилността на детрузора и уретралните сфинктери.
Консервативно лечение на уринарна инконтиненция
Терапевтичната схема за уринарна инконтиненция се определя от етиологичния фактор на заболяването, анатомичните разстройства на отделителната система, тежестта на патологията и свързаните с нея заболявания. Консервативното лечение на уринарна инконтиненция е ефективно при лека инконтиненция или при наличие на противопоказания за хирургично лечение на патология. Използват се следните консервативни терапии:
- физически упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
- при менопауза се препоръчва хормонална терапия за пациенти;
- алфа-симпатикомиметици;
- песари;
- сменяеми обтуратори на уретрата.
Хирургично лечение на уринарна инконтиненция
Хирургичното лечение на уринарната инконтиненция днес е най-ефективната и често единствената възможност за елиминиране на патологичния процес. При избора на хирургична интервенция важна роля играе наличието на съпътстваща болест, особено гинекологична. Използват се следните видове хирургия:
- преден колорифах;
- надлобни операции:
- Операция на Birch;
- Операция "Маршал-Кранц";
- хирургическа намеса (петли):
- свободен цикъл на уретровесикопексия;
- хирургични клапани от предната стена на вагината;
- фасциални сапани;
- колагенови, автомазни или тефлонови инжекции;
- монтаж на изкуствени сфинктери;
- Използването на техники за вагинална игла.